Mi a citomegalovírus?

Gyerekek

Nincs hozzászólás 2.348

Cytomegalovírus fertőzés vagy herpeszvírus fertőzte meg a világ lakói nagy részét. Elég, ha egyszer fertőzött lesz, és a vírus jelen lesz a szervezetben, és csak bizonyos kudarcok esetén nyilvánul meg. A citomegalovírus férfiaknál kevésbé gyakori, mint a nőknél, és az okok nagyon változatosak lehetnek.

Mi a CMV?

A cytomegalovírus hominis vírus egy fertőző betegség kórokozója, amelyet citomegalovírus fertőzésnek neveznek. A betegség sajátossága az, hogy a fertőzés után hosszabb ideig nem mutathat jeleket. A kórokozó nemcsak a nyálban, hanem az anyatejben, a vérben, a vizeletben, a székletben, a szeminális folyadékban van. Ezért sok változata van az ilyen vírusfertőzések emberi testébe való bejutásának. Gyermekek fertőzése előfordulhat az anyaméhben.

Patogén CMVV

A citomegalovírus sejtek olyan kórokozó mikroorganizmusok, amelyek egyes emberekben az életben elaludhatnak. Ennek a sejtnek a patogenitása kifejti hatását a szervezet testének:

  • A betegség tünetmentes lefolyását okozza.
  • Aktívan és gyorsan terjed a szervezetben.
  • Miután az egészséges sejtekre ugrik, felépíti a DNS-jét, így nehéz gyógyítani.
  • Gyulladt immunitással aktiválva.
  • A reprodukció lassú.
  • Instabil a külső környezetben.
  • A testben az egész életen át tárolható.

Egy egyszerű vírussejt hatására az egészséges sejtek nem oszthatnak meg és jelentősen megnőhetnek a méretükben. Mikroszkóp alatt való tanulmányozása gyakran összehasonlítható a bagoly szemével.

A fertőzés módja

Az elsődleges fertőzésnél a vírus fényesen látható, de az elhúzódó kezelést követően hosszú ideig semmilyen módon nem derül fény. A fertőzött személytől való első kapcsolatfelvételt követően nem lesz fertőzés. Ahhoz, hogy a kórokozó sejtek bejussanak a szervezetbe, állandó kapcsolat kell legyen a cytomegalovírus hordozójával. A cimbális fertőzés számos változata létezik:

  • Levegő-csepp - könnyekben, nyálban, nyálkásodásban, tüsszögés és köhögés formájában; A bejárati kapuk a felső légzőrendszer, a száj és a bőr nyálkahártyái.
  • Kapcsolat-szexuális átvitel - formájában hüvelyváladék, ondó, nyálka a méhnyak alatt védekezés nélküli szexuális aktusok.
  • A fertőzés háztartásának típusa - tárgyak és dolgok révén; a vírusfertőzés áthatol a bőrön és a nyálkahártyákon a testben; Jellemző a zárt közösségek számára, például egy óvoda, egy iskola, egy család; a fertőzés a higiéniai előírások be nem tartása miatt következik be.
  • Transplacentus - a fertőzés forrása a vér és a placenta a terhes nőknél; a cymv áthatol a nyálkahártyákon és a bőrön a gyermek testébe.
  • Orális - a kézen, a tárgyakon és az anyatejön átadott; mint egy bejárati kapu nyálkahártyát.
  • Transzplantáció - fertőzés fertőzött szerv vagy donor szövet átültetése után történik.
  • Iatrogén fertőzések fordulhatnak elő a páciens vérének transzfúziójával és a gyengén feldolgozott műszerrel végzett orvosi eljárásokkal.

Cytomegalovirus betegség terjed a szervezetben a szakaszban: először azonban csak a sejtek, például a nyálkahártya, akkor a vírus bekerül a nyirok és az immunválasz jelentkezik az elsődleges. A cymv sejtek minden szervben és rendszerben keringenek, majd az immunrendszer másodlagos reakciója következik be.

tünetek

Miután belépett a szervezetbe, a vírus nem jelentkezik egy darabig, és egy személy nem gyanítja ezt a betegséget. Ebben az inkubációs periódusban a patogén sejtek továbbra is tünetmentesen szaporodnak. Ez az időtartam legfeljebb két hónapig tarthat. Amint egy személy immunrendszere gyengül, a cintányérok egy sor tünet formájában jelennek meg:

  • súlyos fejfájás;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • nagyított nyirokcsomók;
  • torokfájás;
  • jellegzetes bőrkiütés a testen;
  • zavarok az emésztőrendszerben.

Ezek a tünetek jellemzőek a betegség akut lefolyásánál. Két hétig mennek át, de egy ideig a nyirokcsomók gyulladnak.

Ha a CMV-fertőzés krónikus veleszületett, akkor az újszülöttek megfigyelt koraszülöttség, lépmegnagyobbodás, máj, vese, tüdőgyulladás, bőrkiütés, vérszegénység, hepatitis, sárgaság, szív- és érrendszeri megbetegedések. A méhen belüli fertőzést szenvedő gyermekek késleltethetik a pszichomotoros fejlődést, rossz látást és hallást, a fogak rendellenes fejlődése.

diagnosztika

A pontos diagnózis megállapítása és a cytomegalovírus fertőzés (CMV) kimutatása egy szervezetben speciális laboratóriumi módszerek segítenek. A legfontosabbak szerológiai vizsgálatokon alapulnak, vagyis a vírusra specifikus antitesteket határoztak meg a vérben.

A krónikus és primer fertőzés laboratóriumi analízise M-Anti-CMV-IgM markerekkel bír. Terhes nőknél az ilyen titerek magas fertőzésveszélyt jeleznek a gyermek testében. Ha a vírus az inaktív fázisban van, akkor az immunglobulinok G-Anti-CMV-IgG-t fognak megfigyelni.

A polimeráz láncreakció egy másik módszer a CMV diagnózisára. Ez a citomegalovírus DNS kimutatása a nyálkahártyán és a sejteken. Az észlelt DNS-kód segít megítélni a vírus szaporodásának és aktivitásának a lehetőségét a sejtekben.

Mi a teendő: kezelési módszerek

Teljesen gyógyítani CMV herpes 5 típusú nem lehetséges, így az alapvető technikákat javítását célzó szervezet védekező és Immunrekonstitúciós. Az immunitás fenntartása érdekében speciális gyógyszereket írnak fel, amelyek fő hatóanyaga az interferon.

Manapság mesterségesen létrejött és természetes interferonokat használnak. Mesterségesen létrehozott: "Laferon", "Viferon", "Kipferon". A természetes interferonok "Vellferon", "Leukinferon" és mások. A gyógyszert különböző formákban adják ki: vaginális vagy rektális kúpok, injektálható oldatok, tabletták, kenőcs.

Az ilyen gyógyszerek nem pusztítják el maga a krónikus vírus. Tevékenységük célja a szervezet érintett sejtjeinek helyreállítása. Az interferonok stimulálják és növelik az immunrendszer molekuláinak szintézisét. Segítségükkel aktiválódnak a sejtek védő génjei. A vírusfertőzött sejtekben a fehérjeszintézis is jelentősen csökken.

Egy egyszerű cytomegalovírus vírusellenes kezelést alkalmaznak, ami segít megszabadulni a betegségtől. A következő hatóanyagok hatékony hatóanyagok:

  • "Foscarnet" - csak az orvosával folytatott megbeszélés során alkalmazható, mivel lehetséges az erős mellékhatások; a cselekvés célja a vírus sejtjeinek elpusztítása;
  • "Ganciclovir" - erős drog, amely hatékonyságán túl számos mellékhatással jár; az adagot az orvos számítja ki, figyelembe véve a szervezet sajátosságait és a betegség stádiumát;
  • A "Panavir" -ot injekcióként kell alkalmazni, amelyet 48 óránként kell beadni; Ne írjon fel terhes nőkre és szoptatás alatt.
Vissza a tartalomhoz

Komplikációk és következmények

Az emberi citomegalovírus számos súlyos szövődményt okozhat. Az erős toxikus hatás mellett fennáll a koagulációs folyamatok megsértése. A vírus szisztémás betegségeket vált ki. A cytomegalovírus fertőzés szövődményei a belső szervek súlyos betegségei lehetnek. A patogén sejtek a lymphadenitis, a megnagyobbodott máj, a bélelzáródás, a petefészkek gyulladásának lehetséges okai lehetnek.

A betegség akut fázisában szenvedő gyermekeknél a citomegalovírus fertőzés következő következményei lehetnek:

  • szív- és érrendszeri betegségek;
  • nephritis és egyéb vesebetegségek;
  • a lép és a máj kóros kiterjedése, valamint ezeknek a szerveknek a meghibásodása;
  • A nyálkahártya és a bőr alatt vérzést lehet megfigyelni;
  • a légzőrendszer rendellenes működése, tüdőgyulladás;
  • sárgaság.
Vissza a tartalomhoz

A megelőzés módszerei

A citomegalovírus megelőzése számos intézkedést tartalmaz:

  • A mikrobiális szindrómában szenvedő betegek ideiglenes elkülönítése (mononukleózisszerű szindróma), SARS; különösen ez a terhes nőkre és a gyermekekre vonatkozik.
  • A helyiség optimális páratartalmának fenntartása.
  • Rendszeres légzés a nagyszámú emberben: kórházakban, óvodákban, iskolákban.
  • A donor szervek és szövetek vizsgálata cintányér jelenlétében.
  • A terhes nők és a gyermekek speciális tesztjeinek célja.

Cytomegalovírus IgG pozitív: mit jelent, a vizsgálat lényegét és a dekódolást?

A kóros állapotok és megbetegedések jegyzéke, amelyet egy személy egész életében szenved, nagymértékben függ az életmódtól. A kórokozók testébe való behatolás után aktiválódik az immunitás, és megkezdi a lépések megtételét.

Abban az esetben, ha a védelmi tulajdonságok le vannak csökkentve, a szervezet nem képes küzdeni a patogén mikroflórával. Ennek eredményeként a betegség előrehalad és előrehalad, valamint a mikroorganizmusok tömeges reprodukciója: baktériumok, vírusok, gombák.

Az egyik leggyakrabban diagnosztizált patogén mikroorganizmus a herpeszvírus. Ezt több törzs képviseli. Nincs biztosíték a különböző betegségek kórokozóinak behatolásába. A patológiában férfi, nő és gyermek is ütközhet. A legszörnyűbb dolog az, hogy eddig nincs olyan terápiás módszer, amely képes a vírus megsemmisítésére és a gyógyulási patológiának.

Külön figyelmet érdemel a. Gyakran az emberek a felmérés elhalasztása után feltették a kérdést: "Cytomegalovirus IgG pozitív: mit jelent?". A fertőzés hatással lehet bármely rendszerre és szervre. A vírus aktív reprodukciója komoly következményekkel jár.

TSMV: mi az?

Mielőtt megértené a cytomegalovírus IgG pozitív eredményének kérdését, és azt is, hogy mit jelent ez, részletesebben meg kell tanulni a leginkább patogén fertőzésről. A CMV először 1956-ban jelent meg. A tudósok és az orvosok a mai napig nem tanulmányozták a végét. De ennek ellenére rendelkezésre áll a patológia időben történő diagnózisának lehetősége, és ezért időszerű terápia és a szövődmények megelőzése.

Statisztikai adatok szerint a világ lakosságának egyharmada a herpeszvírus hordozói. A kórokozó elterjedése gyenge, és annak érdekében, hogy fertőzött legyen, hosszabb ideig meg kell tartani a fertőzött személyt. Fertőzés történhet szexuális érintkezés, munkaerő és nyál alatt.

Azonnal azonosítani és diagnosztizálni a betegséget nagyon nehéz. És ez egy inkubációs időszak jelenlétének köszönhető. A fertőzés betege vagy vektora élhet a betegséggel, normálisnak érezheti magát, és nem is gyanakszik a CMV jelenlétéről.

A rejtett időszak átlagos időtartama másfél-két hónap. A vírus aktiválása és tömeges szorzása a provokatív faktor expozíciója után következik be.

A patológia áruló, mivel más, kevésbé veszélyes betegségekre, különösen a megfázásra álarcosítható.

A kezdeti szakaszban a betegséget a következő tünetek kísérik:

  • hipertermia;
  • krónikus fáradtság, gyengeség;
  • emelkedett nyirokcsomók;
  • hidegrázás;
  • gyakori fejfájás;
  • alvászavar;
  • dyspeptikus rendellenességek;
  • fájdalom az ízületekben;
  • az étvágy csökkenése.

A betegség időben történő felismerése nagyon fontos, mivel a megfelelő terápia hiánya komoly szövődményekkel, különösen az encephalitis, tüdőgyulladás, ízületi gyulladás kialakulásával teli. Meggyengült immunitással károsíthatja a szemeket és a vesék és a húgyutak rendellenes működését, valamint a gyomor-bélrendszert.

Ha riasztó szimptomatológia van, meg kell vizsgálni. A cytomegalovírus IgG pozitív elemzés eredménye azt jelenti, hogy a fertőzött védelmet nyújt a CMV számára, és hordozója.

Nem szükséges, hogy egy személy beteg, és hogy rendkívül veszélyes másokra. Minden a test védő tulajdonságaitól függ. Veszélyes a CMHV terhesség ideje alatt.

Az elemzés lényege

Az IgG-vizsgálat lényege a CMV antitestek keresése. Ehhez vegyen be különböző mintákat (vér, nyál). Annak érdekében, hogy világosabb legyen, az Ig egy immunglobulin. Ez az anyag egy védőfehérje, amelyet a szervezet termel a patogén mikroorganizmusok elpusztítása érdekében. Minden új patogén organizmus számára az immunrendszer specifikus antitestet termel. A G betű az IgG rövidítésben az egyik antitest osztályt jelenti. Az IgG mellett vannak A, M, E és D csoportok is.

Ha egy személy egészséges, akkor a specifikus Ig-t még nem fejlesztették ki. Veszélyes, hogy ha egyszer behatol a testbe, a fertőzés örökre ott marad. Elpusztítani lehetetlen. De így az immunrendszer ellen védelmet nyújt, a vírus ártalmatlanul létezik a szervezetben. Fontos tudni, hogy az IgG mellett IgM is van. Ezek az antitestek két teljesen különböző csoportja.

Az utóbbiak gyors antitestek. Nagy mennyiségűek és a herpeszvírus lenyelésére adott korai reakciókhoz állítják elő. De nincs immunológiai memória. És ez azt jelenti, hogy haláluk után, körülbelül négy-öt hónap elteltével, a CMV elleni védelem esik.

Ami az IgG-t illeti, ezek az antitestek hajlamosak az egész életen át történő klónozásra és egy adott patogén mikroorganizmus elleni védelemre. Kis méretűek, de később, mint az IgM, általában a fertőző folyamat elnyomása után.

És kiderül, ha IgM antitesteket észlelnek, akkor a fertőzés nemrég történt, és valószínűleg a fertőző folyamat az aktív fázisban van.

Hogy vannak az elemzések?

Az IgG + mellett az eredmények gyakran más adatokat is tartalmaznak.

A szakértő képes lesz megfejteni őket, de a helyzet megértése érdekében hasznos megérteni néhány jelentést:

  1. 0 vagy "-" - nincs CMV a testben.
  2. Ha az aviditás indexe 50-60% - akkor a helyzet bizonytalanná válik. A vizsgálatot megismételjük, egy vagy két hét elteltével.
  3. 60% felett - mentelmi jog van, egy személy szállító.
  4. 50% alatt - az illető fertőzött.
  5. Anti-CMV IgM +, Anti-CMV IgG + - a fertőzés újraaktiválódott.
  6. Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG- - a vírus elleni védelem nincs kidolgozva, mivel korábban soha nem tapasztalt semmilyen behatolás a vírusra.
  7. Anti-CMV IgM, Anti-CMV IgG + - a patológia az inaktív stádiumban folytatódik. A fertőzés már régóta van, az immunrendszer tartós védelmet fejlesztett ki.
  8. Anti-CMV IgM +, Anti-CMV IgG- - a kóros állapot akut szakasza, a személy újabban fogott. Gyors Ig a CMV számára elérhető.

Az eredmény "+" egy erős immunitású személynél

Ha nincsenek egészségügyi problémák, a "+" eredmény nem okozhat pánikot vagy szorongást. Függetlenül a betegség mértékétől, tartós védő tulajdonságokkal, a tünetei tünetmentesek. Időnként fájdalmas lehet a torokban és a hőmérséklet emelkedése.

De meg kell érteni, hogy ha a vizsgálatok azt mutatják, az aktiválás a vírus, de a patológia tünetmentes a beteg kell csökkenteni idején a szociális aktivitás (a korlátozás kommunikáció a családjukkal, kivéve a hívások és a kapcsolattartás a nők és a gyermekek az állam). Az aktív fázisban a beteg a cytomegalovírus fertőzés aktív promotere, és megfertőzheti azt a személyt, akinek a teste jelentős károsodást okozhat a CMV-ben.

CMV IgG pozitív: immunhiány, terhesség és csecsemők esetében

A CMV "+" eredménye mindenki számára veszélyes. Azonban a CMV IgG legveszélyesebb eredménye pozitív az immunhiányos beteg esetében: veleszületett vagy szerzett. Hasonló eredmény jelzi komoly szövődmények kialakulását.

  • retinitis - a gyulladásos folyamat kialakulása a szem retinájában. Ez a patológia vaksághoz vezethet.
  • Hepatitis és sárgaság.
  • agyvelőgyulladás. Ezt a patológiát súlyos fejfájás, alvászavar és bénulás jellemzi.
  • Emésztőrendszeri rendellenességek - gyulladásos folyamatok, fekélyek súlyosbodása, enteritis.
  • tüdőgyulladás. Ez a szövődmény a statisztikák szerint az AIDS-ben szenvedő emberek több mint 90% -ának halálát okozza.

Az ilyen betegekben a CMV IgG pozitív jelzi a patológiás folyamatot krónikus formában és az exacerbációk nagy valószínűségét.

Pozitív eredmény, amikor magzatot hordoz

Nem kevésbé veszélyes az IgG + terhességi eredménye. A CMV IgG pozitív jelek fertőzést vagy patológiás exacerbációt mutatnak. Ha a cytomegalovírusra vonatkozó IgG-t kezdeti időpontban azonosítják, sürgős intézkedéseket kell tenni. A vírussal történő elsődleges fertőzés a magzat súlyos rendellenességek kialakulásának nagy kockázatával jár. Relapszus esetén a magzatra gyakorolt ​​káros hatások jelentősen csökkentek.

A második és harmadik trimeszterben bekövetkező fertőzés tele van a veleszületett CMVI kialakulásában a gyermekben vagy fertőzésében, amikor átjutnak a szülőcsatornán. A tény az, az elsődleges fertőzés vagy súlyosbodása e, az orvos fogja megítélni a specifikus antitestek jelenlétét a G csoport a kimutatási azt jelzi, hogy a védelem elérhető, valamint amiatt, hogy csökken súlyosbodását védő tulajdonságait a szervezet.

Ha az IgG hiányzik, a terhesség alatt jelentkezik a fertőzésről. Ez azt sugallja, hogy a fertőzés nemcsak az anyához, hanem a magzathoz is hatalmas károkat okozhat.

Az újszülött "+" eredménye

Az IgG titer négyszeres növekedése két, harminc napos intervallumon végzett vizsgálatban egy veleszületett CMV-t jelez. A patológiás patológia a tüdőben tünetmentes lehet, és kifejezett megnyilvánulások jellemzik. A betegség szintén komplikációk kockázatával járhat. A kisgyermek patológiája tele van a vakság megjelenésével, a tüdőgyulladás kialakulásával, a máj munkájában bekövetkező zavarok előfordulásában.

Hogyan kell eljárni az IgG + eredményeként?

Az első dolog, ami a pozitív CMV IgG-vel történik, egy szakképzett szakember segítségét kéri. A CMV gyakran nem provokálja a kritikus következmények megjelenését. Ha nincs nyilvánvaló betegség jele, nincs értelme a kezelés elvégzéséhez. A fertőzés elleni küzdelmet az immunrendszerre kell bízni.

A cytomegalovírus fertőzés kezelésére használt gyógyszereknek vannak olyan mellékhatásai, amelyek csak akut szükségletekre és leggyakrabban immunhiányos betegekre vonatkoznak.

Súlyos tünetek esetén leggyakrabban az alábbi gyógyszereket lehet felírni:

  • Az interferonok.
  • Immunglobulinok.
  • A Foscarnet (a gyógyszer szedése tele van a húgyutak és a vesék hibás működésével).
  • Panavir.
  • Ganciklovir. Segít megakadályozni a kórokozó mikroorganizmusok reprodukcióját, ugyanakkor a gasztrointesztinális traktus és a vérképzőszervi rendellenességek működésében fellépő kudarc megjelenését idézi elő.

Ne szedjen semmilyen gyógyszert az orvos ismerete nélkül. Az öngyógyítás kiszámíthatatlan következményekkel járhat. Fontos megérteni egy dolgot: ha minden rendben van az immunitással, az "+" eredmény csak tájékoztatja a kialakult védelem testében való jelenlétét. Az egyetlen dolog, amit meg kell tenni, az immunrendszer fenntartása.

Mi a citomegalovírusfertőzés (CMV)

Citomegalovírus vírus - fertőző ágens a család herpeszvírusok hordozók szerint a világ egészségügyi statisztikák több mint 90% -a vidéki lakosság nagy része valóban a városi lakosság.

Scale fertőzés CMV (citomegalovírus) fertőzés, amely által okozott egy mikroorganizmus fajt - Emberi betaherpesvirus 5, sürgette WHO osztja meg egy külön kórkép. Ezenkívül a betegséget egy olyan betegségcsoportba vezették be, amelynek vizsgálata meghatározza a fertőző patológia fejlődésének útvonalait a 21. században.

Túlbecsülni a jelentőségét időszerű diagnózis a vírus jelenlétét citomegalovírus fertőzés a beteg vérét nem lehet a probléma ma az egyik formája CMV rangsorolt ​​2. A halálozások száma (az influenza és az akut légúti betegség) a világon. Ezen túlmenően, a kérdéses kórokozótól egyik leggyakoribb oka a koraszülés, az anyai magzati elutasítás a szervezetben, a csecsemőhalandóság aránya

A citomegalovírus történetét, annak előfordulásának fő okait és vizsgálati módszereit a következő anyag tartalmazza.

Történelmi háttér

A szokatlan fertőzésről először 1881-ben kezdtek beszélgetni: a Z.Ribbert patológus egy hipotézist terjesztett elő a vesékben történt különös jogsértésekről, melyeket egy halott születésű gyermek vizsgálatakor fedezett fel. A vizsgált szervek szöveteinek hipertrófiás sejtjeit "Owl Eyes" kutatónak nevezték. 1921-ben kezdtek citomegálissá válni, és a megfigyelt patogén állapot citomegália.

A betegség vírusos jellege öt évvel később kapott bizonyítékot. Az advent az elektronmikroszkóp segítségével a tudósok kitalálni a szerkezet egy citomegalovírus, különösen annak meghatározása, mi ez, és azt is, hogy erősítse meg a részvételét egy fertőző ágens a megjelenése nagy cellákat.

Már 1956-ban a betegségben elhunyt gyermekek szerveit izolálásra használták fel.

Oroszországban az első cytomegalovírusról szóló jelentést F. Ershov készítette, aki 1961-ben izolált egy mikroorganizmust a nyálból, a vizeletből és a laktáló nőből származó tejből.

A modern statisztikák szerint a vírus a lakosság szinte minden képviselőjénél létezik.

További információ a vírusról

Mi a CMV (CMV) vagy cytomegalovírus? Abból a szempontból a tudomány foglalkozik a tanulmány a mikroorganizmusok, egy fertőző ágens a herpeszvírus család (Herpesviridae alcsalád béta), amely tartalmazza a DNS-genomot.

A CMV szerkezete kevéssé különbözik a többi kórokozó szerkezetétől. További részletek a mikroorganizmus jellemzőiről - az alábbi táblázatban.

A fertőzés cytomegalovirus, amely behatol a szervezetbe, bejut a sejtmembránba. A vírus DNS-je belép a sejtek szerkezeti és funkcionális egységébe, majd belép a magba, majd összekeveredik a gazdaszervezet dezoxiribonukleinsavval.

A citomegalovírus károsodásának következményei a következők: a fertőzött sejt saját fehérjeit szintetizálva a CMV vírus részecskéit termel. Az utóbbiakból (közvetlenül a szövetek egységében) új kórokozók képződnek.

"Az emberi CMV mellett a tudósok megkülönböztetik azokat a mikroorganizmus-típusokat, amelyek befolyásolják a majmok bizonyos típusát (makákók, orángutánok és mások). Az állatok nem képesek kórokozót kivenni. "

A kórokozó behatolásának módja a szervezetbe

A szakemberek azonosítják a kórokozónak a páciensből az egészséges emberbe történő átvitelének 7 módját, köztük:

  • levegőben (nyál vagy köpet esetén tüsszögés, köhögés esetén);
  • szexuális (nem védett közösüléssel);
  • parenterális (vérátömlesztés, rosszul fertőtlenített műszerekkel végzett sebészeti beavatkozások);
  • intrauterin (a beteg anyától származó embrió fertőzése);
  • perinatális (a citomegalovírus bejutása a csecsemőbe az életének első hónapjaiban a körülötte lévőktől);
  • természetes táplálással (anyatejjel);
  • a szövetek, szervek átültetésének folyamatában.

A kutatók különös figyelmet fordítanak a betegség terjedésének mértékére a vidéki területeken. Ezt a kérdést nem vizsgálták részletesen, de néhány tudós az állítólagos okok között alacsony higiéniai szintet (például az elemi szabály tiszteletben tartásának elmulasztását - gyakori kézmosás), szoros testi kapcsolatokat hívja meg. A cytomegalovírussal vagy CMV-vel való fertőzés a leginkább váratlan pillanatban fordulhat elő.

A kórtörténet eredetével kapcsolatban nem szabad figyelembe venni, hogy a CMV folyamatosan körülveszi a személyt. Az összes vizsgálat több mint felénél a felnőttek vérében az antitestek (és így a súlyos tünetek nélküli fertőzés átadása) jelenlétét mutatják.

A cytomegalovírus első behatolása a szervezetbe (az intrauterin útvonalon kívül) általában a beteg korai gyermekkorában ismert. A cytomegalovírus fertőzéssel járó fertőzés csúcspontja a gyermek 5-6 éves korára esik. A forrás egy gyermekcsapat, idősebb rokonok.

A cytomegalovírus második felszakadását 15 és 30 év közötti életkorban figyelték meg, ami a serdülők és a fiatalok magas szexuális aktivitásával függ össze.

Kockázati csoportok

A fertőző ágens egyszerűen hatással van a gyermekek és a felnőttek testére is. Néhányan súlyos problémák nélkül szenvednek a betegség előfordulása. Bizonyos számú beteg esetében a kórokozó jelenléte a szövetekben és a szervekben végzetes kimenetelt eredményezhet. A CMV vírusfertőzés különösen veszélyes személyek azon kategóriáinak listáján, akik a következő csoportok képviselői:

  • Immunhiányos (veleszületett és szerzett) betegek.
  • Profilaktikus immunszupresszív terápiában részesülő betegek (akik átültetettek vagy onkológiai betegségeket kezeltek).
  • Hölgyek helyzetben vannak.
  • Újszülöttek.

A fenti kategóriák közül három részletesebb megfontolást igényel.

HIV fertőzött betegek

Ha csökkent immunitás, citomegalovírusok, behatolt a test, provokáló a fejlesztési gyulladások, amelyek lokalizált a vesék és a máj, a központi idegrendszer, a lép és a hasnyálmirigy. A betegség ezen formáját generalizáltnak nevezik (a betegség besorolása az alábbiakban lesz), és felelős a HIV-fertőzött emberek akár 90% -áért is.

Az AIDS-betegek 70 százaléka látási zavarban szenved, mivel a CMV jelen van a szervezetben. A cytomegalovírus idő előtti kimutatása és a megfelelő terápia hiánya esetén ebből a kategóriából az esetek összes számának 1/5-e teljesen elveszíti a környező világot. A leggyakoribb betegségek közül - a retina patológiája.

Terhes nők

A CMV vírus egyik legrosszabb változata a szervezetbe a terhesség alatt jelentkező fertőzés. Miután megkapta a felmérés eredményeit a jelenléte a kórokozó a vérben, és pozitívnak talált, kismama, mint általában, azonnal hívni a kérdés, hogy mi a CMV fertőzés, és mennyire veszélyes ez a diagnózis, hogy a fejlődő magzatra. Meg kell jegyeznünk, hogy mind az antitestek jelenlétét, mind a vírus vérében való jelenlétét az analízis eredményeként adjuk meg.

Ha a tisztességes szex képviselője még a gyermek elképzelését megelőzően is visszanyerte a CMV-t - ez jó. A mikroorganizmusoknak a baba fejlődésére gyakorolt ​​negatív hatásának megnyilvánulása minimális.

Amikor a vér a terhes nők nem rendelkeznek antitesttel a kórokozó (az első fertőzés CMV), egy vírus képes átjutni a placentán és így a magzat rendellenességek, beleértve a következőket:

  • antroponális bőrbetegségek;
  • látás patológiája, hallás;
  • epilepszia;
  • agyi bénulás;
  • veleszületett rendellenesség;
  • súlyos eltérések az agy és a központi idegrendszer kialakulásában;
  • szívhibák;
  • a motoros készségek rendellenességei, a beszéd.

A hibák megjelenése jelentősen növeli a vetélés kockázatát, és egy gyermek halálát okozhatja az anyaméhben.

Behatolás CMV fertőzés terhes nők a terhesség késői eredményezheti Anaemia újszülött, gyermek fejlődése a májbetegségek (köztük hepatitis), növelik a lép méretét.

Szakemberek szerint a függőleges (az anyától a magzatig terjedő) valószínűsége a cytomegalovírus 60% -át eléri.

A terhesség megszüntetésének kérdését csak orvosi szakember végezheti el. A terhesség megőrzése, ha az anya elsődleges fertőzése cytomegalovírussal fertőződik, gyakran halálos magzat születését okozza.

Cytomegalovírussal fertőzött újszülöttek

Az olyan csecsemők életének első heteiből, akiknek a testét a betegség befolyásolja, az ilyen jogsértéseket diagnosztizálják:

  • a sárgaság megjelenése;
  • rendellenességek a gasztrointesztinális traktus és a központi idegrendszer működésében;
  • dystrophiában;
  • a székletben lévő szennyeződések megjelenése;
  • hasnyálmirigy-gyulladás, amely cukorbetegség kialakulásához vezet;
  • szubkután vérzés;
  • a belső szervek deformációja (a határok kiszélesítése);
  • kiütés a bőrön.

A már említett anomáliákon túl az orvosi szakirodalomban a betegség esetei, a hallás teljes elvesztése, a csecsemő vaksága kísérték.

Mi más hatással van a CMV-re? A gyermek vérének szokásos képére, mivel eltérést mutat a vérlemezkék számában.

A bakteriális szövődményeknek a betegséghez való kötődése miatt a gyermek halála gyakran a CMVI eredménye.

A betegség leírása

Röviden, a betegség "lassú fertőzés" -ként írható le, amely emberekben kialakuló rák kialakulását, a cukorbetegséget és az erek érelmeszesedését okozza.

E betegség fő megkülönböztető jellemzője a citomegalovírus jelenlétének a szervezetben való jelenléte. A fertőző ágensek aktivitásának ösztönzése drámai módon gyengítheti az immunrendszert.

Gyakran a beteg diagnózisa úgy hangzik, mint a "Cytomegalia" és az "Inkluzív betegség". Mit jelent ez? A fenti következtetések nem más, mint a CMV szinonimái.

A citomegalovírusfertőzés osztályozása

A modern orvostudományban a betegség rendszerezésének számos típusa létezik:

  • A fertőzés idején a függőleges és a szerzett citomegáliák izoláltak. Ezek közül az első, veleszületett és perinatális típusokra oszlik.
  • Összhangban a jelenlegi karakter, a diagnózis a CMV-fertőzés van osztva 3 típusú - mononukleózis, látens, generalizált (krónikus citomegalovírus).
  • A betegség további rendszerezése súlyos, mérsékelt és enyhe formákat idéz elő a betegségben.
  • Akut (20-60 napos inkubációs idő) és krónikus fázis formájában folyik.

Az egészséges sejtek magjainak az emberi testben történő megsértésével a citomegalovírus aktívan fejlődik. A szövetek szerkezeti és funkcionális egységeiben a kórokozók részecskéinek számának növekedése az utóbbi formáinak megváltozását idézi elő. Hipertrófizáltak, cytomegáliára módosultak.

Vizuálisan ezek a jelek manifesztálódnak a noduláris infiltrátumok, mirigyes tumorok, fibrózis kialakulásában.

Az immunrendszer mechanizmusa

A probléma jobb megértése érdekében meg kell érteni, hogyan működik az emberi immunitás. A citomegalovírusnak a szervezetbe történő bevezetését többféle módon végzik el, többek között az emésztőrendszeren, a felső légzőrendszeren, a nemi szerveken keresztül. Néhány nappal a fertőző ágens behatolása után a immunitás megkezdi specifikus limfociták (IgM) termelődését; kicsit később - A-osztályú immunglobulinok, amelyek folyékony közegben legfeljebb 20 hétig tartanak. Ezek kimutatása a citomegália aktív kifejlődését jelzi.

Az ilyen típusú antitestek 5 hónap elteltével történő pótlására az IgG immunglobulinok folyamatosan fennmaradnak a szervezetben, és védelmet nyújtanak az újbóli fertőzés ellen.

"Több éves orvosi megfigyelés szerint a CMV fertőzés visszaesése csak a HIV-fertőzötteknél fordul elő. A betegség másodlagos fejlődése a betegcsoportok szinte valamennyi belső szervét érinti (beleértve az agyat is). "

Fontos tudni, hogy a citomegalovírus a test lymfoid szövetében szorozhat tünetmentesen. Itt van, hogy ronthatja az alapvető védelmi rendszereket, amelyek szerint az immunitás működik.

Ilyen körülmények között a citomegalovírust leggyakrabban a szájnyálkahártya mirigyei detektálják, amelyek nyálmirigyet nyernek.

A cytomegalis fejlődés tünetei különböző nemű embereknél, a gyermekeknél

Az azonosított betegségek számának jelentős részét a látens áramlás jellemzi. A szervezetben előforduló betegség általában nem zavarja a személyt semmilyen módon, csak akkor, ha a vizsgálatot ütemezték.

A CMVI mononukleózisát az alábbiak jelzik: általános gyengeség és a nyirokcsomók (a nyaki régióban) megnagyobbodása, a nyálmirigyek duzzanata. Ráadásul a hőmérséklet emelkedik. Lehetőség van a belső szervek kontúrjainak (lép, máj) változásainak kimutatására ultrahangvizsgálaton. A fent tárgyalt tünetek a terápiás kezelések alkalmazása nélkül eltűnnek 45-60 nappal a fertőzés után.

Az általánosított forma olyan betegeknél fordul elő, akiknél az immunrendszer anamnézisében van. A betegség tünetei ebben a kategóriában az emberek:

  • hidegrázás;
  • kiütés a bőrön;
  • izomfájdalom;
  • kellemetlen érzés lenyeléskor;
  • emelkedett nyirokcsomók;
  • emelkedett hőmérséklet.

"A klinikai megfigyelések azt sugallják, hogy a cytomegalovírus lehet az alopecia oka, vagy a hirtelen lecsapódott haj hirtelen növekedése."

A cytomegalovírus kialakulása ebben a betegcsoportban kezdeti hatással van a látásszervekre, a gyomor-bélrendszerre, a légzőrendszerre és az agyra. Többszörös szervi károsodás gyakran végzetes.

A vírus nőkben történő szállításának jelei

Az erős immunrendszerű nőknél a betegség általában nem jelentkezik. Ritka kivétel egy mononukleózis szindróma, amelynek tüneteit nehezen lehet megkülönböztetni egy normál akut légúti vírusfertőzés megnyilvánulásától.

"Az akut légzőszervi vírusfertőzés és a citomegalovírus közötti különbség az, hogy a szóban forgó betegség típusának jelei másfél hónap múlva nyilvánulhatnak meg."

A súlyosbodás során a következők is előfordulhatnak:

  • a gasztrointesztinális rendszer működésében fellépő kudarcok;
  • károsítja a tüdőt;
  • a hasnyálmirigyben, a vesékben, a lépben lokalizált gyulladás kialakulása.

A betegség időtartama - legfeljebb 8 hétig. Általában az immunitás az önálló betegséggel szembesül.

A betegség megnyilvánulása férfiakban

A cytomegalovírus a férfiak láthatatlan formában van. Csak az esetek 10% -ában fejlődése a szervezetben fellépő zavarokkal jár együtt.

Aktiválja a kórokozót: fizikai kimerültség, gyakori stressz, ideges túlzott expozíció vagy betegség.

Az orvosok megkülönböztetik a következő tüneteket a betegség megnyilvánulásában az erősebb nemben:

  • a húgyúti rendellenesség gyulladása;
  • ízületi és fejfájás;
  • kiütés a bőrön;
  • az orr nyálkahártya oedema;
  • fájdalmas érzés vizelés közben.

Miután a férfiak fertőzöttek cytomegalovírussal, a betegség hordozóivá válnak. Az időtartam időtartama legfeljebb 36 hónap.

Cytomegalovírus gyermekgyógyászatban

A gyermek fertőzésének tünetei gyakorlatilag nem különböznek a betegség kifejlődésének általános felépítésében.

A legtöbb esetben a betegség jelenléte a túlzott álmosságot, a gastrointestinalis traktus rendellenességeit, valamint az ARVI-re jellemző megnyilvánulást jelenti.

Erős immunitás lehetővé teszi a gyermek számára, hogy gyógyszer nélkül gyógyuljon a cytomegalovírussal.

diagnosztika

A cytomegalovírus fertőzés megbízható kimutatásának céljából a betegség diagnózisát speciális laboratóriumi körülmények között végzik. A diagnosztizálás fő módja a laboratóriumi vizsgálatok elvégzése.

Az elemzésre küldött anyag lehet vér és vizelet, köpet, a hüvely, a spinalis és a szeminális folyadék, a magzatvíz.

A testfolyadékok CMV jelenlétére való felkészülésének fő szabálya az, hogy 12 órával a kerítés kijelölt időpontja előtt nem szabad enni. Az elemzések eredményeit a hagyományos reggeli italok használata befolyásolja, ezért javasoljuk, hogy tartózkodjunk a teától és a kávéaktól.

Mikor kell az orvoshoz menni?

Az orvosok kezelése és az elemzések átadása előtt mindenekelőtt a fent említett kockázati csoportba tartozó betegek esetében szükséges.

A HIV-fertőzöttek esetében különösen fontos, hogy a krónikus (általánosított) citomegalovírusfertőzés korai szakaszában ellenőrizzék, hogy a kezelőorvos minden lehetséges intézkedést meghozhasson a fejlődés megállításához.

Ezenkívül a laboratóriumi vizsgálatok időben történő átadása releváns a nőknek tervezett gyermekek számára (kizárni a magzat kórtörténeti kialakulásának lehetőségét).

A cytomegalovírus diagnosztizálása a korai sérülés szakaszában nemcsak a betegség súlyos formáinak kialakulásának elkerülését teszi lehetővé, hanem a páciens családtagjai számára a fertőző ágens behatolását is.

A diagnózis típusai

Milyen módszereket alkalmaznak a citomegalovírus kimutatására? Az orvostudomány arzenáljában kb. Fél tucat különböző biológiai vizsgálati módszer, köztük:

  • A CMV komplex diagnózisát a kórokozók kórokozójának kimutatása után használják. Például ha egy citomegalovírust találnak a beteg kenetében, az orvos feltétlenül előír egy tesztet, amely meghatározza az antitestek szintjét a vérben.
  • Az immunoenzim analízis (rövidített elnevezés - ELISA) egy nagyon érzékeny modern diagnosztikai módszer, amely felismeri a fertőzést és számos fajta specifikus szert. Az IgM jelenléte lehetővé teszi számunkra, hogy megítéljük a cytomegalovírus fejlődésének korai szakaszát az emberi szervezetben; IgG - a betegség aktivitására. Az IgG-vizsgálat segít megállapítani a betegség megkötésére vonatkozó vényköteles időszakot.
  • PCR. A polimeráz láncreakció a legérzékenyebb diagnosztikai módszer. Lehetővé teszi a cytomegalovírus DNS (és annak mennyisége) kimutatását minden biomasszában.
  • A hipertrófiás sejtek kimutatására használt citológiai módszer speciális kábítószer-kenetekkel festett. A legtöbb modern orvos népszerűtlen, mivel az alacsony érzékenység jellemzi.
  • A CMV gyermekeknél indirekt diagnosztikai technikája az IgG koncentrációjának értékelése egy hónap alatt (a titert kétszer mérjük). Az index 4 vagy többszörös indexének növekedése azt jelzi, hogy a vírus a gyermek testét vereszi. Az újszülöttben lévő antitestek jelenléte a cytomegalovírus fertőzés utáni intrauterin útvonalat jelzi.
  • Ritkán alkalmazott tenyésztési módszer, immunfluoreszcencia reakció.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ha egy terhes nőnek a cytomegalovírus ellenanyagai vannak, teljesen normális: a gyermekeket váró nők 80% -a megkapja a jelzett diagnosztikai eredményeket. Abban az esetben, amikor a tanulmány kimutatta az IgM jelenlétét, alaposabb vizsgálatot igényel (a test fertőzés időzítésének megállapítása érdekében). Az antitestek hiánya a cytomegalovírussal fertőzött magzat betegségeinek magas szintű kockázatát jelenti.

A kezelés alapelvei

A cytomegalovírus fejlesztésének általános szabályai közé tartozik mind a beteg kórházi kezelése, mind a járóbeteg-ellátás. A kórházi páciensek általában újszülöttekké és azonosított immunhiányos betegekké válnak, amelyek elemzése során a kórokozó aktív működésének minden jele megjelent.

Szükséges a citomegalovírus megnyilvánulásainak leküzdése?

Sürgős kezelésre van szükség az alábbi esetekben:

  • A CMVI általánosított formájának tünetei jelennek meg, a szövődmények kialakulásával együtt.
  • Hamarosan a betegnek át kell vennie a szerveket, vagy meg kell küzdenie a rákos daganatokkal.
  • A HIV, AIDS (mind veleszületett, mind szerzett formák) diagnózisa.
  • Az elsődleges fertőzés kimutatása egy gyermeket váró nőben (különösen a terhesség kezdeti időszakában).

Ha a betegségben szenvedő betegek nem kaptak megfelelő terápiát, a betegség halálhoz vezethet (az utóbbi esetben - a magzat haláláig).

Sok fertőzött ember nem tudja, hogy milyen orvosra van szüksége egy találkozóra. Az a szakember, aki csak egy befogadó betegség kezelésében vesz részt, nem.

A cytomegalovírus csecsemőjét neonatológus és gyermekorvos fogja megfigyelni (a kezeléshez szemész szakorvos, ENT orvos és neurológus rendszeres vizsgálata szükséges). A helyzetben lévő nőnek kapcsolatba kell lépnie egy nőgyógyászattal és fertőző betegséggel foglalkozó szakemberrel.

Ha a cytomegalovírus pozitív tesztjei találhatók, akkor a betegek további kategóriáinak a pulmologológus, az immunológus és más, szűk profilú specializációjú orvosokkal kell ellátogatnia.

A terápiák rendszerei

A cytomegalovírus és a CMV kezelését öt kábítószer-csoport segítségével végezzük. Közülük:

  • vírusellenes gyógyszerek cytomegalovírus fertőzés kezelésére, a kórokozó szaporításának megszüntetésére (tipikus képviselők a Foscarnet, Ganciclovir hatóanyagok);
  • immunglobulinok (különösen Cytotect);
  • immunmodulátorok (Viferon), amelyek erősítik az immunitást;
  • a szöveti szervek helyreállítására használt gyógyszerek;
  • a tüneti terápiás gyógyászati ​​termékek, a betegség jeleinek (szemcseppek, gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fájdalomcsillapítók és számos más) fejlődésének elnyomása.

Tartalmazza ezeket vagy más gyógyszereket a cytomegalovírus fertőzés terápiás rendjében, csak orvos lehet. Miért lehetetlen önállóan kezelni? Mivel a fenti gyógyszerek mindegyike ellenjavallt és mellékhatásokat okoz. A kinevezést szakember végzi, figyelembe véve a beteg általános állapotát, nemét és életkorát, a citomegalitás súlyosságát és a krónikus betegségek történetét.

Ne feledje: a cytomegalovírus a fertőzés után folyamatosan az emberi szervezetben van. A látens betegség nem komoly következményekkel jár a hordozóra nézve, más formák súlyos patológiákat okozhatnak. A cytomegalovírus fertőzés gyanúja vagy a generalizált CMV tüneteinek megjelenése esetén időben lépjen kapcsolatba a klinikával, mivel orvoslátogatás során elkerülhető a szövődmények és az egészség megóvása.

Cytomegalovírus fertőzés: tünetek, diagnózis, kezelés

A citomegalovírusfertőzés (CMVI, beleértve a citomegáliát) egy nagyon széles körben elterjedt vírusos betegség, amelyet általában egy rejtett vagy enyhe úton jellemeznek.

Normális immunitással rendelkező felnőtt esetében a fertőző ágens nem jelent fenyegetést, de végzetes lehet az újszülötteknél, valamint az immunhiányos betegeknél és az átültetett betegeken. A cytomegalovírus a terhesség alatt gyakran a magzat intrauterin fertőzéséhez vezet.

Kérjük, vegye figyelembe: úgy véljük, hogy a vírus hosszan tartó perzisztenciája (a testben való túlélés) az ilyen rákbetegségek kialakulásának egyik oka, mint a mucoepidermoid karcinóma.

A CMV a bolygó minden régiójában megtalálható. A statisztikák szerint a szervezetben az emberek mintegy 40% -a jelen van. A kórokozóknak a testben való jelenlétére utaló antitestek az élet első évének gyermekei 20% -ában, a 35 év alattiak 40% -ánál és gyakorlatilag minden 50 évnél idősebb személynél fordulnak elő.

Bár a legtöbb fertőzött látens hordozó, a vírus nem ártalmatlan. Megmaradása negatívan befolyásolja az immunrendszert, és hosszú távon gyakran a test reaktivitásának következtében megnövekedett előfordulást eredményez.

Végül, a cytomegalovírus megszabadulása jelenleg lehetetlen, de lehetséges minimálisra csökkenteni a tevékenységét.

besorolás

Nincs általános általánosan elfogadott besorolás. A veleszületett cytomegalovírus fertőzést hagyományos módon akut és krónikus formákra osztják az áramformáknak megfelelően. A megszerzett CMV általánosítható, akut mononucleosis vagy látens (aktív megnyilvánulások nélkül).

Etiológia és patogenezis

Ennek az opportunista fertőzésnek a kórokozója a DNS-tartalmú herpeszvírusok családjához tartozik.

A hordozó egy személy, vagyis a CMV antroponikus betegség. A vírus megtalálható a sejtek sokféle gazdag mirigyállomány szervek (mi hiánya miatt a specifikus klinikai tünetek), de leggyakrabban társított nyálmirigyek (érintő hámsejtek).

Az antroponogén betegség biológiai folyadékok (pl. Nyál, sperma, nyaki titka) révén továbbítható. Szexuális úton terjedhetnek, csókkal, általános higiéniai cikkek vagy edények használatával. Ha a higiénia nem elég magas, a műtét szájon át történő orális beadási módja nem zárható ki.

Anyától a gyermekig terjedő időszak alatt a cytomegalovírus terhesség alatt (intrauterin fertőzés) vagy anyatejjel keresztül terjed. A transzplantáció vagy a vérátömlesztés (vérátömlesztés) során nagy valószínűséggel fertőződik, ha a donor a CMV hordozója.

Figyeljen oda: miután a CMV fertőzést "csókoló betegségként" ismerték, mert úgy vélték, hogy a betegséget csupa pusztán a nyálon keresztül közvetítik. A patológiásan megváltozott sejteket először a XIX. Század végén a szövetek utólagos vizsgálatakor fedezték fel, és a cytomegalovírust csak 1956-ban izolálták.

A nyálkahártyákon keresztül a fertőző ágens átjut a vérben. Ezután egy rövid ideig tartó viremia (a CMVI kórokozójának jelenléte a vérben) következik, amely lokalizációval végződik. A cytomegalovírus célsejtjei a mononukleáris fagociták és leukociták. Ezekben a DNS-genomikus patogén replikációs folyamat zajlik.

Egyszer a testben a cytomegalovírus sajnos az emberi élet végéig marad benne. A fertőző ágens csak bizonyos sejtekben és optimálisan megfelelő körülmények között képes szaporodni. Ennek köszönhetően a vírus eléggé magas szintű védettségre nem mutat. De ha védekező gyengült sejtek hatására egy fertőző ágens elveszti a képességét, hogy osztódnak, és nagyban növeli a méretét, mert megduzzadt (m. E. rendelkezik megfelelő cytomegaly). A DNS-genomi vírus (jelenleg nyitott 3 törzs) képes a "gazdasejtben" reprodukálni anélkül, hogy károsítaná. A citomegalovírus magas vagy alacsony hőmérsékleten veszíti el az aktivitást, és a lúgos környezet relatív stabilitása jellemzi, de savas (pH <3) gyorsan a halálához vezet.

Fontos: az immunitás csökkenése lehet az AIDS következménye, a citosztatikumok és immunszuppresszánsok alkalmazásával végzett kemoterápia, rákos megbetegedések, valamint a szokásos hypovitaminosis.

Mikroszkóposan kiderül, hogy az elképedt vagy ütött ketrecek jellegzetes "bagoly szemet" kapnak. Ezek között megtalálhatók a vírusok felhalmozódása (inklúzió).

A szövetek szintjén a kóros elváltozások noduláris infiltrátumok és meszesedések kialakulásával, a fibrosis kialakulásával és a szövetek limfociták általi infiltrációjával jönnek létre. Az agyban különleges mirigyek alakulhatnak ki.

A vírus ellenáll az interferonoknak és antitesteknek. A sejtes immunitásra gyakorolt ​​közvetlen hatás a T-limfocita képződés megszüntetésének tulajdonítható.

A cytomegalovírus fertőzés tünetei

Ezek vagy más klinikai tünetek az elsődleges vagy másodlagos immunhiányos betegségek hátterében játszódhatnak le.

A citomegalovírus-fertőzés tünetei nem specifikusak, vagyis a betegség különböző módon manifesztálódhat, attól függően, hogy mely sejteket érinti leginkább.

Különösen az orr nyálkahártyájának károsodása, nazális torlódás jelentkezik és rhinitis alakul ki. A cytomegalovírus aktív szaporodása a gyomor-bél traktus sejtjeiben hasmenést vagy székrekedést okoz; a hasi térségben fellépő fájdalom vagy kellemetlen érzés, valamint számos egyéb homályos tünet is előfordulhat. A CMVI súlyosbodásának klinikai megnyilvánulásai általában néhány nap múlva eltűnnek.

Figyeljen oda: az aktív fertőzés a sejtes immunitás fizetésképtelenségének egyfajta "mutatója" lehet.

Gyakran a vírus befolyásolhatja az urogenitális rendszer nyálkahártyáinak sejtjeit.

Cytomegalovírus fertőzés: a férfiak tünetei

A férfiaknál a vírus reprodukálása a reproduktív rendszer szerveiben a legtöbb esetben nem nyilvánul meg, vagyis tünetmentes áramlás.

Cytomegalovirus fertőzés: tünetek a nőknél

A nőknél a CMV fertőzést a nemi szervek gyulladásos betegségei manifesztálják.

Az alábbi patológiák lehetséges fejlődése:

  • cervicitis (a méhnyak gyulladásos elváltozása);
  • endometritis (a méh endometrium gyulladása - a szerv falának belső rétegei);
  • vaginitis (a hüvely gyulladása).

Fontos: Súlyos esetekben (általában korai életkorban vagy a HIV-fertőzés hátterében) a kórokozó nagyon aktívvá válik és különböző szervekre terjed, véráramlással, vagyis a fertőzés hematogén generalizálása történik. A szervetlen károsodásokat a szepszishez hasonló súlyos rendellenesség jellemzi. Ilyen esetekben az eredmény gyakran kedvezőtlen.

A gyomor-bél traktus veresége a fekélyek kialakulásához vezet, ahol a vérzés gyakori, és a perforáció nem kizárt, ami a peritoneum életveszélyes gyulladását okozza (peritonitis). A szerzett immunhiányos tünetegyüttes hátterében a szubakut áramlás vagy a krónikus encephalitis (agyszövet gyulladása) valószínűsége encephalopathia. A központi idegrendszer rövid időn belüli veresége demenciát okoz (dementia).

A CMV fertőzés lehetséges szövődményei a következők:

  • vegetavaszkuláris rendellenességek;
  • gyulladásos ízületi károsodás;
  • szívizomgyulladás;
  • mellhártyagyulladás.

Az AIDS-ben a citomegalovírus egyes esetekben a szem retináját is befolyásolja, ami fokozatosan fokozatosan fokozza a területek elhalását és a vakságot.

Cytomegalovirus terhesség alatt

A cytomegalovírus fertőzés a nőknél a terhesség alatt a magzat intrauterin (transzplacentális) fertőzését okozhatja, ami nem zárja ki a fejlődési rendellenességeket. Meg kell jegyezni, hogy ha a vírus továbbra is a szervezetben hosszú ideig, és annak ellenére, hogy a fiziológiás immunszuppresszió a terhesség alatt nem jelölt rohamok, a valószínűsége, hogy a születendő gyermek lesz bántódása, rendkívül alacsony. A magzat valószínűsége jelentősen magasabb, ha a fertőzés közvetlenül a terhesség alatt történt (különösen az első trimeszter fertőzésben). Nem kizárt, különösen a koraszülöttség és a halvaszületés.

A terhes nők CMVI akut irányában a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • szürkés (vagy kékes) kisülés a nemi szervekből;
  • fokozott fáradtság;
  • általános rossz közérzet;
  • nyálkahártya-kiömlés az orrjáratokból;
  • a méh izmok magas vérnyomása (ellenáll a gyógyszerterápiának);
  • polyhydramnion;
  • a placenta korai öregedése;
  • a cisztás neoplazmák megjelenése.

A komplexumban gyakoriak a megnyilvánulások. Nem zárható ki a placenta eltörése és a munka során a nagyon jelentős vérveszteség.

A magzat CMV-vel való lehetséges lehetséges alakulása a következők:

  • a szívszeptumok hibái;
  • a nyelőcső atresia (fertőzés);
  • a vesék szerkezetének rendellenességei;
  • mikrocefália (az agy hypoplasia);
  • macrogyria (agygyulladás patológiás növekedése);
  • a légzőrendszer elmaradása (tüdőhipoplazia);
  • az aorta-lumen szűkítése;
  • a szemlencse homályossága.

A intrauterin fertőzés még ritkábban is megfigyelhető, mint az intrapartum (amikor a gyermek a születési csatornán való áthaladáskor a világba kerül).

A terhesség alatt immunmoduláló szerek - a T-aktivin és a Levamisol - alkalmazását lehet feltüntetni.

Fontos: a negatív következmények elkerülése érdekében még a terhesség tervezésének szakaszában és egy nőgyógyász ajánlása alapján a nőnek TORCH-fertőzéses vizsgálatokat kell végeznie.

Cytomegalovírus fertőzés gyermekekben

Az újszülöttek és kisgyermekek CMV fertőzése komoly fenyegetést jelent, mivel a gyermekek immunrendszere nem teljesen alakul ki, és a szervezet nem képes megfelelően reagálni egy fertőző ágens bevezetésére.

A veleszületett CMV általában nem jelent meg a baba életének kezdetén, de nem zárható ki:

  • különböző eredetű sárgaság;
  • hemolítikus vérszegénység (a vörösvértestek megsemmisítéséből eredő anémia);
  • hemorrhagiás szindróma.

A betegség akut veleszületett formája bizonyos esetekben halálos kimenetelhez vezet az első 2-3 hétben.

Az idő múlásával súlyos patológiák alakulhatnak ki

  • beszédkárosodás;
  • süketség;
  • a látóideg agyoretinitisz hátterében atrophia;
  • az intelligencia csökkenése (CNS károsodással).

Cytomegalovírus fertőzés kezelése

A CMV kezelése általában hatástalan. A vírus teljes megsemmisítése nem kérdéses, de a citomegalovírus aktivitása jelentősen csökkenthető a modern gyógyszerek segítségével.

Vírusellenes gyógyszer A Ganciclovir az újszülöttek kezelésére alkalmazható az életfontosságú indikációk szerint. Felnőtt betegeknél lelassíthatja a retinális elváltozásokat, de az emésztőrendszeri, légzőszervi és központi idegrendszeri elváltozásokkal szinte nem ad pozitív eredményt. E gyógyszer eltörlése gyakran vezet a citomegalovírus fertőzés megismétlődéséhez.

A CMV terápia egyik legígéretesebb eszköze a Foscarnet. Meghatározható egy specifikus hyperimunum immunglobulin alkalmazása. Az interferonok segítenek a szervezetnek gyorsabban megbirkózni a cytomegalovírussal.

A sikeres kombináció az Acyclovir + A-interferon. A ganciclovirt ajánlott kombinálni az Amiksinnal.

Konev Alexander, Therapeutist

11.455 megtekintés összesen, 1 megjelenítés ma