Herpetikus keratitis: okai és kezelése

Az arcon

A herpesz keratitis egy egyszerű herpeszvírus által okozott visszaesés a szem szaruhártyáján. Gyakrabban a patológia súlyos formában jelentkezik, és a betegség kialakulásának előfutára az ajkán fellépő kiütés, az érzelmi stressz, a hideg vagy a szem mikroérzéke.

A fejlődés mechanizmusa

A herpesz elsődleges fertőzése a születéstől számított 5 hónapos időszakban kezdődik 5 évig. A betegség a könnyezés és a fotofóbia által manifesztálódik. A szaruhártya zavarossá válik, a szem irisza meggyullad, és duzzanat észrevehető. Lehetséges olyan egyéb fertőzések csatolása, amelyek súlyosbítják a herpesz keratitis folyamatát.

Felnőttkorban a keratitis utáni elsődleges formája. A patológiának különböző formái vannak, lehetséges, hogy a betegség súlyos tünetmentesség nélkül áthalad, például csak a pont- és a felületi opacifikációk jelennek meg. De nagyon ritkán fordul elő. Általánosságban elmondható, hogy a klinikai kép nyilvánvaló: a vírus a szaruhártya belső rétegeire hat, kiterjedt fekélyes elváltozások vannak, a durva tövisek kialakulásáig.

A poszt-primer formában lévő herpesz keratitis visszatérő jellegű. A kezelést követően provokáló tényezők hatására újrareakció lép fel. A gyengített immunitás miatt a tünetek egyre nehezebbé válnak, a betegség lefolyása hosszabb, és a beteg elveszíti a látás egyre nagyobb százalékát.

A provokatív tényezők

Leggyakrabban a betegség a fertőző betegségek és az allergiás reakciók hátterében jelenik meg.

  • A szemhéj viselése és a szaruhártya sérülése aktiválhatja a herpeszvírust a szervezetben.
  • Nem az utolsó hely és a szakmai tevékenység: a fotokeratitis megjelenése után a hegesztőknek nagy valószínűsége van a szem herpesz keratitisének kialakulására.
  • A vitaminok állandó hiánya a szervezetben és ennek következtében gyengült immunitás.
  • A trigeminalis ideg első ágának károsodása esetén a beavatkozás megsértése esetén a patológia is megjelenhet.
  • A kontaktlencsék viselése a szem szaruhártyáját nem a legjobb módon befolyásolja, és a betegség megjelenését is okozhatja.

tünetegyüttes

Általában a herpetikus keratitis közös tüneteinek minden formája:

  • blepharospasmus;
  • félelem a fénytől;
  • a könnyek bőséges elosztása.

Az elhanyagolt betegség a szaruhártya elhomályosodásához és az átlátszóság és fényesség csökkenéséhez vezethet, a szem érzékenysége elvész. A kezelés hiánya katarakák, optikai neuritisz és glaukóma kialakulásához vezethet.

A klinikai megnyilvánulások kétféleképpen oszlanak meg: felületes és sztrómális forma.

A betegség megnyilvánulásának felületes formája

A beteg állapotát a szaruhártya hólyagos elváltozása jellemzi. Ezt a fényfelvétel jellemzi, az idegen test szenzációja a szemen belül. A szaruhártya felszínén kis buborékok képződnek, amelyek gyorsan felrobbannak és eróziós felületet képeznek. A kezelés után lehetséges a mikromuszkuláris megjelenése, amelynek hatása a látásra teljes mértékben a lokalizáció helyétől függ.

A kórtani formák dendritikus herpesz keratitis formájában nyilvánulhatnak meg. A betegség hólyagos elváltozásokkal kezdődik, majd a buborékkiütések egyesülnek, és a fák ágaihoz hasonló mintát alkotnak. Amikor diagnosztizál, jól látható buborékok és megvastagodás az ilyen "ágak" végein. A szaruhártya érzékenysége a léziókban jelentősen csökken. Az akut forma lassú áramlássá válik, amely akár 5 hétig is eltarthat.

Sok esetben a herpetikus keratitis fekvő tájaként kezelendő, vagyis a fáról hatalmas felületes fekélyre. A gyulladást egyenetlen élek jellemzik, és a szteroid terápia után bekövetkező szövődmények következményei lehetnek.

A keratitis marginális formája nagyon hasonló a betegség bakteriális megjelenéséhez, mind a tüneti, mind a megjelenési okok miatt.

Mély vagy sztrómális forma

Nemcsak a szaruhártya károsodása, hanem a szem iris és ciliáris testének a gyulladásos folyamatban való részvétele jellemzi. A patológia minden formája nagyon nehéz, ráadásul gyakran vannak visszaesések. Tipikusan a vírus a szaruhártya hátsó epitéliumába behatol a sztrómába. A szem teljes felületét rendszerint gyulladás borítja, és a második szem vírusának nagy a kockázata.

A sztrómális forma metagéneti keratitis formájában nyilvánulhat meg, amelyet először egy fa-szerű gyulladás jellemez és a fertőzés gyors átterjedése a stroma mély rétegeibe. A gyulladásos folyamat több mint 3 hónapig tarthat.

A diszkoid formát a szaruhártya közepén található infekciós gócok megjelenése jellemzi, amelyek több mint 2 alkalommal tudnak vastagodni. Ez a feltétel bonyolítja a tanuló állapotának diagnózisát. A szem Diskovidnaya formája más betegségek hátterében is megjelenhet, tuberkulózis vagy szifilisz formájában. Ebben az esetben a diagnosztikai tevékenységek elválaszthatatlanul kapcsolódnak a szervezet egyéb patológiáinak azonosításához.

A klinika mélyen diffúz formája nagyon hasonlít a lemezformához. A fő különbség az, hogy diffúz keratitisben a szaruhártya gyulladásos infiltrációja nem tartalmaz tiszta és kerekített vonalakat.

Diagnosztikai intézkedések

A herpetek keratitisét egyszerűen diagnosztizálják, de nem otthon. A diagnózis bakteriológiai és szerológiai vizsgálatokon alapul. A szem szaruhártyáját rés lámpa alatt vizsgálják, a kötőhártyákat összegyűjtik a kötőhártyából, és intraokuláris nyomást mérnek.

A herpetikus keratitis képei teljes képet adnak a betegség összetettségéről és a betegre gyakorolt ​​esetleges súlyos következményekről, így a szem környékének minden változása indokolnia kell az orvosi intézetben történő azonnali kezelést a diagnózishoz és a kezeléshez.

Keratitis kezelése

Napjainkig két taktika van a herpetikus keratitis kezelésére:

  • Konzervatív terápia, amely magában foglalja az immunmodulátorok és vírusellenes szerek alkalmazását. Ebben az esetben nem szabad öngyógyítást alkalmazni, különösen a kortikoszteroidokat, amelyek a mirigyek eltömődését és a betegség súlyosbodását okozhatják.
  • Sebészeti beavatkozás. Ezt a kezelést ritkán alkalmazzák, és teljesen a betegség súlyosságától függ. A művelet nagyon egyszerű lehet és járóbeteg-alapon is elvégezhető, de a szaruhártya-transzplantáció jelezhető.

A fa-szerű keratitis meglehetősen alkalmas a konzervatív kezelésre, de a hosszú távú terápiára. A betegség ezen formájával kapcsolatos legfontosabb dolog nem túlzás - a fejlődés dinamikája fokozatosan megjelenik, de végül fenntartható eredményt érhet el.

A porc keratitis a sikertelen korábbi kezelés jele. Vagyis megismétlődik.

A kezelés legnehezebb része diszkrét herpetikus keratitis. Leggyakrabban lencséket visel.

A gyermekek kezelésénél a kezelésnek átfogónak kell lennie, mivel a szaruhártya-károsodás gyakran előfordul a dysbiosis hátterében. Természetesen az alapbetegség kezelésének hiánya nem adhat pozitív eredményt a keratitisben.

Alternatív kezelésként térhálósítás alkalmazható. Ezt az eljárást a patológia korai szakaszában lehet alkalmazni. Alapja a speciális gyógyszerek egyidejű beágyazása és a Zayler lámpa hatása. Az eljárást egyszer és helyi csepegtető érzéstelenítéssel végezzük. A kezelés után lágy kontaktlencséket viselnek, hogy lerövidítik a helyreállítási időszakot. A vírusellenes terápia kötelező az eljárás előtt. Meg kell jegyezni, hogy a keresztkötéseket még nem vizsgálták kellőképpen, és a hatékonyságot szintén nem igazolták teljes mértékben.

A szem herpesz keratitisének kezelésére és a szaruhártya reszorpciójának felgyorsulása érdekében a magnetoterápiára és az elektroforézisre összpontosíthatjuk.

Bizonyos esetekben a keratitis kezelése krioterápiával, a gyulladásos gócok váltakozó árammal és lézeres koagulációval való felszívódásával lehetséges.

Egyidejű kezelésként a betegeket étrend-terápiára szánják. Ha a keratitis nem ajánlott zsíros ételek, akkor korlátozni kell a szénhidrátok használatát. Az étrendnek tartalmaznia kell a vitaminokat és a nyomelemeket, enni több ételt magas fehérjetartalommal.

Lehetséges szövődmények

A keratitis kezelésének hiánya számos problémához vezethet, különösen:

  • a szaruhártya perforációja;
  • a szem üvegtestének gócos elváltozásához;
  • másodlagos glaukóma;
  • scleritis.

Ezek a betegségek viszont növelik a szem elvesztésének vagy a szaruhártya opacitásának kockázatát, ami egyértelműen a látásélesség csökkenéséhez vezet.

megelőzés

A herpeszvírus olyan fertőzés, amelyről teljesen lehetetlen megszabadulni, és ha gyulladásos folyamat jelent meg egyszer, akkor az ember veszélyben van. Megelőző intézkedésként a megfázás előtt vakcinázható, mivel a vírus pontosan a légköri hőmérséklet csökkenésével aktiválódik.

Ne felejtsd el a személyes higiéniát, tisztán kövesse a kontaktlencsék gyártóinak ajánlásait a viselés és a gondozás során. Ne hagyja, hogy idegen anyag kerüljön a szemébe. Semmi esetre sem szabad kezelni a keratitiset népi gyógymódok segítségével - a herpeszvírust nem lehet az alternatív gyógyászat módszerével kezelni.

Herpetikus keratitis

A keratitis gyulladásos folyamatokban nyilvánul meg a kancsalemezben. A betegségnek számos formája van, a származás etiológiájától függően. A herpesz keratitis fertőző, amely a herpesz fertőzés hátterében fordul elő. Ez a vírus a következő okok miatt fordulhat elő:

A szemészek a hangjelzést hangoztatják: "Tőlünk elrejtettük a legjobb értékesítési ügyintézőt Európában. A szem teljes helyreállításához szükséges. " Bővebben »

  1. Túlzott túlmelegedés a testben, vagy fordítva, hipotermia.
  2. Vitaminok hiánya és gyengített immunitás.
  3. ARVI, hideg, influenza és egyéb légúti betegségek.
  4. Láz és gombák.
  5. A vizuális berendezés mikroszkopikus trauma.
  6. Tuberkulózis vagy szifilisz.
  7. Gyulladásos folyamatok bakteriális vagy virális etiológiában.
  8. Stresszes helyzetek és szem betegségek.

Herpetikus keratitis - foto:

Herpetikus keratitis tünetei

  1. Fokozott könnyezés és félelem a fénytől.
  2. Blepharospasmus, vagyis a szemhéjak és a fájdalom szindróma nem kívánt záródása.
  3. Szaruhártya turbiditás és a sebek kialakulása.
  4. Duzzanat.
  5. A hardvervizsgálat során az orvos felfedezi a szaruhártya méretének, színének, alakjának és határainak változását. És a fényesség elvesztése és a gyulladásos folyamat terjedése a vizuális berendezés egyéb elemeihez.

FONTOS! A herpesz vírus a levegőben, a háziállatokban és a szexuális úton terjed. Ezért rendkívül fontos, hogy csak saját higiéniai cikkeket és háztartási tárgyakat használjon.

Herpetikus keratitis besorolási jellemzői

A szem herpesz keratitis két fő típusa van:

  1. Az elsődleges forma 6 hónapos és 5 éves kor között található. Ebben az esetben a szaruhártyát egyidejűleg érintik a bőrön a vesikulladás kialakulásával. Ezenkívül nő a nyirokcsomók száma is. A betegség folyamata könnyű, a következmények és szövődmények rendkívül ritkák. Ha azonban nem kezelik időben, a betegséget a szaruhártya homályosodása és a sebek kialakulása kísérte.
  2. Az elsődleges vagy másodlagos forma bármely életkorban, de elsődleges fertőzés után jelentkezik. A betegség akut és szubakut formában fordul elő, változatos. Keratopathia formájában jelentkező szövődmény kíséri, amely megtöri a szaruhártya erejét, csökkenti az érzékenységet és a látásélességet.

A másodlagos herpetikus keratitis típusai

A látás progresszív romlása idővel szörnyű következményekhez vezethet - a helyi patológiák kialakulásától kezdve a vakság teljes hiányáig. A keserű tapasztalatok által megtanított emberek visszaállítják a látás használatát olyan bevált eszközként, amely korábban nem ismert és népszerű. Bővebben »

  1. A köztes forma a szaruhártya mélyebb rétegeiben helyezkedik el. Ezenkívül a gyulladásos folyamat az edények elülső részébe mozdul el, ami uveitis kialakulásához vezet. A szaruhártya jelentős zavarosodást és eróziót szenved. A látásélesség csökken.
  2. Diskovidnaya mélyen kialakuló keratitis érinti a szaruhártya legmélyebb rétegeit. Az infiltrátumok lemez alakúak, a sztrómában helyezkednek el. A megformált lemez hátoldalán a deszkázat héján a hajtások és a kicsapódások láthatóak. A fekélyek nem képződnek, és a foci azonnal cicatriznek. A betegség ebben a formában súlyos szövődményekkel jár, szemészeti betegségek formájában.

Herpetikus keratitis kezelésének módjai

A herpesz keratitis kezelése nehéz, ezért hosszú idő telik el. Az a tény, hogy a herpeszvírus nagyon könnyen alkalmazható antivirális gyógyszerekre. A kezelést bonyolítja az a tény, hogy szinte minden ilyen gyógyszer ellenjavallt. A gyógyszerterápia azonban a következőket tartalmazza:

Fontos tudni! A hatékony látásélénkítés hatékony módja, amelyet az ország vezető szemészeti szakemberei ajánlottak! Bővebben.

  1. Injekciók formájában előállított készítmények: "Acyclovir", "Valaciclire", "Zovirax", "Idoxuridine".
  2. Szemcseppek és vírusellenes kenőcsök. A kinevezésük, egymástól függetlenül, és egy komplexumban történik. A leggyakoribb gyógyszerek közé tartozik a "Florenal", "Kerecid", "Tebferon" és mások.
  3. A fájdalom-szindróma csökkentése érdekében szemcsepp-anesztetikumokat és a "Lidokain" alapján alkalmazzák.
  4. A sejtek vírus ellenállásának fokozásához az orvos kijelölheti az "Interferon" -t és analógjait.
  5. Szükségtelenül szükség van vitamin-premixekre az immunrendszer megerősítésére. Lehet, hogy komplexek "ábécé", "Duovit", "Oligovit", "Centrum", "Undevit" és így tovább.
  6. Csökkentse a gyulladásos folyamatot nem szteroid gyulladásgátló szerekkel és szulfanilamidot tartalmazó gyógyszerekkel.
  7. Kötelezőek a fizioterápiás intézkedések: mágneses terápia, fonoforézis vagy elektroforézis.
  8. Szükség esetén a szemész orvosai antibiotikumokat írnak fel a "Tetraciklin" és az "Erythromycin" gyógyszerek kategóriájából.
  9. A hegesedés megelőzése érdekében glükokortikoidokat használnak. Például "Desonid" vagy "Dexamethasone".
  10. Ha a szaruhártya jelentősen átlátszatlan, a szemész orvosai antifibrotikus gyógyszereket fognak alkalmazni. Például "Vitreous Body", "Phoebs", "Calcium Chloride", "Aloe".
  11. A sebészeti módszerek közül a keratoplasztikát, a lézeres koagulációt és másokat alkalmazták.

Megelőző intézkedések

Mivel a herpetikus keratitis nehezen kezelhető, de relapszusnak van tulajdonítható (mivel a herpeszvírus örökre az emberi szervezetben marad), időben szükséges intézkedéseket tenni. Mint tudják, még egy hétköznapi hideg is keltheti a patológia fejlődését, ezért meg kell próbálnia azonnal kezelni és védeni a fertőzést. A szemészek évente egyszer ajánlanak egy speciális oltást, amely megakadályozza a gyakorlatban mindenféle herpesz aktiválását.

Mindannyian tudjuk, hogy mi a rossz látás. A myopia és a hyperopia súlyosan elrontja az életet a normál tevékenységeket korlátozva - lehetetlen olvasni valamit, hogy szeretteit szemüvegek és lencsék nélkül megfontolhassák. Különösen ezek a problémák 45 év után kezdik mutatkozni. Ha egy ember egy fizikai gyengeség előtt, pánikba esik és pokoli kellemetlen érzés. De ne féljen tőle - cselekedj! Mi az, amit használni kell, és miért van szó. Bővebben »

Röviden a dendritikus keratitisről és annak kezeléséről

A herpesz dendritikus keratitiset az okozza, hogy ez okozza a herpeszvírust. Eltér a legtöbb fajtól, mivel a bakteriális keratitisben alkalmazott szokásos kezelés hatástalan lesz rá.

Az időszerű kezelés hiánya látásvesztést okozhat. Ezért fontos tudni a betegség sajátos tüneteit annak érdekében, hogy időben kapcsolatba léphessenek az orvossal a szükséges kezeléshez.

Rövid leírás

A herpeszvírussal mindenki kezd gyermekkor óta kapcsolatba lépni. Vannak, akik ellenállnak a megnyilvánulásainak, és néhányan ellenkezőleg, ki vannak téve ennek. Gyakran a fuvarozó évek óta nem gyanakszik a fertőzésről, amíg az immunállapot hirtelen csökken, és a vírus szoros szorzásához vezet.

A herpeti dendritikus keratitiset ciklikusság jellemzi - egyetlen megnyilvánulásával, újra és újra felléphet, az immunitás minden csökkenésével. Dendritikus keratitis esetén a szaruhártya elülső hámja érintett. Kis buborékok borítják, amelyek felbomlanak, kis eróziókat képeznek. Ezt jellemző tulajdonságai kísérik:

  • viszketés;
  • égő;
  • fényérzékenység;
  • vizenyős szemek;
  • bőrpír.

Ennek eredményeként a szaruhártyán megjelenik egy sérülés a fa ágaként. Ez a tünet dendritikus keratitis és kapta a nevét.

Időzítés - 24:55 órától kezdődően.

Formák és lehetséges szövődmények

Amikor a szaruhártya mélyebb rétegeibe jut a kórokozóba, a stroma érintett. Ez már vezet a szem bevonásához a choroid folyamatában. A herpéti dendritikus keratitis ilyen formában nyilvánulhat meg:

  • korong alakú;
  • metagerpetichesky;
  • foltos;
  • fekélyes;
  • közbeiktatott.

Az ilyen keratitis különösen veszélyezteti a lehetséges komplikációkat. Az immunrendszerre adott válasz hiányában, valamint a speciális kezelés során a fekélyek mély szaruhártyákba csírázhatnak, gyakran a perforáció bekövetkezik. Ez a komplikáció néha visszafordíthatatlan változásokhoz vezet, végül a beteg elveszítheti a szemet.

A diagnózis és a kezelés módszerei

A diagnózis elvégzéséhez szemészeti vizsgálatot kell végezni. Eredményei alapján becsüljük a fa-szerű keratitis és a skála mértékének romlásának mélységét. A gyulladásos folyamatban más szövetek részvételét vizsgálják. A laboratóriumi diagnosztika magában foglalja a PCR és ELISA lefolyását, amely lehetővé teszi a vírus törzsének pontos meghatározását és a megfelelő kezelést.

A herpesz dendritikus keratitis elleni terápia magában foglalja antivirális szerek alkalmazását mind lokálisan, mind orálisan. Ez segít az érintett szemnek a lehető leghatékonyabban befolyásolni. Ezenkívül a klinikai kép alapján a terápia magában foglalhatja az antibiotikumok, NSAID-k, antiszeptikumok vagy szteroid készítmények alkalmazását.

Ha többet szeretne megtudni a szem betegségeiről, vagy tisztázni fogja egy érthetetlen kifejezést - használja a kényelmes keresést a webhelyen.

További információ a szaruhártya gyulladásáról, lásd a vírusos keratitisről szóló cikket, általános vírus által okozott gyulladásról.

Felvétel az orvoshoz: +7 (499) 519-32-84

A herpetikus keratitis a fertőző eredetű szaruhártya gyulladása, amelyet a szaruhártya átlátszatlansága és a látás romlása jellemez, egészen a teljes elvesztésig. Nagyon gyakran keratitis fordul elő ötéves kor alatti gyermekeknél, mert ebben a korban a herpeszvírus először behatol a gyermek testébe.

okok

A keratitis oka a herpesz vírus behatolásában rejlik, ami a betegséget okozza. A világ népének kilencvenöt százaléka hordozza a herpesz hordozóit, ami kedvezőtlen körülmények között aktiválódik. Míg a vírus és a gazdaszervezet egy biológiai egyensúlyt hoz létre, a törés a vírus aktiválódásához vezet. Úgy történik, hogy előtte herpeszes szaruhártya herpesz jelenik meg a száját, és biztosítsa, hogy beköltözött a szaruhártya, elegendő csak a láz, hipotermia, a stressz, a SARS, mikrotrauma - ebben az esetben is herpeszes szaruhártya.

tünetek

A betegség tüneteit a szaruhártya elsődleges irritációja jellemzi - fotofóbia, könnyezés, blepharospasmus. A szaruhártya homályossága az oldalról úgy néz ki, mint a homályosodás és a ragyogás. A ragyogás hiánya azt jelzi, hogy a jaggusok belsejében alakultak ki - sebek. Ebben az esetben a gyulladás terjed a szem más részeire - sclera, iris, ciliáris test. A keratitis fő okozója a herpeszvírus, ezért herpetikusnak nevezik.

A herpetikus keratitis fő tünete a szaruhártya szövetek ödémája és azok infiltrációja. Az infiltrátumnak fuzzy határai vannak, különböző méretűek, színesek és alakúak. Ha a keratitis csak az epitéliumot takarja, akkor felületes keratitisnek nevezik, és ha a teljes stroma mély. Elhúzódó folyamat során szaruhártya haldoklik, ami gőzsû, korlátozott üregek kialakulásához és fekélyek kialakulásához vezet.

A herpetikus keratitis típusai

Tüntesse fel a herpetikus keratitis ilyen típusát: fa-szerű, discoid és metaherpetic.

  • Dendritikus keratitis Felület alak. Ha a hámban a kis buborékok elkezdenek kisütni, amelyek ezután felrobbannak, és hagyják el a jellegzetes eróziót, akkor ez a herpetikus keratitis első tünete. Tipikusan az ilyen eróziók egyformán hasonlítanak egy fára, néha hópehelyre vagy csillagra. A sztróma és az epithelium elülső rétegeiben kis infiltráció alakulhat ki.
  • Discoid keratitis különbözik a szaruhártya mély rétegeinek vereségében. A folyamat a stroma és a hám duzzanata. Később a központi részen kandalló alakul ki. Ebben az esetben a szaruhártya érzékenysége csökken, élesen csökkenti a látásélességet.
  • Metapeptikus keratitis - a sztróma mély fekélye, fekélyekkel, formában és méretben eltérően. A fekélyek gyakran hasonlítanak egy folyó alakjára, és a betegek majdnem fele egy fa. A metagerepeticheskim keratitisben szenvedő betegek fájdalmat érezhetnek a szem területén, esetleges szaruhártya-perforáció.

diagnosztika

A herpetikus keratitis a formájától függően különböző tüneteket mutat. Ezért a diagnózis nehéz lehet. Azonban mindkét formában van egy közös tünet - súlyos fájdalom, mert a herpesz az idegeket érinti.

Diagnosztika herpeszes keratitis kell vennie az ilyen tünetek: szem fájdalom, kiütés a szemhéjon, a szem körül, vagy a homlokon, szemvörösség (mint például kötőhártya-gyulladás), homályos és duzzanat a szaruhártya; a szem, a homok, a fényérzékenység, a viszketés, a könnyezés.

Annak érdekében, hogy pontosabban meg lehessen határozni a lézió mértékét, a szemes betegek beágyazják a fluoreszceint, ami foltja a szaruhártyát. Az ultraibolya hatása alatt látható, hogy a szem felülete sérült-e és mennyi. Az intraokuláris nyomás mérését a vizsgálatokhoz adják.

kezelés

A herpesz kezelése nehéz feladat. A herpeszvírus folyamatosan alkalmazkodik az antivirális gyógyszerekhez, ezért nehéz befolyásolni. A gyógyszerek, amelyeket a betegség kezelésére használnak, sok szempontból ellenjavallt és alkalmazási korlátozásokat tartalmaznak. A keratitis kezelése határozottan jobb a kórházban. Gyakran írja elő a vírusellenes szereket (kenőcsök, cseppek formájában). Belül idoxuridint, aciklovirt, valaciklovirt neveznek ki. A fájdalom csökkentése érdekében a lidocain eltűnik a szemen.

A herpetikus keratitis kezelésének másik módja az elektroforézis. Egy speciális eszközzel tampont helyeznek a szaruhártyára, amelyet interferon oldattal impregnálnak. Az eljárás időtartama legfeljebb öt perc. Miután a szaruhártya megváltozott rétegei megsemmisültek, a készülék által szállított áram szintén megváltozott. Az eljárást addig ismételjük, amíg az egészséges epitélium növekszik. A helyi elektroforézis után a betegek észlelik a szaruhártya irritációjának jeleit. A fa-szerű keratitis kb. Két héten keresztül gyógyul, három esetben fekélyes. A beszivárgás helyén kissé zavaros, de a jövőben ez nem befolyásolja az ilyen módon kezelt betegek látókörét.

A herpesz gyógyítása érdekében összetett módon kell megoldani a problémát. Az interferon, amelyet a kezeléshez használnak, gyakran nem túl erős, de egy viszonylag új gyógyszerben, az Okoferonban két hétre növeli hatását. Az ocoferon stimulálja a fagocitózist, az antitestek kialakulását, a limfokineket. Az Okoferon hozzájárul az RNS vírus szintézisének megzavarásához. Az ocoféront a betegek kétóránként minden egyes szemre 1-2 cseppre írják fel. Ugyanakkor a gyulladásos folyamat lényegesen gyorsabban csökken, mint más gyógyszerek alkalmazásakor. A hatóanyag alkalmazása után a látásélesség fokozódik, beszűrődik, a szaruhártya ödéma csökken. A betegek jól hordozzák az OKOFERHON-t, néhány nap múlva csökken a fájdalom, leáll a szakadás, és a fotofóbia áthalad.

Egy másik új gyógyszer az Isoprinozin. Vírusellenes és immunmoduláló hatása van. Tabletta formájában készül, amelyet két héten belül kell bevenni. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a immunitás nő, a relapszus kockázata jelentősen csökken.

Érdemes megjegyezni, hogy a hálózat olyan technikák, amelyek bevonják a kezelés herpeszes szaruhártya népi jogorvoslat. Alkalmazza az ilyen psevdometodiki kategorikusan lehetetlen, hiszen herpeszes szaruhártya - egy vírusos betegség, meg kell kezelni gyógyszerekkel, erősebb, mint bármely főzeteket, törlőkendők és testápolók. Az ilyen öngyógyítás a betegség lefolyásának romlásához, majd a vakság befejezéséhez vezethet. A keratitis kezelését szigorúan szemész szakorvos felügyelete mellett kell elvégezni.

Ha konzervatív kezelése herpeszes szaruhártya nem hozza meg a várt eredményeket két hónapon belül, a vírus ellenáll a vírusellenes gyógyszereket, ütött a központi része a szaruhártya és a látás gyorsan csökken, akkor biztosan szükség sebészeti kezelés. A legegyszerűbb módja - kaparás speciális eszközöket érinti hám és fertőtlenítő kezelés területeken. Ha ez nem működik, akkor végre egy lemezes vagy keratoplasztika. Ez lehetővé teszi az érintett területek eltávolítását.

End-to-end keratoplasztika. Kezdetben a páciens műtétre kész, gyógyítja az összes kapcsolódó betegséget, amely zavarhatja a működést. A páciens azt tanácsolja, hogy a kezelés előtt ne fogyasztson ételt, a legjobb, ha egy pohár vizet inni. A műtét előtt az antibiotikumokkal történő lecsökkenést írják elő. A vénába egy katétert helyeznek be, hogy a kezelés során bejuttassák a gyógyszereket. Anesztézia esetén helyi anesztetikumokat injektálnak a szem alatt, lehetőség van műtétre és általános érzéstelenítésre. Általában az anesztézia kiválasztásakor fontos szerepet játszik a páciens kora és egészségi állapota. A fájdalmas érzések nem jelennek meg semmilyen anesztéziás módszerrel.

Maga a művelet mikroszkóp segítségével történik. Először a sebész értékeli a szaruhártya területét, amelyet el kell távolítani, majd ezt a részt egy speciális eszközzel eltávolítják egy körtől. A szaruhártya eltávolításának helyén azonos méretű donorok kerülnek kiszabásra. A legszebb szálakat varrják a saját szaruhártya fennmaradó részébe. A varrás elvégzése után a sebész ellenőrzi a felületét. Végül injekciót kell alkalmazni a fertőzés elkerülése érdekében.

A műtét után meg kell figyelni az intraokuláris nyomást. Semmilyen esetben a beteg ne érintse a szemet, ne nyomjon rá. A gyorsabb helyreállításhoz speciális kenőcsöket és cseppeket kell előírni. A szemet gézzel kötik össze, amelyet körülbelül egy hónapig kell viselni.

A sebészeti beavatkozás után fennáll a vérzés, a varratok felosztása, a fertőzés veszélye, az anesztézia hatásának következményei. Ezenkívül fennáll a rostok eltávolítása és a szürkehályog kialakulása. A leggyakoribb szövődmény a donor szaruhártya eltávolítása. Azonban nem szabad félnie ettől - a legtöbb esetben a későbbi terápia kijavítja ezeket a feltételeket, és a műveletek kilencven százaléka általában komplikációk nélkül jár.

megelőzés

A herpetikus keratitis kialakulása után az ember újra megbetegedhet. Fontos, hogy sok figyelmet fordítsanak a megelőzésre. Sajnálatos módon egyetlen kezelés sem garantálja, hogy a herpesz nem fog visszatérni. Ezért hoztak létre vakcinát, amelyet sikeresen alkalmaztak. A vakcinázást õszi hûtés elõtt végezzük, mert a herpesz vírus aktiválódik a hideg idõszakban. A hatás javítása érdekében a vakcinázást Poludan, Cycloferon, Amiksin, Aktipol alkalmazásával végezzük.

Egyetlen orvosi központtal ellátott központ +7 (499) 519-32-84.

A herpetikus keratitis típusai - okai és kezelése

A herpesz keratitis a szaruhártya gyulladása a herpeszvírusnak köszönhetően. A legtöbb esetben a herpesz keratitis gyermekkorban fordul elő, kb. 5 év, mert ebben a korban a baba testében először vírust észlelnek. A felnőtt betegek is szenvednek a vírus behatolásától, és számukra a probléma megszüntetése a legnehezebb, mert más betegségek jelenlétével és a gyógyulás nehézségével jár.

Okai és tünetei

A herpetikus keratitis kialakulásának oka a betegség okozta herpeszvírus behatolása. A világon az emberek 95 százaléka a vírus hordozói, amelyek kedvező körülmények között fokozódnak, amit olyan tényezők segítenek elő, mint például:

  • gyakori stresszes helyzetek;
  • a test hipotermiája;
  • nagy ultraibolya besugárzás;
  • endokrin rendellenességek.

A betegség gyakran szisztémás léziók: nyálkahártyák, szemek, központi és perifériás rendszerek.

A betegség kialakulását a szem szaruhártya irritációja jellemzi, ami a fotofóbia és a blepharospasmus manifesztációja. A szaruhártya ezekben az esetekben zavarosnak tűnik, csillogása elveszett, ez azt jelzi, hogy belül vannak szabálytalanságok, úgynevezett sebek.

A gyulladásos folyamat ilyen esetekben a szem más részeihez vezet: a sclera, az írisz, a ciliáris test. A herpetikus keratitis fő tünete a szaruhártya ödéma és szöveteinek infiltrációja. A beszivárgás során fuzzy határokat, különböző színeket, alakzatokat és méreteket figyeltek meg.

A betegség típusai

Herpeszes szaruhártya jelenik meg, mint elsődleges herpesz, ha a szervezet nem rendelkezik a vírus elleni antitestek, valamint a poslepervichny herpesz, ha a fertőzés már megtörtént, és a beteg a humorális és a sejt-közvetített immunitás.

Tekintsünk részletesebben ezekre a fajokra.

  1. Elsődleges. A korai gyermekkorban - akár 2 évig is megfigyelhető - bőrkiütés nyilvánul meg a szervezet egész területén. Ez az immunrendszer éretlenségének tudható be.
  2. Az elsődleges. Ezt a típusú herpetikus keratitiset a 3 évnél idősebb gyermekeknél észlelték, és felnőtteknél ez a herpesz gyengeséges immunhiányos háttér kialakulása. A poszt-herpesz herpeszvírus keratitis megnyilvánulása a könnyezés, a kellemetlen érzés a szemében, a látásélesség csökkenése és a szaruhártya érzékenysége.

Szemészetben is különböztetik meg a betegség számos típusát.

  • fa-herpeszes keratitis - egyfajta felületi epitélium első öntsünk kis buborékok, és akkor tört, így az eróziós formájában egy fa, hópehely vagy fa - ez a tünetek a herpeszes keratitis ilyen típusú;
  • disciform szaruhártya - befolyásolja a mély rétegeiben a szaruhártya, a fejlesztés kezdődik duzzanat a hám és az állományban, majd a középső része a szem fókusz terület jön létre, ahol a látásélesség is meredeken csökken;
  • metagéretikus keratitis - a sztróma mély változása a méretben és formában eltérő megnyilvánulásokkal, a sebek hasonlítanak egy folyóhoz;
  • diffúz keratitis - ennek a keratitisnek a megnyilvánulása hasonló a discoidhoz, de a beszivárgás ebben az esetben nem rendelkezik egyértelmű határokkal;
  • keratoiridotsiklit - különféle vírusos keratitis, hogy azok mutatnak súlyos akut fájdalom miatt trigeminális neuralgia fejlődő ilyen fájdalmat alkalmazni a homlok, a szemhéj bőr és a belső szemzug.

A betegség diagnosztizálása

A herpesz keratitis diagnózisa egy jellegzetes klinikai képen kezdődik, amely után a szemész orvos kijelöl egy sor vizsgálatot.

A diagnózis pontossága érdekében a következő kutatási módszereket alkalmazzák:

  • intradermális vizsgálat a HSV vakcinával (csak primer fertőzés esetén);
  • a hámsejtek hasítása a szaruhártól;
  • a szakadási folyadék elemzése;
  • az intraokuláris nyomás speciális szemészeti berendezésével végzett mérés;
  • szerológiai vizsgálatok, amelyek csak a keratitis elsődleges formájára utalnak, és mutatják az antitestek növekedését;
  • A PCR (polimeráz láncreakció) egy diagnosztikai módszer, amellyel fertőzés DNS-t észlelnek.

A szaruhártya-sérülés mértékének meghatározása az érintett szem számára egy speciális fluoreszcein anyagot tartalmazott, amely képes a szem szaruhártyájának megfestésére. A laboratóriumi teszt - a DNS-teszt - meglehetősen pontos az eredményekben, de drága, ezért nem gyakran használják.

Konzervatív kezelés

A herpesz keratitis kezelése nehéz feladat, mivel a vírus egészen állandóan alkalmazkodik minden vírusellenes gyógyszerformához. Jelenleg a hazai és a külföldi szemészetben hatékony módszerek vannak a herpesz etimológia keratitisének leküzdésére. A feladatot bonyolítja az a tény, hogy a keratitis kezelésére gyakorlatilag minden gyógyszer súlyos ellenjavallatot vagy alkalmazási korlátozást tartalmaz.

Ezért ajánlott kórházi kezelést folytatni. A kezelés módszerei és módszerei eltérőek lehetnek, de tartalmazniuk kell a gyógyszeres és hardveres hatásokat, valamint a sebészeti beavatkozást. A konzervatív kezelés a következő felsorolt ​​módszereket tartalmazza.

elektroforézis

Elektroforézis. Ezzel az orvostechnikai eszközzel az interferon oldattal impregnált tampont 5 percig a szaruhártyára helyezzük. Az eljárást addig ismételjük, amíg új epitélium keletkezik. Az elektroforézis utáni betegek észrevehetik az irritált szaruhártya tüneteinek teljes eltűnését.

A dendritikus keratitis így 10-13 napig gyógyul, fekélyes 14-17 nap alatt. Az infiltrátum kialakulásának helyén továbbra is zavarosság áll fenn, amely nem befolyásolja a beteg látásmódját.

Keratitis gyógyszere

Herpes keratitis elleni gyógyszerek alkalmazása. A vírusos keratitisz megszüntetésére szolgáló gyógyszerek cseppek vagy olaj formájában különféle vírusellenes szereket használnak. A belföldi fogyasztás előírt aciklovir, Idoxuridin, valaciklovir és mások. Hogy csökkentse a fájdalmat, akkor ásni a szem lidokain.

Az interferon olyan gyógyszer, amely herpesz szaruhártya-gyulladás, azonban ez sokszor instabil, de részeként gyógyszeres Okoferon tudta növelni hatás legfeljebb 2 hét. A gyógyszer serkenti a fagocitózist és az antitestek képződését, elpusztítja az RNS vírust. Az Okokferon 2 cseppenként minden szemet 1 cseppet ad.

Meg kell jegyezni, hogy a gyulladásos folyamat sokkal gyorsabban végződik, mint más gyógyszerek alkalmazása, és a vizuális rendszer funkciója teljesen helyreáll: a látásélesség megnövekedett, a puffadtság csökken, a beszűrődések felszívódnak. A gyógyszer jól tolerálható, gyorsan érintkezik, és a második napon a beteg jelentős javulást érez az egészségben.

Javasolt továbbá egy hatékony hatóanyag, az Isoprinosin, amely immunmoduláló és vírusellenes hatást fejt ki. Tabletta formájában kapható és két héten belül. A gyógyszer helyreállítja és erősíti az immunrendszert, így nincs herpetikus keratitis ismétlődése.

Az internet határain belül vannak olyan módszerek, amelyek az epithelialis herpesz keratitis kezelését népi gyógymódokkal kezelik. Alkalmazza ezt a kezelést nem lehetséges! A betegség vírusos, ezért rendkívül erős antivirális szerekkel kell kezelni, nem pedig a lotionok és a főzetek kivételével.

A népi gyógymódok öngyógyszerezése a páciens állapotának romlását, a betegség súlyosbodását, a teljes vaksághoz vezet.

Sebészeti kezelés

Abban az esetben, ha a vírusos keratitis konzervatív kezelése nem hozta meg a kívánt eredményt, és a szaruhártya központi részeinek elváltozásainak hátterében a látás gyorsan csökken, a beteg műtéti beavatkozást mutat be. Számos ilyen típusú hatás van.

  1. Kaparás. Ez a legegyszerűbb sebészeti módszer, amikor egy speciális eszköz eltávolítja az érintett epitéliumot, majd fertőtlenítő szerekkel kezeli a webhelyeket.
  2. Eseteiben. Ha a kaparás nem segít, majd áthalad a réteges keratoplasztikán, vagy teljesen eltávolítja a herpeszvírus érintett területét. A keratoplasztika megkezdése előtt elkészítik a pácienst, meggyógyítják az összes olyan betegséget, melyeket a mûveletek befolyásolhatják. Közvetlenül a műtét előtt nem ajánlott ételt fogyasztani, a legjobb megoldás egy pohár víz. Anesztézia esetén az anesztetikumokat a szem alatt adagolják, vagy a műtétet általános érzéstelenítéssel végzik. A műveletet mikroszkóp alatt hajtják végre: az azonos méretű donorrészt a szaruhártya eltávolított részének helyére telepítik, amelyet vékony szálakkal varrnak a saját szaruhártyájába.

megelőzés

Ha egy személy egyszer felgyógyította a herpetikus keratitiset, ismét esélyt kap a betegségre. Fontos figyelmet fordítani a megelőző intézkedésekre, amelyek közül kiemelten kell kezelni az oltást.

Korai ősszel, a tartósan megfázott betegség megjelenése előtt, mert a vírus a hideg évszakban aktiválódik. Az oltás hatásának megállapításához ajánlott a Cycloferon, Poludan, Aktipol, Amiksin stb. Vírusellenes gyógyszerek alkalmazása.

Szemkárosodás herpesz keratitisszel

A herpeszvírussal okozott szem betegségeket szemészeti okai nevezik. Az ilyen körülmények nagyon változatosak, gyakran járnak fertőző szövődményekkel, a szem szöveteinek metaboiikus elváltozásai, a glaukóma és a szürkehályog. A herpetek keratitisét felnőtteknél és gyermekeknél is diagnosztizálják. A betegség kórokozója a herpes simplex vírus (az első antigén faj), amely különböző rendellenességeket okoz.

Herpetikus keratitis kialakulása

Herpes vírus első antigén faj megjelent a nyálkahártya a szájüreg, orr-garat, a vér, és a második típusú vírus - a genitális nyálkahártya. A Herpes simplex vírus a legtöbb ember testében jelen van, de az elsődleges elváltozás csak egy fél ezer esetben fordul elő. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fertőzés a korai gyermekkorban, amikor egy újszülött van egy stabil immunitás tartalma miatt az anya antitesteket. Humorális elleni antitestek a herpesz vírus, amely a gépjárművek 90% 15 éves kor felett, nem véd reaktiválódását fertőzés.

A testbe való bejutás után a herpesz szimplex vírus látens állapotba kerül, néha így marad az egész emberi életben. A vírus lokalizálódik a csípőcsont és a trigeminalis idegek között, valamint a szemgolyó folyadékkörnyezetében. A herpeszvírus aktiválódásának elősegítése a megfázás, az influenza, a hipotermia és más, az immunitás gyengülését okozó folyamatok felismeréséhez vezethet. Pontosabban a herpetikus keratitiset a szaruhártya mikrotraumái elősegítik.

Herpetikus keratitis tünetei

Az elsődleges ophthalmoherpes olyan betegekben nyilvánul meg, akiknek nincs vírusellenes immunitása. A leggyakrabban észlelt tünetek a 6 hónapos kortól 5 évig terjedő gyermekek, valamint a 16-25 éves felnőttek esetében megfigyelhetők. Az első típusú vírus leggyakrabban felületi változásokat okoz, és a második típus herpesze súlyos stromalis keratitiset okoz. Az elsődleges ophthalmoherpes általában keményen halad, általános jellegű.

A legtöbb eset az epithelialis keratitisben fordul elő, ritkábban a stromalis keratitis és az uveitis. A betegek csaknem fele olyan herpeszes elváltozás, amely a száj bőrére, szemhéjaira és nyálkahártyáira hat. Visszaesések Szemészeti formájában keratitis (hólyagos, blepharoconjunctivitis, fa), szaruhártya-erózió, iridociklitisz, uveitis, érhártyagyulladás, szemideg-néha.

Elsődleges herpesz keratitis

A keratitis leggyakrabban 5-6 hónapos és 5 éves korú csecsemőknél diagnosztizálható. A legtöbb esetben a keratitis egy szubklinikus betegséggel jár, és következmények nélkül jár, de egy személy a tartós vírus hordozójává válik. A szemek mellett az arcbőr is érintett, és egyes esetekben a test más részein is. Ritka esetekben akut focalis infiltratív keratitis alakul ki, amely az iris és a ciliáris testre hat. Ez a keratitis a szaruhártya erőteljes vascularizációját és durva zavarosságát okozza.

Az elsődleges herpetikus keratitis után

Miután az elsődleges keratitis szubakut és különböző tünetekkel jár. Ezért a betegség epitheliális, epithelialis-stromalis és stromalis keratitisre oszlik.

Felszíni herpesz keratitis

A szemészeti szerek leggyakoribb formája. Az epithelialis keratitiset a kis opacitás (epithelialis és subepithelial) megjelenése jellemzi. Közepes fotofóbia, könnyezés, pericorneális injekció. Néha neuralgikus fájdalmak vannak a trigeminus ideg első és második ágában.

A szaruhártya középső részében lévő rés lámpával történő diagnosztizálásakor epithelialis elváltozásokat észlelnek (ütések, foltok, hólyagok, infiltrálódások). Mivel az idegek felől merülnek fel, egy fa-szerű alak alakul ki sűrítéssel. Az érrendszeri rendellenesség általában hiányzik, de hosszantartó keratitis esetén újabb hajók keletkeznek az érintett területeken. A szaruhártya membrán tapintható érzékenysége csökken, ami megkülönbözteti a herpetikus keratitis minden formáját.

Bizonyos esetekben a patológia kiterjed a szaruhártya felszíni rétegére, és megjelenik a keratitis fekélye. Egyes orvosok a kortikoszteroid terápiával társítják az átmenetet a treelike formából a cardiovascularis formába. A cardiovascularis keratitis hónapokig tarthat, rövid eltérések esetén. A betegség kimenetele a szaruhártya tartós opacitása és a látás jelentős romlása lesz.

Herpetikus stromalis keratitis

A sztrómális keratitis epithelialis fókuszból vagy vírusos anterior részeként lokalizált vírusból alakul ki. Az első esetben a betegség kártya alakú, fekélyes, diszkoid vagy intersticiális keratitis kialakulását okozza. Amikor a vírus elterjed az érrendszerből, bullous, discoidos és interstitialis keratitis alakul ki. A keratitis valamennyi formája különböző frekvenciákon fordul elő. Az esetek 5% -ában a betegség atipikus tüneteket mutat.

Stromalis keratitis osztályozása:

  1. Metagerpetichesky. A szaruhártya sztróma mélyen fekélyes károsodásának súlyos formája. A sérülés alakja és nagysága eltérhet, fájdalom és vaszkularizáció fordulhat elő. A betegség visszatérhet.
  2. Korong alakú. Ez egy tipikus klinikai kép: a központi duzzanat a hám, majd kiterjesztése a stroma, szaruhártya megvastagodása, alkotó szürkés-fehér gócok tiszta kontúrokkal középső rétegeiben. Az érszűkület a keratitis késői szakaszában fordul elő. A lemez alakú forma tartósan krónikussá válik, és hegesedéssel végződik. Ritkán alakul fokális keratitis, amikor kialakult vastagabb fehér infiltrátumok, bár a hám fedelet érintetlen marad. Az elülső rétegek külső változásai kevésbé hangsúlyosak, mint a discoid keratitisben.
  3. Herpeszes fekély. Általában a gyorsan fejlődő dendritikus keratitisben fordul elő. A fekély hosszú és lassan fejlődik ki, a fájdalom szindróma nem ismert. Ha superinfekció csatlakozik a fekélyhez, göbös beszűrődés lép fel, a szaruhártya szindróma és az iridociklitisz tünetei megnőnek. Az elülső osztályon hipopion (gázslázas elváltozás) jelenhet meg. A szaruhártya szövet lízisének előrehaladása veszélyt jelent a szem falainak és endoftalmitiszének perforálásával.
  4. Bullous keratoiridocyclitis. A keratitis ezen formája a herpes simplex szaruhártya herpesz korai jele. Az első jelei ez a feltétel lehet ismerni során biomikroszkópia: endoteliális ödéma, diffúz beszűrődése a hátulsó rétegeket a szaruhártya megvastagodása szelet nagy átlátszó buborékok fölött a vereség.
  5. Interstitiális diffúz keratoiridocyclitis. Ez a szaruhártya elülső és hátsó herpeszének kedvezőtlen folyamata. Az állapotot a sztróma diffúz beszivárgása jellemzi, a nekrózis fiókai vannak. A szürkehályog és a másodlagos glaukóma a keratoiridocyclitis gyakori szövődményei.
  6. Herpetikus endothel keratitis. Ez a herpeszvírus ritka formája a szemkárosodásnak. A kórokozó az elülső kamrában lévő intraokuláris folyadékból bejut a szaruhártyába. A rést lámpa fényében látható a Descemet héja és a kis sárgás hólyagok az endotheliumban.

Postherpetikus keratopathia

A szaruhártya herpesz sérüléseinek ritka, de súlyos formája. Epitheliális vagy bullous epithelialis változások jelennek meg. Mindkét esetben a hámréteg törékenysége, a buborékok megjelenése és a de-epithelialisation. A szaruhártya tapintási érzékenysége élesen csökken. A keratopathia gyakran visszatér és jelentősen csökkenti a látásélességet.

A herpeszes szaruhártya-károsodás más formái is vannak, beleértve a tranzienseket is, amelyeket törölt tünetekkel különböztetnek meg. A differenciáldiagnózist a tuberkulózis és a lyuetikus keratitis, valamint a zsindelyek tekintetében végezzük.

Herpes keratitis diagnosztizálása

A tünetek szerint kétféle szemfertőzést különböztetnek meg a herpesz vírus: herpesz zoster és herpesz keratitis. Mivel a herpeszvírus az idegeket érinti, ezek a feltételek súlyos fájdalommal járnak, de saját tulajdonságaik vannak.

A herpes zoster szemkárosodásának klinikai képe:

  • fájdalom egy szemben vagy körül;
  • bőrpír;
  • kiütések a szemhéjon, a szem körül és a homlokon;
  • A bőrkiütés az orr csúcsára terjedhet;
  • a nyálkahártya vörössége;
  • szaruhártya opacitás.

Klinikai kép a herpetikus keratitisről:

  • fájdalom;
  • bőrpír;
  • idegen testszenzáció a szemben;
  • a homok hatása a nyálkahártyára;
  • öntözés;
  • fényérzékenység;
  • viszketés;
  • szaruhártya opacitás.

Ha gyanítható egy herpeszes elváltozás, a szemész orvos további vizsgálatokat írhat elő, amelyek a szaruhártya sérülése helyét, mélységét és kiterjedését mutatják. Fontos, hogy ellenőrizzük más szemstruktúrák bevonását, valamint végezzenek laboratóriumi vizsgálatokat. A herpetikus keratitis diagnózisának fontos szerepe az enzim immunvizsgálat és a polimeráz láncreakciós módszer (specifikus antitestek, herpeszvírusok) által okozott fertőzés markerek kimutatása.

Enyhe és súlyos herpesz keratitis kezelése

A herpesz keratitis kezelése lehet konzervatív vagy sebészeti. A konzervatív módszerek közé tartoznak a vírusellenes gyógyszerek és az immunmodulátorok. Cseppeket, kenőcsöket és tablettákat használhatunk. A herpetikus keratitis öngyógyítása nem ajánlott. A kortikoszteroidok használata tilos, mert a betegség progresszióját és másodlagos fertőzését okozhatja.

A felületes elváltozások konzervatív kezelése:

  1. Olyan gyógyszerek, amelyek szelektív anti-herpesz hatással rendelkeznek. Idoxuridin 0,1% -os oldatának napi 8-szoros feltöltése (Herplex, Kerecid, Stoxil) 10-14 napig. Az idoxuridin nem folytatódik, mert toxikus hatással van a hámra. A szemhéjakból 3% -os kenőcs acyclovir akár napi 5 alkalommal is zálog (Zovirax, Virolex).
  2. Ha az IMU keratitisje rezisztens, leukocita-alfa-interferont kell beadni 200 U / ml dózisban. Talán a használatát a kapcsolódó anyagok: retesz (10000 IU per 0,1 ml foszfát-puffer), IFN (5-10 millió NE per 1 ml desztillált víz) Berofor (minden nap 2 csepp). A kezelés időtartama 6 nap.
  3. Humán béta-interferon. A koronát két csepp emésztik napi 6-szor egy hétig. Az interferon indukálásához félsűrű legyen. Ez egy bioszintetikus komplex, amely elősegíti az interferonok termelését a szem szöveteiben. A Poludan szemcsepp formájában (100 NE / 5 ml desztillált víz) és oldat szubkonjunktív injekcióhoz (50-100 NE / 1 ml oldószer).
  4. Immunmodulátorok (lycopid).
  5. A B1 és B2 vitaminok intramuszkulárisak.
  6. Az aszkorbinsav és az A-vitamin belülről.

A herpetikus keratitis mély formáinak kezelése:

  1. Zovirax kenőcs napi 5 alkalommal.
  2. Leukocita alfa interferon (szubkonjunktív injekciók). A hatóanyag aktivitása 200 egység / ml, és 0,3-0,5 ml dózisnak kell lennie. A készítmény helyettesíthető Reaferonnal (60 000 NE 0,5 ml oldószerben).
  3. Interferon induktorok (subconjunctival injekciók). Például 100 egység Half-Life 1 ml oldószerre vonatkoztatva.
  4. Immunmodulátorok és B-vitaminok intramuszkulárisan.

A keratitis sebészeti beavatkozása a lézió mélységétől és mértékétől függ. A herpetek keratitisének könnyű formáit járóbeteg-bázison kezelik, és kritikus helyzetben a szaruhártya átültetése szükséges. A kezelést követően az antiherpetikus oltás ajánlott a visszaesés elkerülése érdekében.

A herpesz keratitis olyan súlyos betegség, amely megköveteli az illetékes diagnózist és a sürgős kezelést. Előzetesen fel kell készülni arra a tényre, hogy a terápia hosszú és összetett lesz, és a teljes gyógymód csak a megfelelő megelőzéssel lehetséges. A herpeszvírus mechanizmusainak megtartására minden lehetséges módon meg kell erősíteni az immunitást.

Mi a herpetikus keratitis és a kezelés módja?

FONTOS INFORMÁCIÓ! Hatékony eszköz a látás helyreállítására műtétek és orvosaink által, amit olvasóink ajánlottak! Bővebben.

A herpeszvírusok sokféle fertőző betegséget okoznak. A leggyakrabban előforduló herpeszvírusok közül 8 a legveszélyesebb az ember számára.

Mi a herpetikus keratitis és az okok

A herpesz keratitis a szem szaruhártya gyulladásos folyamata, amelyet bizonyos típusú herpeszvírus okoz. A legtöbb fertőzés 5 éves kor előtt megy végbe. A herpesz keratitis manifesztálódik - a szaruhártya átlátszósága és látáscsökkenése. Néha tele lehet vaksággal.

Ennek a betegségnek az okai egyszerű herpeszvírusként szolgálhatnak, amely kórokozó hatással csak az emberi szervezetre terjed ki. A mai napig a szem eretikus keratitise, a betegség gyakori. A föld lakosságának csak 10% -a nem rendelkezik a herpesz elleni antitestekkel a szervezetben. Néha további vizsgálat szükséges a vírus kimutatására a szervezetben.

Amikor az ember bejut az emberi testbe, az első típusú vírus, az ajkak és a körmök körül, a szemek érintettek. A vírus második fajtája a vénás betegség legfőbb oka, a test alsó felét érinti, a nemi szervek nyálkahártyájára hat. Az emberi szem fertőződik az ilyen típusú kórokozó-flórával a szülőcsatornán át történő átadáskor vagy a nemi közösülés során.

Az első emberi vereség, az ilyen típusú vírus, gyermekkorban fordul elő. Az öt év alatti gyermekek a legkiszolgáltatottabbak. A fertőzés a levegőben lévő cseppecskék segítségével történik, néha az orr és a száj nyálkahártyáján keresztül. Az élet első félévében a gyermek nem működik vírusokkal, mert a vér olyan anyai ellenanyagokat tartalmaz, amelyek védő funkciókat látnak el.

Amikor a fertőzést először fertőzteti meg, a jellemző tünetek nem mindig észrevehetők. Néha általános rossz közérzetet, gyengeséget és tüneteket mutatnak a tüdő és a hörgő betegségek. Az immunhiányos betegeknek gondosan figyelemmel kell kísérniük az egészségüket. Végül is olyan államok alakulhatnak ki, amelyek veszélyeztetik az emberi életet. Miután a vírus belép a testbe, belép a ganglionba, és ott marad az egész életen át.

A szervezet jó védelmi funkcióival a vírus nem jelentkezik, és abszolút nem zavarja. A vírus aktiválása bizonyos kedvező körülmények között kezdődik, például az immunitás gyengülésétől. Ebben a helyzetben a vírus továbbhalad a csatornákon, és visszaesést okoz. A test védő funkcióinak gyengülése a hipotermia, az átadott stressz, a gyulladás, az ultraibolya besugárzás idején jelentkezik.

Ha a betegség megjelenik, a herpesz keratitis kezelése kötelező. Végül is, a preventív terápia hiányában ezek a kitörések újra és újra bekövetkeznek.

Az elsődleges herpesz keratitis a vírusnak a testtel való első találkozásakor alakul ki. Mert jelenleg nincsenek különféle ellenanyagok a vérben.

Az elsődleges herpetikus keratitis fertőzés meglehetősen kemény és hosszú. Nagyon gyakran ez a betegség jár az olyan betegségekhez, mint az influenza és az akut légzőszervi megbetegedések.

A későbbi herpetikus keratitis akkor fordul elő, amikor egy fertőzés korábban fertőzött személyben kialakuló fertőzés következik be, amelyet a szaruhártya gyulladásos folyamata kísér. Ennek a folyamatnak a megjelenését megelőzi az antitestek és a behatolt vírusok egyensúlyának megsértése.

A betegség manifesztációinak tünetei

A vírus mind a felnőtteket, mind a gyermekeket érinti.

Herpetikus keratitis tünetei a következők:

  • Könnyezés.
  • A blepharospasmus állapota, amelyben a szemhéjak záródnak.
  • Fényérzékenység.
  • A szemgolyó héja vöröses árnyalatú.
  • Van egy érzés, hogy idegen test belépett a szemébe.
  • Égő szemek.
  • Fájdalom a szemében.

Ha a fertőzés az első alkalommal behatolt a szervezetbe, jellemző szemhéjak jelenhetnek meg a szemhéjon. Gyorsan húzódnak, és nem hagyják el a hegeket.

Ezek a tünetek más szem betegségekben fordulnak elő, így a fejbőr jelenlétének meghatározása önmagában elég nehéz.

Elsődleges fertőzés, a legtöbb esetben nem befolyásolja a szaruhártyát. A betegség története fontos a betegség kezelésében.

A műtét nélküli szemek kezelésére olvasóink sikeresen alkalmazzák a bevált módszert. Alapos tanulmányozás után úgy döntöttünk, hogy felhívjuk figyelmét. Bővebben.

A betegség diagnosztizálása

A keratitis tüneti megnyilvánulása a forma függvényében változik. Függetlenül attól, hogy a keratitis megnyilvánulásának formája súlyos fájdalomhoz vezet-e, mivel a kóros folyamat az idegeket érinti. Az orvos megvizsgálja a beteget.

Ha a vizsgálat után az orvos a következő tüneteket észlelte:

  • Fájdalmas érzések, amelyek a szemen vagy körülötte keletkeznek.
  • Kiütés a szemhéjon, a szem körül és a homlokán.
  • A szemgolyó pirossága.
  • A szaruhártya duzzanata és az átláthatóság elvesztése.
  • Legvalószínűbb, hogy a személy kifejlesztett herpesz zoster.

Ha a fenti tünetekhez könnycseppek adódnak, a fényérzékenység, az idegen test felkutatásának érzete a szemen, a viszketés valószínűleg a keratitis herpesz formája. Ha gyanús herpetikus sérülést, az orvos további vizsgálatra irányítja a beteget. Szükséges lehet az intraokuláris nyomás mérése. A betegség kimutatására speciális fluoreszcens cseppek is használhatók. Az orvos eltette a megoldást a szemébe, és az ultraibolya szemmel keresztül néz.

Herpetikus keratitis formái

Az elhelyezéstől függően a szem keratitisének számos formája különböztethető meg:

  • Felszíni, amelyben a szaruhártya legfelső rétegét érintik - a hám. A szaruhártya felületén apró sebek képződnek. Jellemző tünetek: a szem vörössége, a fény könnye és félelme, fájdalom, amelynek intenzitása a sérülés mértékétől függ. A felületi forma viszont egymásba van osztva:
  1. Hólyag, amelyben nagy mennyiségű hólyag keletkezik a szem felszínén, amely a boncolást a boncolás idején hagyja el.
  2. A fa vagy a fa-szerű keratitiset a fa formájú elváltozások megfelelő elterjedése jellemzi.
  3. A stromál a sztrómát a gyulladásos folyamathoz kapcsolja. Nagyon gyakran ez a forma a stroma gyors előrehaladásával kezdődik.

A stromális forma oszlik:

  1. Metagerpeticheskuyu.
  2. Gyomorfekély.
  3. Korong alakú.
  4. Közbeiktatott.

A sztrómára ható gyulladás a membrán áttetszőségének csökkenéséhez vezet. Ezért a betegek a látásromlást panaszkodnak. Ez a keratitis nagyon veszélyes, mivel a szem mélyen érintett.

  • Az endotheliális, amely csak a szaruhártya belső rétegét fedi.

Herpes keratitis kezelése

A betegség akut periódusát kórházban kell kezelni, olyan szakember szigorú felügyelete alatt, aki ismeri a technika valamennyi finomságát.

A terápiás terápia a következő lépéseket tartalmazza:

  • A keratitis megszabadulása herpeszes cseppek, valamint az acyclovir hatóanyagot tartalmazó kenőcsökkel.
  • A szaruhártyán fellépő irritáció megszüntetése érzéstelenítő cseppek segítségével.
  • A gyulladásos folyamat csökkentése gyulladáscsökkentő szerekkel.
  • Az immunitás erősítése.
  • A vitamin táplálékának javítása vitaminkomplexek segítségével.
  • A másodlagos kórokozó flórához való kötődés és a megelőzés céljából antibiotikum terápiát írnak elő.
  • A további szemkárosodás megelőzése érdekében a szaruhártya réteggel való krio és lézeres expozíciót alkalmazzák.

Ha a fenti módszerek nem jártak pozitív eredménnyel, sebészeti keratoplasztika alkalmazásával kell kezelni. Ez a módszer szélsőséges intézkedés.

A modern orvoslás fejlesztésének köszönhetően a sérülések súlyos eseteit a donor szaruhártya átültetésével kezelik. Ez a módszer a legdrágább.

Fokhagyma a betegség kezelésére

A tudósok megállapították, hogy a fokhagyma képes nagy mennyiségű vírus megölésére, beleértve a herpeszvírust is. Annak elkerülése érdekében, hogy minden nap 2-3 gerezd fokhagymát kell enni.

A fokhagyma antibakteriális hatást fejt ki, képes küzdeni a vírusokkal és a gombákkal szemben. A leggyógyulást az allicin összetételének tekintjük, melynek köszönhetően a fokhagyma sajátos illata van. A gyógyulási tulajdonságoknak pontosan a fiatal fokhagyma, amelyben az allicin tartalma maximális.

A fokhagymás phytoncides képes küzdeni különböző vírusokkal, amelyek nem rosszabbak, mint az antibiotikumok. A légzőszervi megbetegedések kezelésére frissen előkészített faggyút használjon.

A szem betegségeinek kezelésére fokhagymás alkoholos tinktúrákat vagy hígított fokhagyma-vizet kell alkalmazni. A népi jogorvoslatok használata előtt forduljon orvoshoz. Néha az öngyógyítás sok negatív következményhez vezethet. Légy egészséges!

Titokban

  • Hihetetlen... A műtét nélkül gyógyíthatod a szemedet!
  • Ezúttal.
  • Nélkül járatok az orvosok számára!
  • Ez kettő.
  • Kevesebb mint egy hónap alatt!
  • Három.

Kövesse a linket, és megtudja, hogyan csinálják előfizetőink!