Szüksége van antibiotikumokra a mononucleosis kezelésére?

Megelőzés

A mononukleózis egy kóros folyamat az emberi szervezetben, amelyet az Epstein-Barr vírus okoz. A mononucleosis antibiotikumokat nem használják, mivel nem vírusos betegségek kezelésére szánják őket. Az antibiotikum kezelés csak akkor használható, ha a kezelőorvos észlelte a bakteriális szövődmények bekötésének jeleit.

Ki érintett a vírus

A kórkép leginkább érintett korcsoportja a 3-10 éves gyermekek, akiket nagyon ritkán észleltek a 2 év alatti gyermekek. Az első tünetek, amelyek előfordulhatnak, a torokfájás, a gyulladásos folyamat kialakulása a mandulákon, későbbi hiperémiájukkal. Ennek eredményeképpen egy kis páciens éjszaka rales és légzési problémákba kezd.

A gyermek inaktívvá és letargikusvá válik, ahogy a megnövekedett testhőmérséklet csatlakozik. Annak érdekében, hogy pontos diagnózist lehessen tenni, és ne zavarja meg a betegséget az anginával, kötelező a klinikai vérvizsgálat elvégzése.

Ez az eljárás szükséges a további kezelés stratégiájának meghatározásához, mivel az anginát antibakteriális gyógyszerekkel kezelik, és fertőző mononukleózis esetén nem használják őket.

Antibiotikumok csoportjai fertőző mononukleózisra

A fertőző mononukleózis elleni antibiotikumok csak orvosi rendelvényre használhatók fel, amikor megállapítja, hogy a mandulák bakteriális fertőzése vagy gúnyos csapása csatlakozott.

A kérdés valóban felmerül: "Milyen antibiotikumokat kell használni a bakteriális folyamat kezelésére?".

Az alkalmazható gyógyszerek első csoportjai közé tartoznak a következő antibakteriális szerek:

  1. Cefalosporinok (Cefotaxime, Ceftriaxone, Suprax, Cefazolin, Cefepime).
  2. Makrolidok (azitromicin, Wilprafen, Sumamed, Fromilid, Rulid, Macroben).

És mégis, melyik antibiotikum jobban írható fel a fertőző mononukleózis gonosz szövődményeinek kiküszöbölésére, így kényelmesen használható és maximális hatékonyságot mutat?

Ennek eredményeként a klinikai vizsgálatok, azt találtuk, hogy az antibiotikum-Sumamed rendelkezik egy nagyon széles spektrumú képest kórokozók a betegségek, így nagy biztonsággal, és nem olyan hatásos cefalosporin-csoport. A makrolidok szintén előnyösek, mivel tabletta formájában kaphatók.

Miért kedvelik az orvosok ezt a gyógyszert? Igen, mert a befogadás és a kezelés legkisebb gyakorisága. Ez a tény nagyon fontos a páciens számára is, hiszen a modern világban mindenki a lehető legrövidebb időn belül, a minimális gyógyszerek felhasználásával kíván visszaszerezni.

A másodlagos fertőzés mechanizmusa

A fertőző mononukleózis kialakulásának központi eleme a limfoid szövetek destruktív hatása, és nem érdemes elhalasztani a bakteriális komplikációk kialakulását. Ha lenyelik, Epstein-Barr-vírus megzavarta a integritását a bőr a mandulák, amely egy átjáró és a kedvező környezet a gombás és bakteriális fertőzés és annak következményeit. nevezetesen:

  • az adenoidok gyulladása;
  • a mandulák gyulladása;
  • a gyulladásos folyamat kialakulása az orrüregben, a szinuszokban való elterjedéssel.

A mandulákra ható gyulladásos folyamatok follicularis vagy catarrhal. A betegség 4. napjától kezdve megfigyelhetjük a patológiás elváltozások klaszterét a csatornákban, vagy más módon, hogy ezt a folyamatot lacunar tonsillitisnek nevezzük. A fertőző mononukleózisban fertőzött gyermekeknél gyakran megfigyelhető a fibrinus szájüregi plakkja. Ez az akut mandulagyulladás kialakulásának egyik jellemző jele, amely akár 2 hétig is eltarthat.

Laboratóriumi vizsgálatok során kiderült, hogy a másodlagos bakteriális fertőzés a kórokozó mikroorganizmusok rétegződéséből adódik, mint például:

  • piogén streptococcusok;
  • Staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Klebsiella.

Ne zárja ki az opportunista mikroorganizmusok negatív hatását: hemofil rúd és élesztőszerű gombás tenyészetek. A fertőző ágensek bakteriális vagy bakteriális-gombás felhalmozódása olyan komplikációk kialakulásához vezet, mint az akut tonsillitis.

A mononukleózis korai szakaszában a garat mandulája megduzzad, ami a légcserélési folyamatok és légzési problémák megzavarásához vezet. Ennek eredményeként a nyálkahártya elkezd felhalmozni az orrüreg hátsó részében, ami kedvező környezet a kórokozó mikroorganizmusok terjedéséhez. És ennek következtében általában ez az akut rhinosinusitis kifejlődését gerinctelen komponenssel fejti ki.

Az antibiotikumok alkalmazása semmilyen módon nem befolyásolja a fertőző mononukleózis kialakulását, de nem érdemes újra használni őket. A közvetlen jelzés csak a puruláns jellegű szövődmények jelenléte.

A járóbeteg-ellátás során a gyógyszert kiválasztják, figyelembe véve a kórokozót, amely okozta a szövődményt és érzékenységét egy adott gyógyszerhez, a beteg egyéni jellemzőit és a szervezet válaszát a terápiára. Természetesen otthoni kezelés esetén az antibakteriális gyógyszer leginkább elfogadható formája tabletta vagy kapszula, és nagyon kis betegek számára por szuszpenzió előállítására.

A penicillin-csoport antibiotikuma fertőző mononukleózisban

A nemzetközi szabványoknak megfelelően, elsősorban a felső légúti fertőző betegségek járóbetegek kezelésére, javasolt aminopenicillinek csoportját használni. Ez a csoport magas farmakológiai aktivitást mutat az ilyen kórokozókkal kapcsolatban, mint:

  • Streptococcus pneumoniae;
  • piogén streptococcusok;
  • haemophilus influenzae;
  • moraxella cataralis.

A használat során azonban antibakteriális hatóanyagok penicillinek fertőző mononucleosis alakulhat nemkívánatos reakciókkal, mint például immunkomplex érgyulladás vagy ampicillin bőrkiütés. Ezt a reakciót először 1960-ban írják le, és gyakorlatilag minden penicillint szedő betegen találják.

Az ampicillin kiütés az ampicillin vagy az amoxicillin bevételét követő 5.-10. Napon kezdődik. Ugyanakkor a kis beteg általános állapota rosszabbodik, és sürgősen ki kell szállítani a kórházba, a későbbi glükokortikoszteroid szerek alkalmazásával, a bőrkiütések kiküszöbölése érdekében.

Ezért antibiotikum kinevezése előtt a kezelőorvosnak pontosan diagnosztizálnia kell a kellemetlen következmények elkerülése érdekében. Először is, számos tanulmányt és manipulációt kell végezni az angina diagnózisának megcáfolására vagy megerősítésére. Mivel ez a patológia a fertőző mononukleózisokat leginkább zavaros, ami teljesen eltérő kezelési rendszert tartalmaz.

Hogyan kezeljük a mononukleózist?

A mononukleózis kezelése mindig megfelelő diagnózissal kezdődik, mivel sok esetben a betegség atipikus formában fordul elő (nem jár súlyos fertőzés jeleivel).

Emiatt, azonnal határozza meg a diagnózis nehéz lehet, szükséges, hogy nem több vérvizsgálatot, alapos vizsgálat és mononukleózis megkülönböztetni jellemzett más betegségek hasonló tüneteket. További információt a diagnózis tüneteiről és módszereiről ír le ebben a cikkben.

Egyértelművé kell tenni, hogy nem létezik olyan specifikus kezelés, amely specifikus algoritmussal rendelkezik a mononukleózis megszüntetésére. A terápiát az akut vírusfertőzés kezelésére vonatkozó általános szabályok szerint végzik, és a további gyógyszercsoportok kinevezése az egyes betegek klinikai tüneteitől függ. Tehát meg kell értenünk, hogyan kell kezelni a mononukleózist gyógyszerek, étrend és népi gyógymódok segítségével.

Mit kell tudni a betegségről?

Sok beteg, miután megtudta a fertőző mononukleózis diagnózisát, pánikba kezd, úgy vélve, hogy a betegség az egészségre és az életre is veszélyt jelent. A félelem egy része indokolt, mivel a súlyos patológia következményei a leginkább kiszámíthatatlanok lehetnek.

Meg kell tenni, hogy a legtöbb esetben, a betegség maga enyhe vagy közepesen súlyos formában, anélkül, amelyek potenciális veszélyt - súlyos következményekkel járhat be, ha rétegződés másodlagos bakteriális fertőzés, és máj és a lép.

Ebben az esetben a beteg hosszú kezelést kapott. Más esetekben, amikor a kórtanát könnyedén átruházták, kivéve a körülbelül 6 hónapig tartó gyógyulási időt, más betegveszélyek nem várnak.

Szóval, milyen információkat kell tudni a mononukleózisról:

  • A betegség akut periódusa 1-3 hetes, amely után kezdődik a tünetek enyhülési fázisa, és a teljes gyógyulást követik.
  • A nyirokcsomó rendszer az emberi immunitás legfontosabb kapcsolata, ha a nyirokcsomók érintettek, nem tudják teljes mértékben gyakorolni védő funkciójukat. Ezért a mononukleózis hátterében egy személy könnyen felveheti az ezzel járó betegségeket. Ezért a szövődmények gyakorisága, amelyeket nem a vírusok okoznak, hanem a bakteriális fertőzés rétegzése.
  • A mononukleózis következményei antibiotikumokkal eliminálódnak. Ebben az esetben az orvosok régóta megállapították, hogy az ampiicillin és az amoxicillin gyógyszerek alkalmazása nem lehetséges komplikációk kezelése során. Nem ismert, hogy miért, de mononukleózis esetén a szervezet előre nem látható reakciókat ad ezeknek a gyógyszercsoportoknak a bevezetésében bőrkiütések és egyéb allergia megnyilvánulások formájában.
  • A betegség akut állapotának lerövidülése után a szervezet továbbra is gyengül - a beteg panaszkodhat a fokozott fáradtság, idegesség és rossz alvás miatt. Az erő helyreállításához a páciensnek legalább 3-6 hónapra van szüksége, amely alatt ellenjavallt a vakcinázás, a napsütés és az utazás elhúzódása miatt.
  • A mononukleózis-vírus onkogén aktivitással rendelkezik - olyan helyzetben, amikor a betegség után a vér képe nem sokáig visszatér az előző mutatókhoz, nem olyan gyakori, de megtörténik. Különösen figyelmes orvosok HIV-fertőzéssel és autoimmun betegséggel foglalkozó betegekre vonatkoznak - rendszeres időközönként a vérben található atipikus mononukleárisok.

Tudván, hogy a mononukleózis fertőzéséért minden beteg képes lesz függetlenül ellenőrizni a fertőzés kezelésének folyamatát, és megtenni a szükséges megelőző intézkedéseket a kóros állapot elkerülése érdekében.

gyógyszer

Fertőző mononukleózis összhangban végzett szabványainak vírusos fertőzések kezelésére - arra irányul, hogy egy enyhe akut tünetek, a mentességet a láz, mérgezés, valamint a megszüntetése szisztémás tünetek torok sérülések. A fennmaradó eljárásokat és gyógyszereket a kezelőorvos írja fel a felmérési adatok és az általános klinikai kép alapján.

Tüneti és patogenetikai kezelés

Először is, a mononukleózis kezelése során az erőfeszítéseknek a beteg általános jólétének enyhítésére kell irányulniuk. Az akut fázis fő tünetei a lázas szindróma, fejfájás és izomfájdalmak, a jólét és a gyengeség általános romlása.

Az akut periódus előrehaladásának megkönnyítése érdekében a betegnek a következő gyógyszereket kell kimutatni:

  • érzéstelenítők - segítenek eltávolítani a fejfájást, ami jellemző a súlyosbodás fokára. A páciensnek ajánlott a szokásos érzéstelenítést alkalmazni, és nem okoz allergiás reakciót - Analgin, Baralgin, Ketorol és mások;
  • lázcsillapító - a kifejezett lázas tünetegyüttes csökkentése (mert az akut fázisban a hőmérséklet elérheti a kritikus szinteket a hőmérőn). A láz enyhítésére a Paracetamol vagy az Aspirin alkalmazása nélkül, a májban jelentkező problémák hiányában;
  • gyulladáscsökkentő nem szteroid csoport készítmények - Nurofen, Ibuprofen, Nimesil. Ezek nem csak alacsonyabb a hőmérséklet, hanem csökkenti a szintjét a gyulladás a szervezetben (a súlyos fájdalom a torokban és a mandulában léziók), ezeket a szereket ellenjavallt májtoxicitás jeleit mutatták, és lépmegnagyobbodás.

Ezzel párhuzamosan a vételi gyógyszerek a fájdalom és a láz használhatja a módszereket fiziológiai visszaesés -, hogy törölje a test a beteg egy gyenge megoldást ecetet vagy vodka, hogy elő a homlokán hideg borogatással.

Helyi antiszeptikus kezelés

Mivel a mononukleózis a legtöbb esetben a torokban jelentkező gyulladásos folyamat hátterében jelentkezik, ez a jelenség külön kezelést igényel. Az akut fertőzés megállítása a pharyngitis vagy a mandulagyulladás típusától függően a következő algoritmust javasolják a betegnek.

Öblítse le a torokot

Az eljárásokhoz egy sóoldatot készítsen egy liter vízben egy evőkanál só (vagy gyógyszertári só) keverésével. Számos betegnek, hogy fokozza a fertőtlenítő hatását, adjunk hozzá néhány csepp jódot és egy teáskanálnyi szódát a készítményhez.

Készíthet gyomor-gyulladáscsökkentő gyógynövények csalétekét - a kalendulát, a kamillát, a gyomírtót, az anyát és a mostohaanyot. Jó hatás a torok öblítése Miramistin, Chlorhexidine (vízzel hígítva), Rotocana, Furacilin oldatokkal.

Nyálkahártya kezelés

Külső kezelés esetén a Lugol oldatát, jó tolerálhatósága és a hányinger reflex hiánya is használhatja. De a legtöbb beteg inkább a spray öntözést. Hát enyhíti a fájdalmat, és tisztítja a torkot a csírák permetezése Ingalipt, Tantum Verde, Grammidine.

Antiszeptikus tabletták és cukorkák feloldása

Kívánatos, hogy ezek a gyógyszerek gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezzenek. Az orvosi gyakorlatban széles körben alkalmazott eszközök: Falimint, Streptocide, Lizobakt, Strepsils.

Deszenzitizáló kezelés

Antihisztamin-csoportos gyógyszereket ajánlunk azoknak a betegeknek, akik a mononukleózis tüneteit nagyon keményen tolerálják. Általában terhelt fertőzések látható allergiára hajlamos betegek - háttérben az intoxikáció és súlyos torokgyulladás alakulhat stenosis a gége, légszomj, bőrkiütések és egyéb nem várt reakció.

Az ilyen betegeknél ajánlott napi antihisztamin típusú gyógyszerek bevitele:

Különösen súlyos esetekben az orvos elő írhat injekciókat prednizolonnak - egy szteroid hormonnak. Az ilyen ajánlás szükségessége az allergia klinikai megnyilvánulásaitól függ.

Gyakori helyreállító gyógyszerek

A Vitaminoterápiát széles körben használják a belső szervek különböző betegségei, neuroza, bőrbetegségek, vírusfertőzések kezelésében. A fertőző mononukleózis vitaminokkal történő kezelésének szükségességét a szervezet ellenállásának növelése, a szükséges anyagok hiányának felgyorsítása és a helyreállítási folyamat felgyorsítása indokolja.

Mononukleózis betegek mutatjuk csoportokban vitamin E, A, D és C megnövekedett mennyiségű aszkorbinsav napi segítse a szervezet regenerálódását gyorsabb, csökkentik a gyulladást, és növelik a szintű immunitás. A fennmaradó csoportokat felszólítják arra, hogy megszüntessék a vitaminhiányt, és a B csoportot, hogy gyengítsék a fertőzés mérgező hatását a májra, és megakadályozzák a mellékhatások gyógyszeres kezelés hatását.

A vitamin bevitelével párhuzamosan a páciensnek ajánlott a megfelelő proteinekkel gazdag étrend. A vitaminterápia időtartamát az orvos határozza meg, figyelembe véve a tünetek súlyosságát és az ajánlott komplexek gyógyszerre adott egyedi válaszát.

Immunmodulációs kezelés

Lehetetlen gyógyítani a vírusfertőzést, különösen súlyos formában, vírusellenes és immunmoduláló szerek használata nélkül. Amikor a szervezetet meggyengíti a fertőző ágens elleni küzdelem, kiegészítő erőre van szüksége ahhoz, hogy saját védelmét aktiválja, ebből a célból az orvos mononucleosis terápiájában gyógyszert írjon fel az alábbi listából:

  • A Viferon egy vírusellenes szer, amely kúpok és kenőcsök formájában kapható. Felgyorsítja a vírus etiológiájának tüneteinek enyhítését, serkenti saját immunitását, lerövidíti a betegség időtartamát és csökkenti a megnyilvánulások súlyosságát.
  • Cycloferon - injekció és belső befogadás eszköze (tabletták formájában). Növeli a szervezet ellenállását, széles körben használják vírusfertőzések, hepatitisz és herpeszvírusok kezelésére.
  • Kagocel - saját interferon induktora. Nemcsak a mononukleózis kezelésére, hanem a betegség utáni helyreállítás szakaszában is alkalmazható. A legelterjedtebb hatás a betegség akut állapotának első napján a tabletta beadása után figyelhető meg.

Az antivirális és erősítő terápia időtartamát a kezelőorvos határozza meg. A fejlesztés a szövődmények mononukleózis, különösen a további bakteriális fertőzés, vírusellenes gyógyszereket nem hozza meg a kívánt hatást, így azok csak akkor ajánlott a korai napokban a betegség enyhítésére a vírus, és serkentik a szervezet védekező.

Antibakteriális szerek

Az antibiotikumok kinevezése a mononukleózis kezelésében komoly bakteriális szövődményekkel történik. A háttérben a nyirokcsomók és a csökkent immunitás, a szervezet ki van téve a különböző nemzetségbe patogén baktériumok, így az akut fázis során, a páciens könnyen felveszi egy további fertőzés.

Mindezen betegségek megkövetelik a következő antibiotikumok kinevezését:

  • Cefalosporinok - a legtöbb esetben a mononucleosis szövődmények kezelik pontosan ez a csoport a gyógyszerek, például az ampicillin vagy amoxycillin ellen ezt a fertőzést 95% -ában, allergiás reakciókat okozhat. A cefalosporin-sorozat közül a leghatékonyabb a Ceftriaxone, Cephalexin, Ceflox, Ciprofloxacin.
  • A makrolidok - elsősorban a bakteriális fertőzés gyógyulásának fázisában használatosak. Sok esetben az orvosok a cefalosporinokat a csoportba tartozó gyógyszerekkel helyettesítik a maximális antibakteriális hatás elérése érdekében. Gyakori makrolidok az orvosi gyakorlatban a Macropen, Erythromycin, Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin.
  • Aminoglikozidok - a mikroorganizmusok széles körét befolyásolják, és bakteriosztatikus hatást fejtenek ki. Nem használják az otitis terápia során, mert ototoxikus gyógyszerek. Az aminoglikozidok alkalmazásának jó hatása a mononukleózis szövődményének, például az agyhártyagyulladás kezelésének. Leggyakrabban a Gentamicin, a Streptomycin, a Kanamycin.

Milyen antibiotikumokat fognak felírni egy adott beteg számára, nem csak a szövődmény fejlettségétől, hanem a kóroktól is, ami okozta. A baktériumok típusának és a gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározása céljából a torok vagy az orr kenetét veszi (ahol a gyulladásos folyamat lokalizálódik).

Májkárosodás kezelése

Mivel mononukleózis közvetlen toxikus hatást a májban és a lépben, a hatásait intoxikáció azonnal ki kell szüntetni - ez történik annak érdekében, hogy elkerüljék a törés a lépben, valamint a helyreállítása a májszövet és a visszavonását a mérgező anyagok.

Cholagóg készítmények

Az emberi test állandóan epét termel, az étkezés teljes emésztésére és a belekben való asszimilációra. Májkárosodás esetén, amely a mononukleózis során jelentkezik, a zavarok az epének termelésében, annak kiáramlásában kezdődnek, majd stagnálás következik be.

Annak elkerülése érdekében, a kellemetlen következmények orvosok gyógyszerek aktiválják a folyamat kialakulásának epe érintő kiválasztó funkciója a máj, így stagnálás és megszünteti a epeutak görcs.

Az alábbiakban felsoroljuk a mononukleózisos terápiára ajánlott gyógyszereket:

  • Allochol - aktiválja a máj munkáját, növeli a titka előállítását. Megszünteti a megnövekedett gázt, megszünteti az epe stagnálását.
  • Karsil - tejtermékkivonatot tartalmaz, amely elengedhetetlen a bomlástermékek és mérgező anyagok eltávolításáért a májból, valamint sejtjeinek helyreállításához. Szabályozza az előállított epének mennyiségét.
  • A kolenzim - nem csak javítja az epeutak kiválasztását és a májműködést, hanem szabályozza az emésztést is. A szervezet általános mérgezéséhez kapcsolódó fertőző betegségek kezelésére szolgál.

Mindegyik gyógyszernek saját ellenjavallata van, ezért csak orvos írhatja elő. A mononukleózis során a mononukleózis kezelés önálló alkalmazása elfogadhatatlan.

Hepatoprotectors

A mononucleosis kezelésénél a májsejtek működésére és állapotára pozitív hatást gyakorló gyógyszerekre van szükség, mivel a fertőzés mérgezést okoz. Az eszközök - a hepatoprotektorok megvédik a sejteket a károsodástól, felgyorsítják regenerációjukat, eltávolítják a bomlástermékeket a szervezetből.

E csoport gyógyszeres kezelésének hátterében a betegek javítják az emésztést, felgyorsítják a vitaminok és nyomelemek emészthetőségét, és hatékonyan feloszlanak és eltávolítják a toxinokat. A mononukleózis és a betegség utáni helyreállítási időszak alatt felírt gyógyszerek:

  • Hepatosan - állati komponenseket tartalmaz, kapszulák formájában kapható.
  • Essentiale Forte - a máj és a lép súlyos elváltozásaira van előírva, segít megjavítani a sérült sejteket és védeni őket a további toxikus hatásoktól.
  • Heptrális - hepatoprotektív, choleretic és antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik. Megjeleníti a májból, az epehólyagból és a lépből származó bomlástermékeket, megvédi és helyreállítja a sejteket.

Megfelelés az étrenddel

A mononukleózis étrendje nem csupán a kezelés, hanem a betegség utáni helyreállítási időszak szerves része is, mivel a fertőzés akut fázisában a fehérje-szénhidrát anyagcseréje és a zsíranyagcsere megszakad.

A test ellenállásának növelése, a felépülés és a helyreállítás folyamatának felgyorsítása érdekében szükség van a szükséges vitaminok teljes komplexét tartalmazó étrendi termékekbe való beillesztésre:

  • friss bogyókból származó italok - gyümölcsitalok, zselé, rágcsálnivalók, áfonya, málna;
  • tejtermékek - sűrű minőségű sajtok, alacsony zsírtartalmú tejfölt és túró, friss és sűrített tej;
  • korlátozott mennyiségű zöldség és vaj (napi 40-50 g);
  • alacsony zsírtartalmú húsok és halak - ajánlott enni nyulak, baromfi, marhahús hal, csuka sügér, csuka, navaga, szürke tőkehal, tőkehal;
  • zabkása és tészta;
  • friss zöldség és gyümölcs (korlátozás nélkül);
  • mindenféle zöld;
  • tojás, csak omlett formájában;
  • szárított kenyér búza és rozsfajta;
  • méz, cukor, dzsem - kis mennyiségben.

A sült, fűszeres, füstölt, sós ételek fogyasztásának minimalizálása szükséges. A hús és a hal leginkább az olívaolaj hozzáadásával gőzölve főzhetők. A gyógyteák hasznosak (zöld, citrommal, rowan gyümölcsökkel), különféle orvosi asztali vizek - Borjomi, Essentuki, Narzan.

Népi jogorvoslatok

Természetesen nem javasolt a monoterápia egyik módja a népi gyógymódok kezelése a betegség ilyen elhanyagolt és veszélyes súlyos következményeivel, mint mononukleózis. A fertőzés kezelésére szigorú orvosi felügyelet mellett van szükség, de a népi malacok receptjei hasznos segítséget nyújthatnak a betegség tüneteinek megszüntetésében. Itt található a mononukleózis komplex kezelésére ajánlott receptek listája.

A citromfű

Az első ismétlés - 20 gramm melissa kell önteni 1000 ml forró víz, akkor a kompozíció, hogy egy kis "pihenés" és sört. Drink it naponta háromszor 80 ml-re ajánlott. A második recept - a fű földfelszíni részét össze kell zúzni (8 evőkanál nyersanyagot készítsen), majd ragaszkodjon hozzá 500 ml forrásban lévő vízhez. Húzzuk meg a kész formulát, és minden étkezés előtt 80 ml-t fogyasztunk, azaz naponta 3-szor. Az ilyen infúzió hatékonyan öblítheti meg a torokfájást.

Echinacea

Ez a növény már régóta ismert immunmoduláló, antimikrobiális és vírusellenes tulajdonságai miatt. Serkenti a testet is a fertőzés elleni küzdelemben. Készíthet teát Echinacea-val - a gyökerét meg kell zúzni, hogy 2 teáskanál. nyers, 0,5 literes forrásban lévő vízzel forraljuk, és 40-50 percig forraljuk. Készen áll a tea használatára 1 csésze étkezés után. A betegség utáni helyreállítási időszakban napi egy csésze teát inni.

Gyógynövénygyűjtemény infúzió

Az infúzió elkészítéséhez egyenlő részeket (kb. 5 evőkanálnyi) kell bevinni a következő összetevőkből: kölyök, galagonya és nyírfa. Ezután hozzáadjuk a mész, szeder, levél levelek és fekete ribizli, valamint a hántolt toothena füvet egyenlő arányban (4 evőkanál).

Ezután hozzáadjuk a készítmény egyenlő arányban (2 evőkanál) a fűzfa gyökér és a zabmag. Minden összetevőt alaposan össze kell keverni, külön 3 evőkanál. l, forraljuk fel forró vízzel és ragaszkodjunk 1-1,5 óráig. Feszültségmentesítés után 60 ml-es napi 10-szer történő meleg infúzióval való fogyasztás után kellemesebb ízhez hozzáadhat egy kanál mézet.

Arany gyökér

Ez a szer alkalmazható másodlagos bakteriális fertőzés rétegzésére a mononukleózis során. Az aranygyökérből készített tea segít gyorsan javítani az egészséget, kitölteni az erő tartalékát, csökkenteni a szervezet gyulladását. A teát úgy készítjük el, hogy a gyökeret levesszük úgy, hogy 1 teáskanál nyersanyag jöjjön ki, és öntsünk 1500 ml forró vizet. Aztán, miután a teát két órán át infúztuk, naponta háromszor inni 1-2 pohárra.

Gyermekláncfű gyökér

Ez a növény fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik, tisztítja a vért és fokozza az idegességet. A főzéshez 1 evőkanál. l. a virág gyökerét 250 ml vízben forraljuk egy percig, majd a húsleveset egy órán keresztül infundáljuk. A szűrt készítményt 120 ml-re adagolják reggelente és este fél órával étkezés előtt.

A mononukleózis terápiája során a népi gyógymódok során szorosan figyelemmel kell kísérni a test reakcióját a különféle kivágások és tinktúrák bevitelére. Ha allergiás reakció jelei jelennek meg, hagyja abba az ilyen kezelést, és erről tájékoztassa a kezelőorvost.

Mennyi mononukleózist kezelnek, mennyire nehéz eljutni és a szövődmények lehetségesek, a szervezet sajátosságaitól, az immunitás állapotától, valamint a betegség formájából és kórokozójától függ.

A terápia során szigorúan be kell tartani az orvosi ajánlásokat, a gyógyszereket az előírt határidő és a megfelelő adagolás szerint kell bevinni, és tájékoztatni kell a kezelőorvost a beteg állapotának minden észrevehető változásáról. A helyreállítási időszakban figyelmet kell fordítani a megelőző intézkedésekre - megfelelő enni, pihenésre, nagyobb valószínűséggel a levegőre és korlátozni a kapcsolatot a vírusos fertőzésekkel rendelkező emberekkel.

Mononukleózis tünetekkel és kezeléssel rendelkező felnőtteknél

Fertőző mononukleózis, Filatova-betegség, mirigy-láz, monocitikus angina, Pfeifer-kór. Ez egy akut formája Ebstein-Barr vírus fertőzés (EBV EBVI vagy - Epstein-Barr-vírus), láz, limfadenopátia geniralizovannoy, mandulagyulladás, hepatosplenomegalia (megnagyobbodott máj és lép), és specifikus változások vérképlet.

A mononucleosis infectiosa fedezték fel 1885-ben Filatov, észrevette, lázas betegség növekedése kísérte a legtöbb a nyirokcsomók. 1909-1929 - Burns, Taidi, Schwartz és mások leírják a hemogram változását ebben a betegségben. 1964 - Epstein-Barr-vírus és a limfóma sejtek izolált egyik ügynökök a herpeszvírus család, ugyanaz a vírus azonosított fertőző mononukleózis.

Ennek eredményeképpen arra a következtetésre jutottunk, hogy ez a vírus (Epstein-Barr vírus) az áramlás formájától függően különböző betegségeket eredményez:

- akut vagy krónikus mononucleosis;
- rosszindulatú daganatok (Brekit lymphoma, nasopharyngeal carcinoma, lymphogranulomatosis);
- autoimmun betegségek megindítása (fontolja meg a vírus részvételét a lupus erythematosusban és a szarkoidózisban);
- CSU (krónikus fáradtság szindróma).

A mononukleózis okai

A kórokozó a fertőzés malokontagiozny LIMFOTROPIKUS vírus, Epstein-Barr vírus (EBV), családjába tartozó herpeszvírusok. Az opportunista és onkogén tulajdonságokkal rendelkezik, 2 DNS-molekulát tartalmaz és az elsődleges fertőzés után 18 hónapig fennáll az emberi szervezetben, valamint ezen csoport egyéb kórokozóinál a szájhagyományból a külső környezetbe. A felnőttek túlnyomó többségében heterofil antitesteket észleltek az EBV-hez, ami megerősíti a kórokozóval járó krónikus fertőzést.

A vírus a nyálával együtt belép a szervezetbe (ezért egyes forrásokban a fertőző mononukleózist "csókos betegségnek" nevezik). A gazdaszervezetben a vírusrészecskék önreprodukciójának elsődleges helyzete a oropharynx. A limfoid szövet lefutása után a patogén B-limfocitákba kerül (ezeknek a vérsejteknek a fő funkciója az antitestek termelése). Az immunválasz közvetlen és közvetett hatásának biztosítására a vírusantigének bevezetését követő egy nappal közvetlenül a fertőzött sejt magjában észlelhetők. A betegség akut formájával a perifériás vérben keringő B-limfociták körülbelül 20% -ában specifikus vírusantigéneket mutatnak ki. A proliferatív hatást, az Epstein-Barr-vírus elősegíti az aktív proliferáció a B-limfociták, viszont stimulálják intenzív immunválaszt a CD8 + és CD3 + T-limfociták.

A mononukleózis tünetei

Az akut fertőző mononukleózis tünetei

Az inkubációs időtartam átlagosan 7-10 nap (a különböző szerzők adatai szerint, 5-50 nap).

A prodromalis periódusban a betegek panaszkodnak a gyengeség, hányinger, fáradtság, torokfájás. Fokozatosan negatív tünetek fokozódnak, a testhőmérséklet emelkedik, torokfájás jelei jelennek meg, az orr légzése megnehezül, nyaki nyirokcsomók duzzadnak. Jellemzően, a végén az első hét alatt az akut betegség jellegzetes növekedés májban, a lépben és a nyirokcsomók, a nyak hátsó felületére, és a megjelenés a perifériás vér mononukleáris sejtek atípusos.

A 3-15% a betegek fertőző mononucleosis történik pastoznost (duzzanat) életkor, a méhnyak szövetbe, duzzanat és bőrkiütések (maculopapularis kiütés).

A betegség egyik legszembetűnőbb tünete a oropharynx. A gyulladásos folyamat kialakulását a palatina és a nazofaringealis mandulák növekedése és duzzanata kísérte. Ennek következtében nehéz orrlégzés, jelentős változása tone (tömörség) hang, a beteg lélegzik, nyitott szájjal, kisugárzást jellegzetes „horkolás” hangokat. Meg kell jegyezni, hogy a fertőző mononukleózis, annak ellenére, hogy a kifejezett orrdugulás, az akut fázisban a betegség nem volt megfigyelhető jeleit orrfolyás (nazális nyálelválasztással állandó). Ezt a körülményt azzal magyarázza, hogy a betegség kialakulásában az alsó orrhéjú (hátsó rhinitis) nyálkahártya érintett. Ugyanakkor a kóros állapotot a hátsó garatfal puffadása és hyperemia, valamint vastag nyálkahártya jelenléte jellemzi.

A legtöbb fertőzött gyermekben (kb. 85%), a palatine és a nazofaringealis mandulákat plakk borítja. A betegség első napjaiban szilárdak, majd szalagok vagy szigetek formájában. A raidek előfordulását az általános állapot romlása és a testhőmérséklet 39-40-re történő emelkedése kíséri°S.

A máj és a lép megnagyobbodása (hepatosplenomegalia) egy másik jellegzetes tünet a fertőző mononukleózisok 97-98% -ában. A máj méretei a betegség első napjain kezdődnek, és a maximális értékeket 4-10 napig elérik. Lehetséges továbbá, hogy enyhén izzadt bőrt és sárgulást okozzanak. A sárgaság általában a betegség magasságában fejlődik ki, és fokozatosan eltűnik más klinikai tünetekkel együtt. Az első, második hónap elején a máj teljesen normalizálódik, a szerv ritkán három hónapra meghosszabbodik.

A lép, mint a máj, a maximális méretét a betegség 4.-10. Napján érte el. A harmadik hét végére a betegek fele már nem tapintható.

A kiütés, amely a betegség közepén jelenik meg, urticaria, hemorrhagiás, koreai és heves láz. Néha a kemény és lágy kavics határán vannak petechiális exanthemok (pontos vérzés). Fotó a kiütés fertőző mononucleosis látható jobb oldalon.

Nincs jelentős változás a szív- és érrendszerben. Lehetséges előfordulása a szisztolés zúgás, elfojtott szívhang és tachycardia. Ahogy a gyulladásos folyamat lecsökken, a negatív tünetek eltűnnek.

Leggyakrabban a betegség minden jele 2-4 héten át (esetenként 1,5 hét után) következik be. Ugyanakkor a kibővített szervek méretének normalizálása 1,5-2 hónapos késéssel késleltethető. Hosszú ideig is lehetséges az atipikus mononukleáris sejtek kimutatása általános vérvizsgálattal.

Gyermekkorában nem fordul elő krónikus vagy visszatérő mononukleózis. Az előrejelzés kedvező.

Krónikus mononucleosis tünetei

A betegség ezen formája csak a gyengített immunitással rendelkező felnőtt betegekre jellemző. Ennek oka lehet bizonyos betegségek, bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, erős vagy tartós stressz.

A krónikus mononucleosis klinikai megnyilvánulása meglehetősen változatos lehet. Néhány betegnek megnövekedett a lép (kevésbé hangsúlyos, mint a betegség akut fázisában), a nyirokcsomók növekedése és a májgyulladás (májgyulladás). A testhőmérséklet általában normális, vagy subfebrile.

A betegek panaszkodnak a fokozott fáradtságról, gyengeségről, álmosságról vagy alvászavarokról (álmatlanság), izomról és fejfájásról. Alkalmanként fáj a fájdalom a hasban, epizodikus hányinger és hányás. Gyakran előfordul, hogy az Epstein-Barr vírus az 1. vagy 2. típusú herpeszvírussal fertőzött egyénekben aktiválódik. Ilyen helyzetekben a betegség az ajkakon és a külső genitáliákban időszakos fájdalmas kitörésekkel jön létre. Bizonyos esetekben a bőrkiütés a test más részeire is kiterjedhet. Feltételezhető, hogy a fertőző mononukleózis okozója a krónikus fáradtság szindróma kialakulásának egyik oka.

A mononukleózis diagnózisa felnőttekben

Az akut tonsillitis szindróma és atipikus mononukleáris szivárgás esetén fertőző mononukleózist diagnosztizálnak a vérben. Feltételezhető, hogy az általános klinikai kép fertőzött. A diagnózis diagnosztizálására a következő módszereket alkalmazzák:

  1. A mononukleózis elleni antitestek vérének szerológiai vizsgálata; amikor a fertőzés rögzült, az M osztályú immunglobulinok megnövekedett titerét, amikor csak az anti-EBV IgG kimutatása az átvitt betegség mérete, és nem jellemző akut folyamat.
  2. A laboratórium pontosan meghatározza a membrán antigénjeit és a kapszid Epstein-Barr vírust a vérben.
  3. A nyálkahártyák nyakkendőzése az arcon belül és a vér PCR-vizsgálata;
  4. A betegség súlyosságának tisztázásához szükséges a vér biokémiai elemzéséhez.
  5. A mellkas röntgenkészülete megtörténik.
  6. A hasüreg ultrahangja.
  7. A betegség akut állapotában HIV-fertőzésre van szükség.

Mononukleózis kezelése felnőttekben

  • a tünetek megszüntetése;
  • a szövődmények megelőzése - különösen a bakteriális fertőzés megkötése.
  1. A betegeknek be kell tartaniuk a pihenést.
  2. Minden nap a fertőtlenítő hatású gyógyászati ​​oldatokkal kell öblíteni a oropharynxet: iodinol, furacilin, kamilla leves, zsálya infúzió stb.
  3. Antihisztaminokat használnak: peritol, tavegil, claritin.
  4. A hőmérséklet csökkentése érdekében a betegeket lázcsillapító gyógyszerekre írják fel: ibuprofen, ibuklin és mások.
  5. Ha nem lehetséges a bakteriális etiológia fertőző betegségének megelőzése, antibakteriális gyógyszereket írnak elő: eritromicin, amoxicillin stb.
  6. A betegség súlyos lefolyása (például a légzőszervi problémák esetén) radikális intézkedéseket igényel: glükokortikoszteroidok: prednisolon, dexametazon alkalmazása javasolt.
  7. A szervezet védelmének megerősítése immunmodulátorok: immun, echinacea, izlandi cetrárium.
  8. A betegeket a szervezet megerősítésére és helyreállítására vitamin-ásványi komplexekkel látják el.
  9. A perifériás vér, a megnagyobbodott lép és máj összetételében bekövetkező változások esetén az orvosi rendeletet írják elő.

A mononucleosis kezelésének népi módszerei felnőtteknél

Az előzetes differenciáldiagnózis és a gyógyszeres kezelés előírása után lehetőség van hatékonyan támogatni a népi gyógymódok kezelésének hatékonyságát. A gyógynövények és más nem hagyományos módszerek tökéletesen kiegészíthetik a gyógyszereket és megnövelhetik hatásukat. Ajánlatos a gyógynövények alapján elkészített főzeteket használni:

  • Vegyünk ugyanolyan arányban az edelweiss gyógynövényt; virágok búzavirág; gyökér bojtorján, elekampán és cikória. Alaposan mindent daráljon. Öntsünk egy alkalmas edénybe 3 evőkanálnyi keveréket, és forraljuk fel egy liter forró vízzel. Ragaszkodjon 12 óráig. Ezután törzsre. Vegyen 0,5 csészét fél órával étkezés előtt. A főzéssel történő kezelés legfeljebb két hónap;
  • Ugyanazt a receptet készítheti el a körömvirág, a kamillavirág, a sárgabarack, a zsinórok és az immortelle, valamint a gyógynövényfejűek kivirágásával. Elfogadható ugyanazon a rendszeren.

A mononukleózis további, speciális megközelítést igényel a helyreállítási folyamathoz (több idő pihenésre, jó alvásra, méltó pihenésre).

A mononukleózis következményei felnőtteknél

A legtöbb esetben a felnőttek prognózisa kedvező, a betegség elmarad, és a betegek normális életmódra térnek vissza. De egyes esetekben a mononukleózis krónikus formát ölt, majd a folyamat késik. Ráadásul egyes esetekben a betegség következményei nagyon súlyosak lehetnek, és néha akár a beteg személy halálához is vezethetnek.

Mi történhet? A mononucleosis halálának fő oka a lép lépése. Komoly szövődmények jöhetnek létre súlyos májgyulladás, esetleg a vesék gyulladása formájában. Fennáll a tüdőgyulladás kialakulásának veszélye, amelyet azonnal kezelni kell.

Súlyos hematológiai rendellenességek is előfordulhatnak: a vörösvérsejtek túlzott mértékű pusztulása (egyfajta vérszegénység), a granulociták és vérlemezkék tartalmának csökkenése a vérben.

A mononucleosis okozta vírus befolyásolhatja az idegrendszert. Ezért kis esély van néhány neurológiai szövődményre. Ez lehet a koponya és az arc idegei elváltozása, ami az arcizmok bénulását eredményezi. Néha polyneuritis (idegrendszeri elváltozások), encephalitis, és még a pszichózis kialakulásának lehetősége is lehetséges.

A mononukleózis megelőzése

A mononukleózis vírusos betegség, amelynek a kórokozója a levegőben lévő cseppecskékkel beléphet a szervezetbe. Bizonyos óvintézkedések betartása azonban jelentősen csökkentheti a fertőzés kockázatát. Először is a személyi higiénia alapvető szabályait kell figyelembe venni:

  • Mossa meg a kezét a lehető leggyakrabban, különösen a nyilvános helyek látogatása után;
  • ne használjon valaki más ételeket és személyi higiéniai termékeket;
  • ne éljen valaki után.

Tekintettel arra, hogy a vírus csókkal és szexuális viszonnyal együtt továbbítható, senki nem tanácsolja az örömöt. Azonban érdemes olvasható a kommunikációban, így a gyengeség nem jelent komoly problémát a jövőben. Ezenkívül ne feledkezzen meg az immunitás erősítésének módszereiről: temperálás, testmozgás, multivitaminok alkalmazása, gyakran a szabadban. Ha a mononukleózist már gyermekkori vagy serdülőkorban diagnosztizálták, a relapszus valószínűsége egy idősebb korban kizárt. Amikor a tünetek jellemzőek a betegségre, orvoshoz kell fordulni. Valószínűleg hasonló betegséggel járó betegség van.

Antibiotikumok mononukleózisra felnőtteknél

1885-ben, az első akut lymphadenitisben az orosz gyermekgyógyász IF Filatov fertőző betegséget azonosítottak, mint a méhnyak mirigyeinek idiopátiás gyulladása. Hosszú ideig a szakemberek nem fogadták el ezt a patológiát, mint különálló nosológiai formát, a vérben a betegségre jellemző változásokra, mint leukemoid reakcióra. És csak 1964-ben a kanadai tudósok, M.E. Epshtein és I. Barr felfedezték a fertőző mononukleózis okozó ágensét, amelynek tiszteletére nevezték. A betegség egyéb nevei: monocytikus angina, mirigyek, Pfeifer-kór.

A fertőző mononukleózis az Epstein-Barr vírus által okozott akut antropóniás fertőzés. Ez jellemzi léziók a nyirokszövet az orrgarat és rotorok, a fejlesztés a láz, lymphadenopathia és hepatosplenomegalia, és a megjelenése a perifériás vér mononukleáris sejtekben és atipikus heterofil antitestek.

A fertőző mononukleózis okai

A kórokozó a fertőzés malokontagiozny LIMFOTROPIKUS vírus, Epstein-Barr vírus (EBV), családjába tartozó herpeszvírusok. Az opportunista és onkogén tulajdonságokkal rendelkezik, 2 DNS-molekulát tartalmaz és az elsődleges fertőzés után 18 hónapig fennáll az emberi szervezetben, valamint ezen csoport egyéb kórokozóinál a szájhagyományból a külső környezetbe. A felnőttek túlnyomó többségében heterofil antitesteket észleltek az EBV-hez, ami megerősíti a kórokozóval járó krónikus fertőzést.

A vírus a nyálával együtt belép a szervezetbe (ezért egyes forrásokban a fertőző mononukleózist "csókos betegségnek" nevezik). A gazdaszervezetben a vírusrészecskék önreprodukciójának elsődleges helyzete a oropharynx. Miután pusztulása limfoid szövet kórokozó be a B-limfociták (a fő funkciója ezen vérsejtek - ellenanyag-termelés). Az immunválasz közvetlen és közvetett hatásának biztosítására a vírusantigének bevezetését követő egy nappal közvetlenül a fertőzött sejt magjában észlelhetők. A betegség akut formájával a perifériás vérben keringő B-limfociták körülbelül 20% -ában specifikus vírusantigéneket mutatnak ki. A proliferatív hatást, az Epstein-Barr-vírus elősegíti az aktív proliferáció a B-limfociták, viszont stimulálják intenzív immunválaszt a CD8 + és CD3 + T-limfociták.

A fertőzés átvitelének módjai

Az Epstein-Barr vírus a herpeszvírus család mindenütt jelenlévő képviselője. Ezért fertőző mononukleózis található a világ szinte minden országában, általában szórványos esetek formájában. Gyakran fertőzés kitörését az őszi-tavaszi időszakban rögzítik. A betegség bármilyen korú pácienseket érinthet, de leggyakrabban fertőző mononukleózis szenved gyermekektől, serdülő lányoktól és fiatal férfiaktól. A mellek ritkán betegek. Az átvitt betegség után gyakorlatilag minden betegcsoportban stabil immunitás jön létre. A klinikai kép a betegség korától, nemétől és az immunrendszer állapotától függ.

A fertőzés forrásai a vírus hordozók, valamint a betegség tipikus (nyilvánvaló) és törölt (tünetmentes) formái. A vírus levegőben lévő cseppecskék vagy fertőzött nyálkahártyán keresztül történik. Ritka esetekben vertikális fertőzés (anyától a magzatig), transzfúzió során és szexuális kapcsolat során lehetséges. Azt is feltételezzük, hogy a VEB átvihető háztartási cikkeken és táplálkozási (víz-élelmezési) módokon.

Az akut fertőző mononukleózis tünetei

Az inkubációs időtartam átlagosan 7-10 nap (a különböző szerzők adatai szerint, 5-50 nap).

A prodromalis periódusban a betegek panaszkodnak a gyengeség, hányinger, fáradtság, torokfájás. Fokozatosan negatív tünetek fokozódnak, a testhőmérséklet emelkedik, torokfájás jelei jelennek meg, az orr légzése megnehezül, nyaki nyirokcsomók duzzadnak. Jellemzően, a végén az első hét alatt az akut betegség jellegzetes növekedés májban, a lépben és a nyirokcsomók, a nyak hátsó felületére, és a megjelenés a perifériás vér mononukleáris sejtek atípusos.

A 3-15% a betegek fertőző mononucleosis történik pastoznost (duzzanat) életkor, a méhnyak szövetbe, duzzanat és bőrkiütések (maculopapularis kiütés).

A betegség egyik legszembetűnőbb tünete a oropharynx. A gyulladásos folyamat kialakulását a palatina és a nazofaringealis mandulák növekedése és duzzanata kísérte. Ennek következtében nehéz orrlégzés, jelentős változása tone (tömörség) hang, a beteg lélegzik, nyitott szájjal, kisugárzást jellegzetes „horkolás” hangokat. Meg kell jegyezni, hogy a fertőző mononukleózis, annak ellenére, hogy a kifejezett orrdugulás, az akut fázisban a betegség nem volt megfigyelhető jeleit orrfolyás (nazális nyálelválasztással állandó). Ezt a körülményt azzal magyarázza, hogy a betegség kialakulásában az alsó orrhéjú (hátsó rhinitis) nyálkahártya érintett. Ugyanakkor a kóros állapotot a hátsó garatfal puffadása és hyperemia, valamint vastag nyálkahártya jelenléte jellemzi.

A legtöbb fertőzött gyermekben (kb. 85%), a palatine és a nazofaringealis mandulákat plakk borítja. A betegség első napjaiban szilárdak, majd szalagok vagy szigetek formájában. A raidek előfordulását az általános állapot romlása és a testhőmérséklet 39-40-re történő emelkedése kíséri°S.

A máj és a lép megnagyobbodása (hepatosplenomegalia) egy másik jellegzetes tünet a fertőző mononukleózisok 97-98% -ában. A máj méretei a betegség első napjain kezdődnek, és a maximális értékeket 4-10 napig elérik. Lehetséges továbbá, hogy enyhén izzadt bőrt és sárgulást okozzanak. A sárgaság általában a betegség magasságában fejlődik ki, és fokozatosan eltűnik más klinikai tünetekkel együtt. Az első, második hónap elején a máj teljesen normalizálódik, a szerv ritkán három hónapra meghosszabbodik.

A lép, mint a máj, a maximális méretét a betegség 4.-10. Napján érte el. A harmadik hét végére a betegek fele már nem tapintható.

A kiütés, amely a betegség közepén jelenik meg, urticaria, hemorrhagiás, koreai és heves láz. Néha a kemény és lágy kavics határán vannak petechiális exanthemok (pontos vérzés). Fotó a kiütés fertőző mononucleosis látható jobb oldalon.

Nincs jelentős változás a szív- és érrendszerben. Lehetséges előfordulása a szisztolés zúgás, elfojtott szívhang és tachycardia. Ahogy a gyulladásos folyamat lecsökken, a negatív tünetek eltűnnek.

Leggyakrabban a betegség minden jele 2-4 héten át (esetenként 1,5 hét után) következik be. Ugyanakkor a kibővített szervek méretének normalizálása 1,5-2 hónapos késéssel késleltethető. Hosszú ideig is lehetséges az atipikus mononukleáris sejtek kimutatása általános vérvizsgálattal.

Gyermekkorában nem fordul elő krónikus vagy visszatérő mononukleózis. Az előrejelzés kedvező.

Krónikus mononucleosis tünetei

A betegség ezen formája csak a gyengített immunitással rendelkező felnőtt betegekre jellemző. Ennek oka lehet bizonyos betegségek, bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, erős vagy tartós stressz.

A krónikus mononucleosis klinikai megnyilvánulása meglehetősen változatos lehet. Néhány betegnek megnövekedett a lép (kevésbé hangsúlyos, mint a betegség akut fázisában), a nyirokcsomók növekedése és a májgyulladás (májgyulladás). A testhőmérséklet általában normális, vagy subfebrile.

A betegek panaszkodnak a fokozott fáradtságról, gyengeségről, álmosságról vagy alvászavarokról (álmatlanság), izomról és fejfájásról. Alkalmanként fáj a fájdalom a hasban, epizodikus hányinger és hányás. Gyakran előfordul, hogy az Epstein-Barr vírus az 1. vagy 2. típusú herpeszvírussal fertőzött egyénekben aktiválódik. Ilyen helyzetekben a betegség az ajkakon és a külső genitáliákban időszakos fájdalmas kitörésekkel jön létre. Bizonyos esetekben a bőrkiütés a test más részeire is kiterjedhet. Feltételezhető, hogy a fertőző mononukleózis okozója a krónikus fáradtság szindróma kialakulásának egyik oka.

A fertőző mononukleózis szövődményei

  • A garat és a mandulák nyálkahártyájának duzzanata, ami a felső légutak elzáródásához vezet;
  • Lépésszakadás;
  • Agyvérzéses mononukleáris sejtekben domináns meningitis;
  • paralízis;
  • Keresztirányú myelitis;
  • Akut lágy paralízis fehérvérsejt-disszociációval cerebrospinális folyadékban (Guillain-Barre-szindróma);
  • Pszichoszenzoros rendellenességek;
  • Intersticiális tüdőgyulladás;
  • májgyulladás;
  • szívizomgyulladás;
  • Hemolitikus és aplasztikus anémia;
  • Thrombocytopeniás purpura.

Fertőző mononucleosis diagnózis felnőttekben

A diagnózis megkezdésekor a laboratóriumi vérvizsgálatok fő szerepet játszanak. Általánosságban a klinikai vizsgálatban mérsékelt leukocitózis mutatkozik be a leukocita képletben - széles plazma limfocitákban (atipikus mononukleárisok). Leggyakrabban egy betegség közepén találhatók. Gyermekeknél ezek a sejtek 2-3 hétig jelenhetnek meg a vérben. Az atipikus mononukleáris sejtek száma a gyulladásos folyamat súlyosságától függően 5-50% (vagy több).

A szerológiai diagnózis során a szérum heterofil antitesteket tartalmaz az M osztályú immunglobulinokhoz.

Milyen betegségekkel lehet a fertőző mononukleózis zavart okozni?

A fertőző mononukleózist meg kell különböztetni a következőkkel:

  • ARVI adenovírus etiológiája kifejezett mononukleáris szindrómával;
  • oropharynx diftéria;
  • vírusos hepatitis (icteric formában);
  • akut leukémia.

Meg kell jegyezni, hogy a legnagyobb nehézségek a fertőző mononukleózis és az adenovírus etiológiájának akut légúti vírusfertőzésének differenciáldiagnosztikájában merülnek fel, amelyet egy kifejezett mononukleáris szindróma jelenléte jellemez. Ebben a helyzetben a megkülönböztető jellemzők közé tartozik a kötőhártya-gyulladás, orrfolyás, köhögés és zihálás a tüdőben, amelyek nem jellemzőek a mirigy lázára. Az ARVI máj és lépje is nagyon ritkán nő, és az atipikus mononukleáris vegyületek kis mennyiségben (legfeljebb 5-10% -ig) kimutathatók.

Ebben a helyzetben a végső diagnózis csak a szerológiai reakciók elvégzése után történik.

Megjegyzés: a fertőző mononukleózis klinikai képét, amely az élet első évének gyermekeiben fejlődik ki, bizonyos jellemzőkkel jellemezhető. A kóros folyamat korai stádiumában gyakran megfigyelhetőek a köhögés és az orrfolyás, a szemhéjmúlt, az arc puffadása, zihálás, a polyadenia (a nyirokcsomók gyulladása). Az első három napot a mandulagyulladás megjelenése jellemzi a mandulák érintésével, bőrkiütésekkel és a szegmentált és a stab neutrofilek leukocita formulájának növekedésével. Szerológiai reakciók esetén a pozitív eredmények sokkal kevésbé gyakoriak az alacsony titereknél.

A fertőző mononukleózis kezelése

A betegség enyhe és mérsékelt formáival kezelt betegeket otthon lehet (a beteget el kell különíteni). Súlyosabb esetekben kórházi kezelésre van szükség kórházban. A pihenőhely kijelölésekor figyelembe veszik az intoxicálás mértékét. Abban az esetben, ha fertőző mononukleózis fordul elő a májgyulladás hátterében, terápiás diéta ajánlott (5. táblázat).

A mai napig nincs külön kezelés a betegségre. A betegek tüneti terápiában részesülnek, deszenzibilizáló, méregtelenítő és helyreállító kezelést írnak elő. Bakteriális szövődmények hiányában az antibiotikumok alkalmazása ellenjavallt. Teljesen szükség van az oropharynx fertőtlenítő oldatokkal történő öblítésére. Hiper-toxikus áramlással és az asphyxia jeleivel a mandulák nagytömörítésével és az oropharynx ödémájával kapcsolatban a glükokortikoidok rövid kezelésére van szükség.

A fertőző mononukleózis krónikus és krónikus formáinak kezelésében immunvírusokat alkalmaznak (az immunrendszer helyreállítását szolgáló gyógyszerek).

A betegség konkrét megelőzésére eddig nem került sor.