Kérdéseid

Gyerekek

Az Epstein-Barr vírus (VEB, VEB) a herpeszvírusok 4 családjához tartozik, antigénekkel rendelkezik, amelyek meghatározzák fertőző tulajdonságait. Az Epstein-Barr-vírusok emberi testben való jelenlétének vérvizsgálata az, hogy az antigének (AT) antitestek (AH) szerológiai módszerekkel kimutathatók.

VEB fertőzés elemzés

A fertőző mononukleózis gyermekkori fertőzéssel jár, és 10 felnőttből 9 beteg tartós immunitást tanúsít a betegség ellen. De más herpesz vírusokhoz hasonlóan a VEB fertőzés hosszú távon képes a szervezetben létezésre, és maga az ember is vírus hordozó.

A fertőzés jelenlétét az emberi szervezetben megerősítik vagy megcáfolják:

  • szerológiai vizsgálatok;
  • molekuláris diagnosztika - PCR-módszer.

Ezek a pontos elemzések lehetővé teszik nem csak a vérformákban bekövetkezett változások felmérését, hanem pontosan meghatározzák a szervezetben a fertőzés elleni küzdelemhez felállított ellenanyagok számát és típusát.

Az Epstein-Barr vírussal szembeni AT-szérumon végzett vérszérum analízisének végrehajtása és megfejtése révén a betegség aktív, krónikus, látens formáinak fertőző mononukleózisát tárják fel.

A diagnózis módszerei

A fertőző mononukleózis diagnózisának fő módszerei közé tartozik a virális antigének elleni vírusellenes antitestek jelenlétének kimutatása. A vizsgálatokat szerológiai vizsgálatok segítségével végzik. A szerológia a vérszérum tulajdonságainak tudománya.

Folyamatok fordulnak elő a vérszérumban, tanul immunológia, és a fő kölcsönhatások között bekövetkező fehérje molekulák - fehérjék saját által termelt antitestek a B-limfociták, idegen fehérjék és antigének. A fertőző mononukleózis esetén a vírusfehérjék antigénként hatnak.

Az EBV-fertőzéssel szembeni fertőzést igazoló kiegészítő módszer egy polimeráz-láncreakció (PCR) nevű módszer, amelyet később tárgyalunk.

A diagnózisban az antigén IgA antitestek jelenlétére vonatkozó vizsgálatokból származó adatokat is felhasználhatják. Ezt a módszert használják a nasopharyngealis rák diagnosztizálására.

A vizsgálati eredmények lehetnek:

  • pozitív, azaz akut, krónikus, látens formában vagy a helyreállítás folyamatában a betegség színtere;
  • negatív, ami azt jelenti, hogy nincs fertőzés, a legeredményesebb (prodromális) állapot, a fertőzés inaktív formája;
  • kérdéses - ebben az esetben az elemzést két hét után megismételjük.

Heterofil antitestek

A vírusfertőzés vérében megjelenő Epstein Barra kiváltja a B-limfociták proliferációját, és nagyszámú IgM immunglobulin képződését és összetételét tekintve szokatlan.

Ilyen véletlenszerű, szokatlan IgM, amelyek a vírus B-limfocitákkal aktív módon termelődnek a vérben, heterofil AT Paul-Bunnel néven ismertek. A heterofil fehérjéket agglutinációval azonosítjuk, melyet speciális kezelés után a ram, a ló és a bika eritrocitáival kezelünk.

A fertőzés napjától legfeljebb 6 hónapig a vérben megtalálható a heterofil IgM. Ez a teszt a felnőttek számára különlegesnek tekinthető. Megbízhatósága ebben a korcsoportban 98-99%.

De a gyermekeknél, különösen a 2. életévüket megelőzően, az Epstein Barr-vírusok testben való jelenlétére vonatkozó tesztek specifitása csak 30%. Korral nő az elemzés specifitása, de ebben az esetben a heterofil IgM teszt pozitív lehet gyermekekben és más vírusfertőzésekben.

Hasonló változások a szérumban, a heterofil IgM megjelenésével együtt, a vérben cytomegalovírus fertőzéssel, akut légzőszervi megbetegedéssel, bárányhimlővel, kanyaróval, toxoplazmózissal fordulnak elő.

A heterofil AT-IgM vizsgálati eredményei a következők lehetnek:

  • hamis negatív - 4 év alatti gyermekeknél és a fertőző mononukleózis kezdetétől számított első 2 hétben;
  • hamis pozitív - a mumpszban, hasnyálmirigy-gyulladásban, májgyulladásban, lymphomákban.

Szerológiai vizsgálatok

A fertőzéssel fertőzött mononucleosis fertőzés diagnosztizálásának pontosabb módja az Epstein Barr-ellenes antitestek kimutatása. A szerológiai vizsgálatokat úgy végzik el, hogy izolálják a vérszérumot az AT-ből, amelyek IgM immunglobulinokkal és IgG immunglobulinokkal kapcsolódnak.

Ellenanyagokat állítanak elő az Epstein-Barr vírusok jelenlétére a vér szérumában:

  • korai antigén - EA (korai antigén), tartalmaz olyan komponenseket, amelyek D és R jelöléssel vannak megjelölve;
  • membrán AG-MA (membrán antigén);
  • nukleáris (nukleáris) AG-EBNA (Epstein-Barr nukleinsav antigén);
  • kapszid AG - VCA (víruskapszid antigén).

Gyakorlatilag a betegség akut fázisában minden betegnek AT IgG jelenléte van a capsid AG-hez. Az IgG antitestek abban különböznek egymástól, hogy az életükben továbbra is fennmaradnak.

IgM antitesteket találtak minden fertőző mononukleózisos betegben átlagosan 14 nap után átlagosan a fertőzés után, de 2-3 hónap alatt gyakran eltűnnek nyom nélkül.

Az EBV elleni antitestek detektálására szolgáló módszerek a következők:

  • NIF - a közvetett fluoreszcencia módszere - IgG és IgM elleni antitestek az Epstein-Barr vírus ellen, amelyek EA és VCA-hoz fejlődnek;
  • anti-komplement-fluoreszcencia - megtalálja az EBV-fertőzés által termelt antitesteket EBNA, EA, VCA antigének jelenlétére reagálva;
  • Az ELISA egy enzim immunvizsgálat.

Korai antigén

Az EA korai antigént, amely először megjelenik a fertőzés után, diffúznak is nevezik, mivel mind a magokban, mind a citoplazmában megtalálható a fertőzött B-limfocitákban. Az antigének, amelyek csak a B-limfociták citoplazmájában találhatók, citoplazmatikusnak nevezik.

Az EA-hoz az AT-ket a fertőzés kezdeti szakaszában fejlesztették ki. A D-komponens antitestei megjelenhetnek az inkubációs periódusban, és soha nem jelennek meg később.

AT-R komponens Az EA a fertőzés tüneteinek megjelenése után 21 nappal kezdődik, a szervezetben egy évig tárolva. Ezeket az antitesteket Burkitt limfóma, a VEB által kiváltott autoimmun betegségek, immunhiányosság detektálják.

Miután a páciens fertőző mononukleózisból nyert vissza, a vírus VEB fertőzés B-limfocitákban továbbra is fennáll. Ez megteremti az Epstein-Barr vírusok újraaktiválódásának kockázatát. Ebben az esetben elemezzük az AT jelenlétét a korai hipertónia diffúziójára.

Kapsidny antigén

Az Epstein-Barr vírussal való fertőzést igazoló fontos jellemző az AT IgG kimutatása a kapszid antigénnek.

Az Epstein-Barr vírus kapszid antigének (EBV) elleni antitestek az immunglobulinok két fő osztályában találhatók meg - anti-VCA IgG és IgM.

A kapszidfehérje elleni AT-k az egész életen át fennmaradnak. Néha a korai stádiumokban kimutathatók, de gyakrabban a VCA IgG kapszid antigénjének, valamint az AH korai antigénjének antitestjeinek legmagasabb koncentrációját a 8. héten megfigyeljük az Epstein Barr-vírusok fertőzésének időpontjától.

Az Epstein Barr-vírus kapszid fehérjéivel szembeni IgG AT (antitestek) vizsgálata során nyert pozitív teszt azt jelenti, hogy a szervezet immunitást váltott ki, és ez a személy számára a VEB-fertőzést a jövőben stabilvá teszi.

  • A kapszid antigén IgG antitestek magas titerben történő kimutatására vonatkozó pozitív elemzés, ha Epstein Barr vírussal fertőzött, krónikus fertőzést jelez.
  • Az IgG kapszidfehérjék negatív analízise nem zárja ki a betegség akut fázisát, ha a vizsgálatot a fertőzés után azonnal elvégezték.

A vér fertőzés tüneteinek megjelenése előtt az IgM Ig az AG kapszidnak tűnik. Az IgM antitest szérumban való jelenlétének dekódolása az Epstein Barra vírusokkal végzett elemzés esetében lehet a fertőző mononukleózis vagy akut fázisának kezdete.

A vérben a capsid antigén fehérjét tartalmazó nagy koncentrációjú ATM Ig-t a fertőzés utáni első 6 hétben mutatják ki. A kis ellenanyagtiterek jelezhetik a friss fertőzést.

Nukleáris antigén

A vírus nukleáris antigén elleni antitestek a fertőzés késői stádiumaiban jelennek meg. Az anti-nukleáris AG IgG (a nukleáris antigén) EBNS vírus Epstein Barr jelenlétének pozitív vizsgálata a fellendülés színpadát jelzi.

Az Epstein Barr vírus antigén NA (nukleáris antigén fehérje) által termelt IgG antitestek jelenlétének vizsgálata pozitív eredményt hozhat sok évig az átadott betegség után.

Pozitív analízis a nukleáris AG IgG antitestek esetében, de az Epstein Barr vírus AG kapszid AG IgM AT jelenlétének negatív eredménye azt jelenti, hogy a szervezetben a fertőző gyulladás fókuszpontja van.

Serológiai vizsgálatok a szérumban az AT és az Epstein-Barr vírus AG ellen. A MI csökkenése fertőző mononukleózis, a CN nasopharyngeális karcinóma, az LB Burkitt lymphoma.

Epstein-Barr vírus

A betegség, amelyet általában "csóknak" neveznek, semmi köze a szexuális úton terjedő fertőzésekhez. A vírust, amelyet a bolygó lakosainak 90% -a visel, rosszul tanulmányozható. Csak most az Epstein-Barr vírus (VEB) szerezte "hírnevet". A legtöbb felnőttnek immunitása van a VEB-vel szemben, mivel gyermekkorban vagy serdülőkorban betegek. A gyermekkel kapcsolatba kerülő 10 felnőtt közül 9 potenciálisan képes megfertőzni.

Mi az Epstein-Barr vírus?

EBV vagy EBV fertőzés a herpes simplex típusú 4, a herpeszvírus családhoz tartozik, fertőző mononukleózist okoz. A nevet a virológusok tiszteletére adták, akik felfedezték 1964-ben. Fontos tudni, hogy a kórokozó okozza a biztonsági intézkedéseket. A fertőzés útvonala levegőben van, a fertőzés forrása egy személy, a vírus igen szoros kapcsolatban van, gyakran csókokkal. Az Epstein-Barr vírus DNS laboratóriumi vizsgálatokban a nyálban található.

Mi veszélyes e kórokozóval kapcsolatban? A nyirokszövetbe behatolva hatással van a nyirokcsomókra, a mandulákra, a lépre és a májra. A fertőzés kockázati csoportja az évből származó gyermek. Három évnél fiatalabb gyermekeknél a betegség gyakran tünetmentesen jár, és a vírust okozó betegségek az iskolában és a serdülőkorban aktiválódnak. A 35 évnél idősebb emberek fertőzésének esetei rendkívül kicsiek. A patogén ágensek 25% -ában a fertőzés részecskéi folyamatosan megtalálhatók a nyálban.

A VEB a következő betegségeket okozza:

  • fertőző mononucleosis;
  • Hodgkin-kór;
  • herpesz;
  • szklerózis multiplex;
  • a nyálmirigy daganata és a GIT;
  • lymphoma;
  • szisztémás hepatitis.

Ritka esetekben krónikus mononukleózist figyeltek meg, súlyos szövődményekkel járó veszélyes patológiát. Az Epstein-Barr vírus és a terhesség külön téma. Vírusfertőzés várandós nőknél néha tünetmentesen jelentkezik, vagy kissé megjelenhet, az influenza miatt. Ha a nő immunitása gyengül - a fertőző mononukleózis teljes képét megfigyelik. A VEB átjut a magzatra, ez hatással van a terhesség folyamán. A született gyermek az idegrendszer elváltozásaiban, vizuális szervekben szenvedhet, és más rendellenességek is lehetnek.

tünetek

A VEB fő tünetei a fertőző mononucleosis, az OVIEB néven említettek. A betegség inkubációs ideje 2 naptól 2 hónapig tart. Amikor a betegség elkezdődik, a beteg panaszkodik a fáradtságról, rossz közérzetről, torokfájásról. Ekkor a hőmérséklet normális, néhány nap elteltével élesen 40 ° C-ra emelkedik. Tünetek jelennek meg:

  • a nyak nyirokcsomóinak növekedése 0,5-2 cm átmérőig;
  • duzzadt mandulák, göbös bevonatot képeznek;
  • a légzés az orron átszakad;
  • növeli a lép (néha a májat).

gyerekek

Az Epstein-Barr vírust egy gyermekben gyakran 10 napig tartó kiütés kíséri, és fokozza az antibiotikumok szedését. A fertőző mononukleózisban fellépő kitörések eltérőek:

Felnőtteknél

Felismerni a vírust egy felnőtt emberben nem könnyű, a felnőttkortól kezdve a betegség atipikus, az ilyen betegek analízise ritkán kerül elküldésre. Gyakran felnőtteknél a betegség rejtve van, a hőmérsékletet 37,5 ° C-on tartják, általános rossz közérzet, hosszú távú kimerültség. A VEB szoros kapcsolatban áll a krónikus fáradtság szindrómájával, ez a fertőzés egyik jele.

Mit mond a vírus vérvizsgálata?

A VEB-t többféleképpen észlelik a szervezetben, az orvosok előírják:

  • olyan általános vérvizsgálat, amely atipikus mononukleárisokat észlel;
  • biokémiai elemzés;
  • szerológiai vizsgálatok.

Specifikus diagnosztikai módszerek - PCR és ELISA vizsgálatok. A PCR kimutatja a vírus DNS-ét a testfolyadékokban, az ELISA meghatározza az antigének elleni antitesteket. Antigén - olyan anyag, amely idegen a szervezetben, vírus. Mindezen ellenséges molekulák esetében az immunrendszerünk olyan antitestet termel, amely felismer egy adott antigént, és elpusztítja azt.

Az antitestek meghatározása

A fertőző mononukleózis antigének elleni antitestek pozitív vizsgálata azt jelenti, hogy a szervezet fertőzésekkel küzd. Az IgG és IgM osztályú VEB antitestek előállításához a fehérjék immunglobulinok. A vírusnak három fő típusa van az immunrendszerünk által felismert antigéneknek:

  • VCA kapszid;
  • EBNA - nukleáris vagy nukleáris;
  • EA - korai antigén.

A kapszid antigénhez

Először a vírus kapszid fehérjéhez, a VCA-hoz tartozó IgM elleni antitestek jelennek meg. Ezek felismerése a betegség korai szakaszát jelzi, ezek az immunglobulinok az akut fertőzésre jellemzőek. Az IgM 4-6 héten belül eltűnik az elsődleges fertőzés kezdetétől. Ha a betegség újból aktiválódik, akkor az antitestek újra megjelennek. Az IgM helyét a VCA, IgG egyéb antitestekkel helyettesítik, és az életükben is fennmaradnak.

A nukleáris antigénhez

A nukleáris antigén antitesteket az akut stádiumban nem mutatják ki. Ha az elemzés meghatározza őket, akkor a betegség legalább 6-8 hétig tart. Az EBNA antigén akkor keletkezik, amikor a vírus genomja bejut a test sejtjeibe, így a neve. Az antitestelemzés nemcsak a vírus által okozott fertőzés megerősítését teszi lehetővé, hanem a stádium meghatározását is.

Hogyan kell kezelni az Epstein-Barr vírust?

Speciális gyógyszerek ezen fertőzés kezelésére. Erős immunitás jelenlétében a betegség természetesen áthalad. Gyakran VEB-t kezelnek influenza, tünetileg: lázcsillapító, vírusellenes. Ha a betegség akut, kortikoszteroidokat írnak fel a beteg gyógyítására. A VEB-vel ellátott gyermekek előírják:

  • "Arbidol", "Cycloferon" (elfogadott és felnőtt beteg).

A terápiás szerek komplexe emberi immunglobulint alkalmaz. Ha a betegség enyhe formában van, ne menjen kórházba. A hőmérséklet-emelkedés ideje alatt ajánlott:

  • az ágy pihenéséhez való ragaszkodás;
  • egy meleg ital gazdag vitaminokban;
  • Görcsöblítés antiszeptikumokkal, az orr adagolása vasokonstriktív gyógyszerekkel;
  • a gyógyszerek hőmérsékletének csökkenése;
  • vitaminok és antihisztaminok bevitele;
  • egy étrend, amely kizárja a nehéz ételt.

Az Epstein-Barr-vírus felnőttekben történő kezelése ugyanaz, mint a gyermekek esetében, a különbség csak a gyógyszerek dózisa. Antibiotikumokat alkalmaznak, ha másodlagos bakteriális fertőzést vagy szövődményeket alakítanak ki. A népi jogorvoslatok a VEB által okozott fertőzések ellen pozitív hatással is járnak. Megszabadulni a betegség tüneteitől és gyengíteni a vírus segítségét:

  • növényi gyógynövények és gyökerek: kamilla, anya-és mostohaanyó, ginzeng, menta;
  • Echinacea: 30 csepp naponta 3-szor belsejében, vagy alkalmazzon tömörítéseket a tályogokhoz;
  • lenmagolaj (belsőleg);
  • belélegzés zsálya, eukaliptusz.

Az, aki a vírust népi jogorvoslatokkal kezeli, figyelembe kell vennie, hogy a szervezetnek további erősítésre van szüksége. Ha a gyógyszertári vitamin komplexek nem felelnek meg neked, tegye bele a diétába a frissen préselt gyümölcsleveket: zöldség, gyümölcs. Élelmiszerek gazdagítják a zsírsavakkal, sok közülük lazacot és pisztrángot tartalmaz. A betegség után fontos, hogy egy kiegyensúlyozott étrendet fogyasszunk, elkerüljük a mentális stresszt és a stresszt.

Videó: Komarovsky az Epstein-Barr vírus tüneteiről és kezeléséről

A VEB-hordozókkal való érintkezés elkerülése szinte irreális, és a betegség megelőzése az immunrendszer erősítése. A felnőttnek 95% -os valószínűsége van, hogy már fertőző mononukleózisú volt. Lehetséges-e ismét megbetegedni, és hogyan védik a gyermeket a fertőzéstől a maximálisig? A fertőzésről, a tünetekről és a vírus kezeléséről a híres gyermekorvos Eugene Komarovsky mondja el.

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak egy szakképzett orvos képes diagnosztizálni és tanácsot adni a kezelésre vonatkozóan az egyes betegek egyéni jellemzői alapján.

Epstein-Barr vírus - szimptomatológia és kezelés, antitestek igg analízisben

Gyors oldal navigáció

Mi ez? Az "Epstein-Barra" (VEB) vírus a Herpetoviridae család egyik leghíresebb képviselője egy nagy genus Gammaherpesvirusból. Megkapta a nevét azon kutatók tiszteletére, akik először azonosították és leírták hatását.

Ellentétben a "fickó" herpeszvírusokkal, amelyek képesek nukleáris genomok kódolására legfeljebb 20 enzim szintézisre, a VEB vírusfertőzés több mint 80 fehérjefehérjét kódol.

A vírus külső fehérje borítékában (kapszid) egy triplet örökletes kód. Számos, a kapszidra kiterjedő glikoproteinek (komplex proteinvegyületek) járulnak hozzá a fertőző virionnak a sejtfelszínhez való kötődéséhez és a vírus DNS makromolekulájának beviteléhez.

Struktúrájában a vírus négy fajta specifikus antigént tartalmaz - korai, kapszid, membrán és nukleáris, bizonyos antitestek szintézisét, amelyre a betegség azonosításának fő kritériuma. A vírus fő célja a humorális immunitás, a sejtek és a limfociták veresége.

Ennek hatása nem vezet sejtes halálhoz, és nem gátolja proliferációját (multiplicációját), de sejtinstrikciót okoz a hasadást elősegítő hatásának.

Ez a VEB egyik fontos jellemzője. A viriont hátrányosan befolyásolja a száraz, magas hőmérséklet és a magas hőmérséklet. Nem képes ellenállni a fertőtlenítő hatásnak.

A statisztikák szerint a lakosság több mint 90% -a, egy vagy másik formában, fertőzést tapasztalt, és a vírus "Epstein-Barr" vírus ellen termelődött antitestük. A fertőzés aeroszol, nyál, csók, vérátömlesztés (transzfúzió) vagy átültetés során történik.

  • A fertőzés kockázata jobban érzékeny a súlyos immunhiányos és koraszülött gyermekeknél. A legveszélyesebbek egy veszélyes vírus hordozói, akiknek nincsenek panaszaik és nyilvánvaló klinikai tüneteik.

Az Epstein-Barr vírus tünetei

A vírus a legnagyobb szaporodási aktivitást mutatja a szájüregi és a garatüreg nyálkahártyájában, a szájüreg mandulái és mirigyének hámszövetében. A fertőzés akut folyamán fokozott lymphocytosis képződik, ami:

  1. A nyiroksejtek megnövekedett kialakulása, ami a nyirokrendszeri szövetek szerkezeti változásait okozza - azok a mandulákban duzzadnak és sűrődnek;
  2. A nyirokcsomókban, szövetdisztrófia és fokális nekrózis;
  3. Különböző hepatosplenomegáliás megnyilvánulások.

Aktív proliferációval a fertőzés kórokozója bejut a vérbe, és vérrel áramlik minden szervre és rendszerre. Néha, a vizsgálat során a sejt szerkezetének bármely szerv szövet a vizsgálatokban kimutatták pozitív titer „Epstein-Barr-vírus IgG», jelezve a jelenléte bizonyos antitestek fertőzések által termelt különböző vírus antigének.

Ebben az esetben a következők fejlődhetnek:

  • különböző gyulladásos folyamatok;
  • szöveti hyperemia;
  • a nyálkahártya duzzanata;
  • a nyirokszövet túlzott proliferációja;
  • leukocita szövet infiltráció.

Az Epstein-Barr vírus általános tünetei a láz, az általános gyengeség, a torok fájdalom tünetei, a nyirokszövet növekedése és a nyirokcsomók gyulladásos folyamata miatt következnek be.

Megfelelő immunvédelem hiányában a vírus befolyásolhatja az agy és a sejtek szerkezetét, okozhat kórbonctani változásokat az idegrendszerben és a szívizomokat (szívizmokat), amelyek halálhoz vezethetnek.

Gyermekeknél az "Epstein-Barr" vírus tünetei megegyeznek az angina klinikai manifesztációival. A fertőzéseket minden korú gyermek érinti, ám gyakrabban érintik a korcsoport gyermekét - öt és tizenöt év között. Két héttől két hónapig a fertőzés nem mutathat jeleket.

A klinika fokozatosan növekszik, gyengeséggel, fokozott fáradtsággal és az élelmiszerekkel való közömbösséggel, az agyi-állományzavarok egész csokorával. Ezután megjelenik a gyermek:

  • fájdalom a torokban;
  • jelentéktelen hőmérséklet, fokozatosan hektikus indikátorok elérése;
  • az akut torokgyulladás tünetei;
  • mérgezési szindróma jelei;
  • legyőzze a nyirokcsomók kiterjedt csoportjait.

A nyirokcsomók mérete nagymértékben megemelkedhet (a csirke tojással), mérsékelten fájdalmas és lágyabb (tésztás konzisztencia). A lymphadenopathia legnagyobb súlyossága egy héten belül megfigyelhető a fő tünetek megnyilvánulása után.

A patológiás folyamatot kíséri erős növekedése mandulában, expressziója léziók, mint ekcéma, strukturális eltérést a lépben, májban parenchyma és az idegrendszerre.

Az EBV által okozott betegségek

A vírus virion megőrzése a szervezetben folytatható az egész életen át, és kifejezett immunitással, tevékenységének megújulása bármikor megnyilvánulhat:

1) Fertőző mononucleosis - a virális perzisztencia leghíresebb megnyilvánulása. Tüneteinek prodromális megnyilvánulása hasonló az akut tonsillitis tüneteihez. Általában általános gyengeség, rossz közérzet, izzadás és torokfájás.

A hőmérsékleti indikátorok normális értékkel kezdődnek és fokozatosan emelkednek a lázas határértékekig. A migrén által jellemzett krónikus és izomgyengeség manifesztációja, ízületi fájdalom, étvágytalanság és kis depresszió (dystamia).

2) Poliadenopátiák, amelynek kialakulásával minden nyirokcsomó-csoport nyerése - occipital és cervicalis, alatti és supraclavicularis, inguinális és mások.

Méreteiket 2 cm átmérőre növelhetik, a fájdalom mérsékelt vagy nagyon gyenge, mozgékonyak és nem hegesztve össze, vagy szomszédos szövetek. A limfadenopátia csúcspontja a betegség hetedik napjára esik, majd fokozatosan csökken.

Ha a mandulák érintettek, a tünetek megjelenik az angina klinikáján:

  • mérgezési szindróma;
  • láz és fájdalom lenyeléskor;
  • gerinces lerakódások a hátsó garatfalon;
  • a hepatosplenomegalia és a bőr sárgasága három héten át tartó megnyilvánulása.

3) Az idegrendszer elváltozásai akut fertőzésből származik. Nyilvánvalóan encephalitis, meningitis, polyradiculoneuritis vagy meningoencephalitis formájában nyilvánul meg. Időszerű kezeléssel a patológiák sikeresen meggyógyulnak.

Néha alakul polimorf kiütés, mint egy papulosus és foltos kiütés, területei szubkután vérzés (vérzés), eltűnik után spontán egy, egy és fél hét.

4) Lymphogranulomatosis (Hodgkin-kór), melyet a limfoid szövetekben előforduló malignus neoplazmák jellemeznek. A sérülések a nyaki nyirokcsomókkal kezdődnek, fokozatosan megragadva a nyirokcsomó és a belső szervek szöveteit.

  • A betegeknél mérgezés, migrén, az aktivitás megszüntetése és általános gyengeség jelei mutatkoznak.

A nyirokcsomók növekedésének folyamata fájdalommentes, a csomópontok mozgékonyak és nem forrasztottak. A betegség progressziója a megnagyobbodott csomópontok egyetlen tumorba történő fúziójához vezet. A betegség klinikája a daganatképződés helyétől függ.

5) Szőrös leukoplakia amely valószínűleg diagnosztizálja az immunhiány állapotát. A képződés az összehajtogatott fehéres növények szája nyálkahártyájára jellemző, amely később plakkokká alakul. A kozmetikai vonzalmatlanság mellett nem okoz kellemetlenséget a páciensnek.

Az Epstein Barr-vírus (IgG) antitestek kimutatása a szervezetben határozott vizsgálatot jelent egy akut fertőzés jelenlétére számos patológiában, amelyek a fejlődés fő okaira utalhatnak:

  • histiocitás nekrotikus lymphadenitisben (Fujimoto-kór);
  • a Burkitt nem-Hodgkin limfómájával;
  • különböző rendszerek és szervek daganat neoplazmáiban;
  • immunhiányos betegségben, sclerosis multiplexben és egyéb kórképekben.

A virális antigének fajtái

a vírus fotó antigénje

A fertőző virion egyedülálló jellemzője a különféle antigének bizonyos sorrendben képződő jelenléte és az egyes antitestek szintézisének indukálása a szervezetben. Az ilyen antitestek szintézise a fertőzött betegekben az antigén fajok osztályozásától függ.

1) Korai antigén (korai EA) - IgG (antitestek) jelenléte ezen antigénre, az akut formában előforduló elsődleges fertőzés bizonyítékaként. A klinikai tünetek eltűnésével az antitestek is eltűnnek.

Ismét fellépnek a klinikai tünetek vagy a krónikus betegség újraindítása és aktiválása miatt.

2) Virális kapcidantigén (kapszid - VCA). Az Epstein-Barr vírus kapszid antigénjének kis mennyiségű ellenanyaga az egész életben továbbra is fennmarad az emberi testben. Elsődleges fertőzéssel korai manifesztációjuk csak a betegek egy kis részén jelentkezik.

A klinikai tünetek megjelenése után két hónappal számuk elérheti a legmagasabb koncentrációt. A pozitív reakció jelezheti a vírus immunitásának jelenlétét.

3) Membránantigén (membrán - MA). Az antigén antitestek a fertőzést követő hét napon belül jelentkeznek. A betegség manifesztációjának első jelei - egy és fél hét múlva megszűnnek.

A hosszú távú jelenlét a szervezetben a krónikus EB fertőzés kialakulásának jele lehet. Pozitív eredményekkel beszélhetünk a vírus újraaktiválásáról.

4) "Epstain-Barr" nukleáris antigén (nukleáris - EBNA). Az antigén antitestek szintézisét ritkán észlelik a betegség kialakulásakor. Gyakrabban jelenik meg a fellendülés szakaszában, és sokáig maradhat a szervezetben.

A nukleáris vagy nukleáris (EBNA) antitest vérben való jelenlétének negatív eredménye és a kapszid jelenlétének pozitív eredménye a szervezet fertőzésének bizonyítéka.

Az "Epstein-Barr" vírus kezelése - gyógyszerek és tesztek

A betegség diagnosztizálása magában foglalja a serodiagnosztikai, ELISA, szérum és PRC vizsgálatok spektrumát, a virális antitestek, az immunogramok és az ultrahang teljes spektrumának vizsgálatát.

Az Epstein-Barr vírus gyermekeknél és felnőtteknél történő kezelése étrendi terápiával kezdődik, amely teljes tápláló étrendet tartalmaz, kivéve az ételeket, amelyek irritálják az emésztőrendszert. Mint gyógyászati ​​specifikus terápiát neveznek ki:

  1. Vírusellenes hatású készítmények - "Isoprinozin", "Arbidol", "Valtrex" vagy "Famvir" egyedi dózisokkal és felvételi eljárásokkal.
  2. Interferonok - "Viferon", "EU-lipid" vagy "Reaferon".
  3. Az interferon kialakulását előidéző ​​készítmények sejtes érintkezésben (induktorok) - "Cycloferon", "Amiksin" vagy "Anaferon".

Speciális terápiás gyógyszerek a terápiás hatás intenzitása és javítása érdekében. Ezek lehetnek készítmények:

  • Immunocorrection - immunmoduláló szerek formájában "Timogen", "polioksidoniya", "Derinat" Likopid " Ribomunyl "Immunoriksa" vagy "Roncoleukin".
  • Súlyos intoxikáció szindróma - gyógyszerek gepaprotektorov típusú "Kars", "Gepabene" Gapatofalka " Esentsiale " Heptral " ursosan "vagy" Ovesol”.
  • Az enterosorbentov - "Filter", "Lactofiltrum", "Enterosgel" vagy "Smektu" készítmények.
  • A mikroorganizmusok - probiotikumok készítése: Bifidum-forte, Probiophore, Biovestin vagy Bifiform.
  • Az allergiás reakciókat az antihisztaminok - "Zirtekom", "Claritin", "Zodak" vagy "Erius" megállítják.
  • A tünetek függvényében további gyógyszerek.

A VEB kezelésének prognózisa

Az EB-vírusos betegek többségének időben történő kezelésével a prognózis egészséges, az egészség hat hónapon belül visszaáll.

Csak gyengített immunitású betegeknél a fertőzés a krónikus fázisba kerülhet, vagy a fülben és a maxilláris sinusokban gyulladásos folyamatok bonyolíthatók.

Elemzés az Epstein-Barr vírus számára

Az Epstein-Barr vírus gyakori a világ lakossága körében. A fertőzést háztartási eszközök közvetítik, ezért olyan széles körben elterjedt. A vírus képessége bizonyítottan malignus daganatokat okoz, ezért nagyon fontos a fertőzés diagnózisa. A VEB a herpesz fertőzések családjába tartozik. Az Epstein-Barr vírus kettős szálú DNS-ből áll. A DNS benne van, és szerepet játszik az információ hordozójában.

Négy antigén EBV

A VEB négy antigénnel rendelkezik:

  • A korai AG (antigén) - megtalálható a magban és a citoplazmában.
  • Kapsidnyj AG - az EBV génjét tartalmazó fertőzött sejtekben.
  • Membrane AG.
  • Nukleáris antigén AG.

A VEB-vel kapcsolatos elemzések típusai

A diagnózis során elvégzett elemzések, amelyek más patológiákra utalhatnak:

  • Általános vérvizsgálat.
  • A vér biokémiája.

Az EBV jelenlétére utaló kutatások

Az olyan speciális vizsgálatokhoz, amelyek mutatói az Epstein-Barr fertőzés jelenlétére utalnak, a következők tartoznak:

  • Heterofil teszt.
  • A szerológiai szerológiai módszerek.
  • PCR.

Az Epstein-Barr vírus általános vérvizsgálata


Ez a leggyakoribb vizsgálat típusa, amelyet szinte minden betegség diagnózisában végeznek. Jelezheti a VEB közvetett jeleit, de további vizsgálatok szükségesek a diagnózis megerősítésére. Miután a VEB-ben szenvedő beteg vérében végezték, a limfociták, a vérlemezkék számának növekedése, valamint a vörösvértestek és a hemoglobin számának csökkenése észlelhető.

Biokémiai analízis

A vérbiokémia eredményei alapján meg lehet ítélni a belső szervek és rendszerek állapotát. Biokémiai analízis során a transzamináz, az enzim és a fehérje paraméterei a válaszokban növekedni fognak. Ezek a változások azonban nem a VEB-re jellemzőek.

Heterofil teszt

Heterofil teszt A heterofil teszt olyan teszt, amely heterofil antitesteket talál. Ezen antitestek jelenléte 90% -os garanciát jelent az Epstein-Barr vírus jelenlétére. A heterofil antitestek immunglobulinokra (IgM) utalnak. Az immunglobulinok (IgM) a páciens vérében alakulnak ki a betegség kialakulásának első hetében. Körülbelül egy hónappal a betegség tüneteinek megnyilvánulása után a vérük csúcspontja és az esetek 90% -ában a felmérés pozitív választ ad.

A vizsgálatot kéthetes szünetet követően hajtják végre a gyógyszerek és a kemoterápiában. Leggyakrabban heterofil tesztet használnak a betegség - fertőző mononukleózis megerősítésére. A felmérés eredményeit befolyásolhatják ilyen betegségek: hepatitis, leukémia, lymphoma. A heterofil antitestek (IgM) jelenlétének normája nem magasabb, mint 1:56, azonban az időseknél ez az index kissé növekszik.

Szerológiai vizsgálatok

EBNA - nukleáris antigén;

EA-D, EA-R - antitestek korai antigénekhez, illetve diffúz és citoplazmatikus;

A VCA a vírusos kapszid antigénje.

IgG a korai AH (EA)

IgG a korai AH-hoz (EA) - ezeknek az antitesteknek a jelenléte az Epstein-Barr vírus primer penetrációját jelzi, amely akut formában fordul elő. IgG a vérben a betegség akut fázisában és a klinikai tünetek eltűnésével jár, és az IgG antitestek eltűnnek. Az IgG további előfordulása a VEB alvó üzemmódból történő ébredéséről és a klinikai megnyilvánulások aktivációjáról tanúskodik. Szintén nagyszámú antitestet figyeltek meg a fertőzés krónikus formájában.

Az IgM antitestek a kapszidfehérjéhez (VCA)

A capsid proteinhez (VCA) származó IgM antitestek - IgM VCA antitestek jelentkezhetnek a páciens testében még a klinikai tünetek megjelenése előtt is. Ezek a sejtek a betegség akut fázisának mutatói. A VCA IgM antitestek szintén képesek a fertőzés újbóli aktiválásával manifesztálódni. A személyek hosszú ideig tartó jelenléte az ember vérében krónikus fertőzést mutat. A vizsgálat előestéjén ki kell zárni a zsíros ételek táplálékából. Az IgM jelenléte a capsid protein EBV vérében a nukleáris antigén elleni IgG antitestek hiányában a fertőzés első alkalommal történő kimutatására utal.

IgG elleni antitest a capsid AG-hez (VCA)

IgG antitestek az AH kapszidhoz (VCA) - kis mennyiségben ezek a sejtek egész életen át az emberi testben maradnak. Az elsődleges fertőzésnél a fertőzés egy nagyon korai megnyilvánulása lehet fertőzött személyben, azonban a vizsgálat korai szakaszában csak kis számú beteg igazolja jelenlétét. A tünetek megjelenése után 8 héttel az IgG VCA az emberi szervezetben a legmagasabb koncentrációban van. Emellett a pozitív válasz jelezheti az Epstein-Barr vírus immunitásának jelenlétét.

Az IgM antitestek a korai AG (EA)

Az IgM antitestek korai AH (EA) - képesek manifesztálni a fertőzés első hete alatt. A betegség kezdeti tüneteinek manifesztálása után 8-12 héttel eltűnik. Hosszú ideig tartó tartózkodás esetén az EBV krónikus formáját jelezheti. A pozitív vizsgálati eredmény a fertőzés újbóli aktiválódását jelzi.

Nukleáris vagy nukleáris AH (EBNA) elleni IgG antitestek

A nukleáris vagy nukleáris AH (EBNA) ellenes antitestek (EBNA) - a betegség kezdeti stádiumában ritkák, gyakran előfordulnak a helyreállítás szakaszában. A nukleáris antigén antitestek sokáig fennmaradhatnak az emberi szervezetben. Ha az EBNS-nek az EBNS tesztelése során negatív eredménnyel jár, és a VCA IgM pozitív eredmény, azt jelzi, hogy fertőző folyamat van a szervezetben.

PCR diagnosztika

A PCR olyan diagnosztikai módszer, amely kimutatja a vírus DNS-ét. A PCR kimutatása különösen fontos az EBV jelenlétének diagnosztizálására a gyermekeknél, mivel kevés szerológiai elemzésük van, mivel immunrendszerük még nem teljesen kialakult. A PCR lehetővé teszi a DNS-fertőzés tanulmányozását és összehasonlítását az összes létező vírus DNS-jével, hogy pontosan kiszámolja a fertőzés típusát.

A PCR elvégzéséhez egy biológiai anyag mintát veszünk, amely tartalmazza a vírus DNS-jét. A vizsgált anyag mintavételét üres gyomorban végezzük, néhány héttel a vizsgálat előtt le kell hagynunk a gyógyszerfelvételt. Ha az EBV jelen van az emberi szervezetben, akkor a vírus DNS-je kimutatható a PCR eredményeiben. Ha a betegség éppen elkezdődött, és a vírus még nem kezd szaporodni, az eredmény normát jelenthet, ez hamis eredménynek tekinthető.

Epstein-Barr vírus: mit jelent a pozitív IgG?

A szerológiai módszer alkalmazásával meghatározható az Epstein-Barr vírus elleni antitestek. Ez a módszer a diagnózis lehetővé teszi, hogy megítélje a betegség színpadát és az immunrendszer reakcióját. Az antitestek különböző osztályainak megjelenése egy bizonyos szekvenciában történik, amelyet régóta tanulmányoztunk.

A vírus antigenikus szerkezete

Miután belépett a vírus testébe, az immunsejtek elkezdenek antitesteket szekretálni. Ezek olyan specifikus fehérjék, amelyek egy specifikus antigénnel reagálnak. Az antigén egy másik szervezetbe tartozó fehérje, poliszacharid vagy nukleinsav, amelyet idegen anyagnak tekintünk. Az antitesteket a limfociták szekretálják. Az antigénhez kötődnek és blokkolják. Így alakul ki az immunválasz.

Minden kórokozónak saját antigénszerkezete van. Az Epstein-Barr vírusban az alábbi anyagok képviselik:

  • Az S-antigén specifikus a mikroorganizmusok ezen csoportjához, ezek a nukleokapszid fehérjék, a vírus nukleáris borítékai.
  • V-specifikus egy bizonyos típusú mikroorganizmusra, a külső héj glikoproteinekből áll. Ez a két antigén jellemző a herpeszvírus családra.
  • Korai antigén (EA).
  • A membrán (MA) - a fertőzött sejt felszínén kerül meghatározásra.
  • Kiegészítő kötő nukleáris antigén (EBNA).
  • A kapszidantigén (VCA) egy késői antigén.

Az M és G osztályú immunglobulinokhoz tartozó antitesteket a vírus nukleáris és kapszid antigénjéhez határozzuk meg.

Az antitestképződés sorrendje

Az immunglobulinok a limfociták specifikus fehérjei. Miután a vírus és antigénjei megjelennek a vérben, a limfociták elkezdenek Ig-t termelni. Az első, amely az M osztályba tartozó immunglobulinokat regisztrálja, amelyeket a korai és a kapszid antigén szintézisére állítanak elő. Az anti-VCA IgM meghatározható még a klinikai tünetek megjelenése és a betegség kialakulása előtt is. A magas koncentrációkat a kórokozó véráramába való bejutás után 1-6 héttel regisztrálják, de már 3 hét múlva fokozatosan csökken. Teljesen eltűnnek a vérben, legkorábban 1-6 hónappal a felépülés után.

A korai antigén immunglobulinjai az akut időszakban jelentkeznek, és gyorsabban eltűnnek a felépülés után. Nagy koncentrációk továbbra is fennállnak exacerbációval, valamint rákbetegekben, autoimmun folyamatokban és immunhiányos állapotokban.

Az IgG-t a kapszid antigénre osztják fel, korai jelennek meg - a betegség 1-4 hetében. A maximális értéket 2 héttel érik el, az élet alacsonyabb koncentrációban. A 7 évnél fiatalabb gyermekek nem ismerhetők fel a betegség után. A VCA IgG állandó magas titerei krónikus fertőzést jeleznek. Ha negatív eredményeket kaptak az elemzésekben, ez azt jelezheti, hogy a vírussal nem volt kapcsolat, vagy hogy a vért a korai periódusban vették, amikor az antitesteket még nem a megfelelő mennyiségben fejlesztették ki.

Az elemzés eredménye nem lehet az egyetlen ok a diagnózis számára. Szükséges összehasonlítani a tünetekkel és más vizsgálatokkal.

A kapszid antigén elleni antitestek meghatározása

A VCA lg elleni antitesteket kemilumineszcens immunológiai módszerrel határoztuk meg. Az elemzés értelmezése 20,0 U / ml értéken alapul. Ha az antitestek száma kisebb, mint ez a szám, akkor az eredmény negatív, egyenlő vagy nagyobb pozitív. Ha az antitestek száma nem határozható meg, vagy negatív eredményt nem mutat, nem mindig a vírussal való érintkezés hiánya, egyes esetekben ez az eredmény a betegség akut fázisát jelzi. A gyanú kizárása érdekében 10-14 után meg kell ismételni az elemzést, és tovább kell adni az IgM-nek.

Nukleáris antigén antitestek analízise

Az elemzést legfeljebb 5 napig végezzük. Kemilumineszcencia analízist is alkalmaznak. Az eredményeket a kapott számok alapján értelmezik:

  • kevesebb, mint 5 U / ml - negatív eredmény;
  • 5 - 20 U / ml - kétséges eredmény;
  • több mint 20 U / ml - pozitív eredmény.

Az Epstein-Barr vírussal szembeni nagy koncentrációjú IgG pozitív eredményt és akut fertőzést mutat. Az M és G hasonló immunglobulinok negatív eredményei a betegség hiányát jelzik. Az akut fertőzés fázisában az IgG nukleáris antitestek növekedése a fellendülés mutatója. Az immunglobulinok koncentrációja 5-20 U / ml azt jelzi, hogy a kórokozóval való kapcsolat valószínűleg a múltban volt. Az ismételt vizsgálatot 2 hét után végezzük.

A vizsgálatokra és az elemzésre való felkészülésre vonatkozó indikációk

A vizsgálat elvégzéséhez az orvos meghatározza a diagnózis szükségességét. A jelzések:

  • a mononucleosis diagnózisának megerősítése;
  • a kezelés hatékonyságának értékelése;
  • a betegség állapotának meghatározása;
  • rákos betegeknél az Epstein-Barr-vírussal járó patológia okának azonosítására.


Ahhoz, hogy felkészülhessen az elemzésre, szükséges, hogy üres gyomrot juttasson el a laboratóriumba. Az utolsó étkezést este 20 óráig kellett várni. Az elemzést megelőző napon az alkohol, a zsíros ételek, a testmozgás és a stressz kizárt.

Az analízis eredményének torzítása lehet a chilé (magas zsírtartalom a vérben), vérminták hemolízise (sejtszétesés), sugárkezelés és kemoterápia. A megfelelő előkészítés után elvégzett helyes analízis segíti a klinikai adatok eredményével való összehasonlítását, és nem szabad összetéveszteni a diagnózissal.

Az Epstein Barra vírus elleni antitestek kimutatásának jellemzői

Az emberi test bármely fertőzéssel való érintkezése immunválaszt vált ki. A limfociták olyan specifikus fehérjéket termelnek, amelyek a vírushoz vagy baktériumokhoz kapcsolódnak, és bemutatják azokat a sejteknek, amelyek elpusztítják az idegen szervezeteket. A fehérjék egy része a limfociták sejtmembránjaiban marad és egyfajta memóriát képez az immunrendszer számára. 4-es típusú herpesz fertőzés után az Epstein-Barr vírus elleni antitesteket állítják elő.

Mi fenyegeti a fertőzést

A fertőzés a háztartásban vagy a levegőben történik. Ezt a következő mechanizmusok hajtják végre:

  • közös edények használata;
  • személyes higiéniai cikkek (luffa, szappan, borotva, törölköző);
  • csók és nem;
  • vérátömlesztés;
  • terhes nőtől gyermekig.

Az elsődleges fertőzés a legtöbb esetben tünetmentesen vagy enyhe, ritkán előforduló tünetekkel jár. Mindössze 20% jelent meg elsődleges fertőző mononukleózisnak. Később, a fertőzöttek 15% -ában a fertőzés krónikusan előrehaladt a relapszusokkal.

A betegség különböző periódusaiban szintetizálódnak az Epstein-vírus ellenanyagai - ezek az immunglobulin-osztály fehérjéi, amelyek a vér típusától és koncentrációjától függően akut vagy átadott fertőzést jeleznek.

A VEB ilyen betegségeket okoz:

  • fertőző mononucleosis;
  • herpesz;
  • szklerózis multiplex;
  • a nyálmirigyek duzzanata;
  • limforganulematoz;
  • lymphoma.

patogenézisében

A vírus belép a nasopharynx és a légzőrendszer nyálkahártyájába, szaporodik a hámban, és fertőz a szomszédos sejtek és a limfociták. Az érintett B-limfociták egy részében Epstein vírusa van felosztva, de a fennmaradó rész nyugvó állapotban marad. A kezdeti stádiumban a T és NK sejtek is fertőzöttek, a limfocitákban a vírus keringésével járó krónikus fertőzés lép fel.

Így valósul meg az immunválasz elkerülésére szolgáló mechanizmus. Az interleukin-10 aminosavban azonos fehérjéket termel, ami az interferon-gamma szintézisének gátlásához vezet.

Ezek a mechanizmusok segítenek elkerülni az immunrendszer reakcióját, amikor a fertőzés aktiválódik, immunhiányt és másodlagos flóra megnyilvánulását okozza.

diagnosztika

Az immunválasz alapja háromféle antitest:

  • kapszid vagy VCA;
  • nukleinsav EBNA a vírus nukleáris antigénjéhez;
  • korai EA.

Az Epstein-Barr vírushoz az antitestek IgM és IgG típusokhoz tartoznak. Az ATT előfordulási stádiuma szerint az Epstein-vírus antigénje esetében meghatározzák a fertőzés időtartamát - primer, átvitt vagy újraaktivált.

A vizsgálathoz használjon szérumot (ELISA), biológiai folyadékot - nyálat, csontvelőt, vért (PCR). Az enzim immunvizsgálat segítségével ellenanyagok kimutathatók, és a vírus DNS-je PCR segítségével.

A korai EA az IgG osztályba tartozik, a maximális koncentráció a betegség 2 hete, majd 3-5 hónap alatt teljesen eltűnik.

A fertőzés után az esetek 100% -ában IgM megtalálható a víruskapszid ellen. Az első hétből nőnek, elérik a maximumot 3-ra, majd fokozatosan csökken. Határozott a szérumban 6 hónapig a kórokozó expozíciója után. Az IgM VCA pozitív osztálya a betegség súlyosbodását jelzi.

Az Epstein-Barr vírus IgG VCA elleni antitestek korai, már 1-4 hétig megjelennek, a maximális növekedés a betegség 2 hónapjára. A kinyerés után titerük fokozatosan csökken, de a regenerálódás után néhány évvel regisztrálható. A VCA IgG az állapotról beszél a betegség és az immunitás kialakulása után.

Az akut primer fertőzés a megnövekedett koncentrációt vagy a VCA IgG fokozatos növekedését tükrözi.

A nukleáris antigén elleni antitestek a fertőzés után 4 héttel jelentkeznek, soha nem a korai fázisban. Megjelenésük azt a szakaszot tükrözi, amikor az Epstein vírus beültetett a sejt magjába. Fokozódnak, fokozatosan stabilizálódnak a fertőzés 3 hónapjában. A jövőben az egész életen át határozzák meg.

Az antitestek kombinációját az alábbiak szerint kezeljük.

  1. A VCA IgG és IgM osztályok kimutatása, a NA antitestek hiánya az elemzésben a betegség akut időszakát jelzi.
  2. Az IgG a nukleáris antigénhez a capsiddel kombinálva az átruházott fertőzés indikátora, az a személy, akinél a beteg visszatér.
  3. Csak az IgM kimutatása jelzi a betegség kialakulását.
  4. Mindhárom típusú antitest tükrözi a jelenlegi tartós fertőzést.

A vírus normája

Az eredmény értelmezése az orvos számára szükséges ahhoz, hogy ezeket az elemzéseket klinikai tünetekkel és diagnosztizálással korrigálják. Az immunglobulin mennyiségi meghatározása. Az alábbi mutatók jelentősek:

  • negatív - kevesebb, mint 20 U / ml;
  • kétséges - 20-40 U / ml;
  • pozitív - több mint 40 U / ml.

A pozitív elemzés a következő esetekben lehetséges:

  • akut fertőzés az elmúlt 1-2 hónapban;
  • a vírus újbóli aktiválása;
  • folyamatos aktivitással járó krónikus fertőzés.

A vizsgálat negatív hatása a következőképpen értelmezhető:

  • a fertőzés hiánya;
  • inkubációs időszak;
  • korai vagy késői tartós fertőzés;
  • atípusos fertőzés vagy a folyamat újraaktiválása.

Bizonyos esetekben nehéz lehet diagnosztizálni és értelmezni az eredményeket. Nem mindig az M osztályú antitestek a virális kapszid előtt jelennek meg az IgG előtt. Ezt megfigyeljük immunszuppresszióval.

Alkalmanként az IgM hosszú ideig megmarad a vérben. Ennek eredményeként egy múltbeli fertőzésben szenvedő betegben a szerológiai vizsgálat késői primer fertőzést szimulál.

A nukleáris antigén az immunitás mély elnyomása során nem váltja ki az IgG megjelenését.

Az IgG az EA-hoz nem mindig utal az elsődleges fertőzés korai szakaszára. Akut mononukleózis esetén 70% -ban detektálható, és egészséges emberekben, valamint a fertőzés újraaktiválásakor kimutatható.

Az immunrendszer betegségei komoly torzulást okozhatnak a szerológiai elemzésben. Segíti a DNS vírus meghatározását PCR-rel biológiai folyadékokban. A leginkább informatív módszer a nasopharynx mosófolyadékok elemzésére, amelyet a betegség első 4 hetében kaptak.

A G ellenanyagok magas titerét a nukleáris antigénhez, a kapszidhoz és a korai típushoz gyakran észlelik az EBV fertőzés aktivitásával kapcsolatos rosszindulatú daganatokban.

A VEB-ről (Epstein-Barr vírus fertőzés) végzett elemzés értelmezése

Az Epstein-Barr vírus a bolygó felnőtt lakosságának legfeljebb 98% -át fertőzte meg, ezért közvetlenül a PCR vírus segítségével szinte minden esetben megtalálható, és ez az elemzés nem tájékoztató jellegű. A diagnózis esetében a testben termelt antitestek IFA módszerrel történő kimutatását alkalmazzák, amelyek a betegség stádiuma meghatározásának markerei.

Az Epstein-Barr vírus kapszidantigénjének antitestjei.
IgM antitestek (anti-VCA IgM, a VCA IgM, anti-VCA IgM, EBV VCA IgM) jelenik meg a vérben nagyon korán, jellemzően, hogy klinikai tünetek felismeri, és az elején a betegség 100% -ában. A magas értékek a fertőzés kezdetétől számított 1-6 héten belül jelentkeznek, a 3. héten csökkennek, és általában 1-6 hónapon belül eltűnnek. Az anti-VCA IgM szinte mindig jelen van a szérumban aktív fertőzéssel, ezért nagyon érzékeny és specifikus a fertőző mononukleózis akut epizódjában.
IgG antitestek (anti-VCA IgG, VCA IgG, anti-VCA IgG, VCA IgG VEB) előfordulhatnak korai (fertőzés után 1-4 héttel), és elérik a csúcsot a betegség 2. hónapjában. A betegség kezdetén az esetek 100% -ában fordulnak elő. A titer csökkent a kinyerés után, de a fertőzés után néhány év múlva észlelhető.
Az anti-VCA IgG jelenléte fertőzés és immunitás után állapotot jelez. A magas titer vagy az anti-VCA IgG titerének jelentős növekedése a betegség folyamán az akut primer fertőzésre utal.

Így a primer vírusfertőzést tesztek jelzik:
Korai stádium: VCA IgM + VCA IgG - EBNA IgG -
akut fázis: VCA IgM + VCA IgG + EBNA IgG -
aktív, tartós fertőzés: VCA IgM + VCA IgG + EBNA IgG +

A múltban VEB (hordozó) elhalasztották: VCA IgM - VCA IgG + EBNA IgG +
Nem volt fertőzés EBV-vel vagy kimondott immunhiányban: VCA IgM - VCA IgG - EBNA IgG -

Az antitest titerekre nincs általános normák. Az eredményt egy orvos végzi az adott laboratórium referenciaértékével összehasonlítva, majd megállapítják, hogy a keresett antitest titer hányszor nő a referenciaértékhez képest.

A fórumunkon (az oldal tetején lévő link) a Szentpétervár Vasileostrovsky kerület fő fertőzöttje, Pavel A. Aleksandrov konzultál: telefon: 8 (812) 323-04-45

Q & A:

# Elena 2010.06.08. 10:23
Mondd, hogy már elhaladtam az izoprinozin második pályáján, és még rosszabb gyengeséggé váltam, a legerősebb toshnit lábak zsibbadtak a fején szédülők. Kinek volt ilyen? A hasnyálmirigy lett, hogy nincs ereje. Lehet-e az isoprinozin nem felel meg nekem, hogy valami másra van szüksége. A Kolya tsikloferon és galavite kúpok is vannak. Ki gyógyult és mi? Azt hiszem, az isoprinozin-valociklovirrel is megteheti.

Válasz Válasz # 2017/17 13:03
Üdvözlünk! A tisztázás érdekében átadja a vér teljes ékét, alt, uzi ob, web és cymbid Ig M. ps., Aleksandrov PA

# Anastasia 2013/03/09 17:01
Helló Kérdezze meg ezeket az eredményeket.
IgM EBV nem detektálható
Ig G VCA - 19,19 (több mint 1,00 - pozitív)
IgG EBNA negatív
Az IgG EA negatív
DNS VEB vér PCR - otr
Avidance I gG VEB 59%

# Válasz 04.09.2016 04:16
Üdvözlünk! A web inaktív szállítása, nincs kockázata.

# Julia 09/09/2016 08:00
Hello, segíts, kérlek, mit jelentenek ezek az eredmények? A lemondás önmagáktól mentes, már a kétségbeesésből. Milyen szakaszban / formában a VEB?
A VCAIgG (2,831 letétbe helyezésére)
NAIgG 87,88
EAIgG otr.
Köszönöm előre

Válasz: 09.09.2016 18:28
Üdvözlünk! Ez csak a fertőzés indikátora, és az aktív fertőzés kizárása esetén a vér egészséges ékkövét adják, ha IgM weboldalán.

# Christy 16/09/2014 16:30
Üdvözlünk! Kérjük, keressen fel minket az internetről.
EBV, IgM kimutatható.
VCA, IgG 30,65
PCR-vért (dna Epstein-Barr vírus) nem
fedeztek fel.
Nem teszik őt a kórházba, mondja.
Nem a mogot, az egészségi állapot borzalmas egész nyáron, a hőmérséklet rendszeresen 37-37.2. Már az orvosok körül és senki sem tud segíteni. Az acyclovir és a cycloferon felírták, de ez nem segít.
A jobb oldali nyaki nyirokcsomók megnagyobbodnak, az arc kis ödémája van. A mandulát nagyon megnövelték.
A fertőzést az immunológushoz küldik, és a polioxidóniumot (cola) és az imudont (táblázat) írta le.
A polylxidony segíti az internetet?
Nem tudom, ki forduljon, az állam szörnyű, papanika, félelem, dekadens hangulat, gyengeség. Nagyon félek attól, hogy lymphoma van-e? Mivel a nyirokcsomó nyaki lymphonodus vysokoch.uzhe 4. hónap.

# Válasz 14.09.2016 16:39
Üdvözlünk! Lehetséges, hogy a VEB újrainduljon egy tisztázatlan folyamat ellen. Értelemszerűen át kell adnunk a vér teljes ékét, alt, vich, uzi ob, aslo, rf, srb.

# Olga 20.09.2016 22:19
Üdvözlünk! Kérjük, olvassa el az eredményeket
anti-CMV IgG 73,0 egység / ml
anti-CMV IgM negatív.
anti-EBV IgG-EA (korai gyermek) = 6,0 - pozitív)
anti-CMV IgM negatív.
anti-EBV IgG-EBNA (mérgezett) 456,0 (> 20 - pozitív)
anti-EBV IgM-VCA (sapkák) 10,2 (1,00 detektált)
AT az Ig IgG vírus nukleáris Arg-jához (EBV NAIgG) -21.18 (norm.> 1,00 detektált) Veszélyes.

Válasz 07.11.2016 01:48
Julia: Hello! világosabban írja le a normákat a vér ékével, panaszokkal.

# Julia 07/11/2016 12:06
Eredmények -AT a kapszidfehérjékhez Epstein-Barr IgM (EBV VCAIgm) -0,88 (1,00 normát detektálunk)
Am nukleáris Ar IgG Ab-vírus (EBV NAIgG) -21,18 ((ráta 1,00 talált) Komplett vér -gemoglabin-158, eritrociták 5,04, átlagos korpuszkuláris volumen, 86,7, átlagos soderzh.gemoglab N'egy eritrocita-31,3, sred.kontsentra CIÓ gemoglabina in eritr.-362, a kiterjedésű raspred.eritrots itov-10,9-279 otsity thrombus, a trombus-okrit 0,16 média.A térfogatú vérlemezke-5.7-szélesség rasredel.trombo tsitov 16,7, Lake otsity-5,6 neut of.palochkoyad -1 neytrof.segment oyader-55 eschzofi ly-3, -38 limfotsyty-, monociták-3, hematokrit női-43,7, az e-6! mutatók vérvizsgálat összehasonlítva az előző évi, még a 3-ők egy példa körülbelül azonos! SRB- 1, LDH-234 (normál felnőtt-225-45 0)! hasi ultrahang -Ha a normál tartomány! Aggódó emelkedés párologtató néha akár 37,1, és nincs jelentős növekedés a nyirokcsomók a nyak, hónalj és az ágyék! megtekintett onkológusok több egyszer azt mondta, ez a változat a norma! ágyék 18h6 mm (a legnagyobb)! szoktak lenni kisebb, de folyamatosan kapcsolatot. az orvosok azt mondják, hogy növelni, mert ez. véradás az onkológia-gemot ologii készült UZI mondta az összes a normál tartományon belül ! Vannak problémák nőgyógyászati, cica, hogy endometr.malyh méretben és erről az oldalról a jobb oldalon, és a megnagyobbodott nyirokcsomók a lágyéki! Kezes HIV, citomegalovírus Jézus toksiplazm darazsak, herpesz és fertőzések peredovat szexuálisan -az összes otr.Prosto igazán akarom, hogy a második gyermek. de nagyon ijesztő.

# Válasz 08.11.2016 01:23
Julia: Hello! A VEB inaktív szállítása, nincs kockázata.

# Anastasia 2013/07/11 16:46
Üdvözlünk!
Terhességet tervezek, az elemzés eredménye: A fertőzések szerológiai markerei: EBV ellenanyagok, nem kimutatható IgM, VEB elleni antitestek, IgG 67,76, egységek. mérőműszer. (kevesebb mint 0,75 nem észlelhető, 0,75-1,00 rekrepit, 1,00 ellenanyag kimutatható).
Szinte állandó fájdalom a nasopharynxben, az égbolton (nem a szájüregben, hanem a nazofarangban) augusztus óta zavaró. Kezelt, mint lehetséges és lehetetlen a megfázás, beleértve az antibiotikum Augmentin (korábban elvetett Staphylococcus aureus, gondolj rá), de a fájdalom nem múlik, vagy bejut pároljuk. A folyadékot folyamatosan lenyelik, egészen a közelmúltig a köpet nem volt még leválva, az orrnyálkahártya idegen tárgy érzése volt. Ezt a fájdalmat orrgarat rendszeresen gyulladt torok, ahol az utolsó megfigyelt egy helyen közel az amygdala (ugyanazon az oldalon, mint a fájdalom az orr-garat) néhány papulák fehér színű, amelyeket aztán fújva, és válnak foltos fehér, majd eltűnt ( tea faolajjal végzett öblítés után). Ez lehet a VEB megnyilvánulása?

a torok súlyosbodásának hőmérséklete csökken: 35,6-35,8. Általában 36,6-os hőmérsékletem van
Hematológiai vizsgálatok
ESR 3 mm / óra (normál 0-20)
Ezt Westergren módszerével végezték
Erythrocyták 4,40, egységek. rev. 10 * 12 / L (norm. 3,92-5,08)
Hemoglobin 138 g / l (norm. 119-146)
Hematocrit 41,0% (norma 36,6 - 44,0)
Az eritrociták átlagos térfogata (MCV) 92,0 fl (normál 82,9-98,0)
A hemoglobin átlagos koncentrációja az eritrocitában (MCH) 31,1 pg / cl 27,0-32,3
A Hb vörösvértestek átlagos koncentrációja (MCHC) 33,7 g / dl (normál 31,8-34,7)
A disztribútor külső szélessége a térfogat (eltérés) 43,0 fl (norma 38,2-49,2)
A disztribútor szélességét 12,9% (normál 12,1-14,3) térfogattal (változó koefficiens)
Vérlemezkék 215 - mértékegység. 10 * 9 / L (norm. 173-390)
Az átlagos vérlemezkeszám (MPV) értéke 10,0 fl (norm. 9,1-11,9)
Thrombocrit (PCT) 0,22% (norm. 0,18-0,39)
Az eloszlás szélességét jelenti. a vérlemezkék térfogata (PDW) 11,7% (normál 9,9-15,4)
Leukociták 5,91 - higiéniai egység. 10 * 9 / L (norm. 4.49-12.68)
Neutrophils 3.11 - egység. 10 * 9 / L (norma 2,10-8,89)
Neutrofilek% 52,60% (42,90-74,30)
Eosinophils 0,24 - higiéniai egység. 10 * 9 / L (norm. 0,01-0,40)
Eozinofilek% 4,1% (normák 0,2-5,3)
Basofilok 0,03 - mértékegység. 10 * 9 / l (norm. 0,01-0,07)
Basophiles% 0,5% (norm. 0,1-1,0)
Monociták 0,59 - mértékegység. 10 * 9 / L (norm. 0,25-0,84)
Monociták% 10,0% (normák: 4,2-11,8)
Lymphocyták 1,94 - mértékegység. 10 * 9 / L (norma 1,26-3,35)
Lymphocyták% 32,8% (normál 18,3-45,7)

# Válasz 08.11.2016 01:24
Anasztázia: Hello! Inaktív vivő VEB, nincs semmi szükség.

# Ekaterina 7/11/2017 17:29
Üdvözlünk! HELP vagy ASSIST lehetséges, kérjük, hogy megfejtse az elemzéseket. A gyermeknek 4,5 évig megzavarja az elhúzódó száraz tüsszitást. Először néhány hét alatt enyhe köhögés következett be, és most a köhögés nőtt.
A vizsgálat eredményei:
Az EBV IgM-VCA negatív
EBV IgG-VCA -195 egység / ml (20 pozitív.
A VÉR KLINIKAI ELEMZÉSE:
Hematocrit 38.7
Hemoglobin 13.5
Eritrociták 5.06
MCV 76.
RDW 12.8
MCH 26,7
MCHC 34,9
A vérlemezkék 322
Fehérvérsejtek 8.09
Neutrofillák 50.4
Lymphocyták% 42
Monocyták 5.8
Eozinofilok 1.4
Basophils 0.4
Neutrofilek 4.08
ESR 6

# Válasz 08.11.2016 01:25
Catherine: Hello! Nincs patológia, a web inaktív. Átadja az ürüléket az I / féregnek, és egyszerű. 3 alkalommal a SES laboratóriumban, az IFA a 4 helminth panelen kövesse az FLG-t.

# Julia 7/11/2016 18:04
Elfelejtettem a szabályokat írni neked. Az -AT eredményei a kapszidfehérjékhez Epstein-Barr IgM (EBV VCAIgm) -0,88 (normák 1,00-detektált)
Az Ig IgG vírus (EBV NAIgG) -21.18 nukleáris Arg-jához (1,00-as normák)

# Julia 7/11/2016 18:21
AT a kapszid fehérje EBV VCA igm (0,88 eredményem van) NORM-0,50 nem detektálható, 0,50 -1,00 határvonal,> 1,00 észlelt! és Am a nukleáris Ar EBV NAigG (van 21,18 eredmény) -NORM1.00 észlelhető! Elemzés és panaszok írtak egy kicsit magasabb. Sajnálom, hogy nem mindent dolgoztatok ki.

# Válasz 08.11.2016 01:26
Julia, hello! Nincs aktivitás a weben.

# Ekaterina 2010.08.11. 17:19
Pavel Andreevich, kérem, segítsen. A gyermekhez 2,4 gramm. Augusztus vége óta folyamatosan beteg. 5 napos hőmérséklet kb. 39, torok, orrfolyás. Legfeljebb egy hét, amíg otthon vagyunk egészségesek, majd 2-3 nap az óvónál és újra. Szeptember végén kórházban feküdtek, szörnyű urticariával, csöpögő antihisztaminokkal. De végül a gasztroenterológus és allergológus azt mondta, hogy bélbetegség volt. Ráadásul a nyak máj- és nyirokcsomói is megnagyobbodnak. Az óvodában a részmunkaidős csoportba jár, elmúlt évben is, így nem hiszem, hogy ez kapcsolódik.
Az elemzések mindent megadtak, ami lehetséges:
Útmutató:
WBC (leukociták) 4,5 10 ^ 9 / L
RBC (eritrociták) 4,25 10 ^ 12 / L
HGB (hemoglobin) 112,0 g / l
HCT (hematokrit) 32,5%
MCV (átlagos vörösvérsejt térfogat) 76,5 fl
MCH (átlagos HBB a vörösvérsejtekben) 26,4 pg
MCHC (a HGB átlagos koncentrációja a vörösvérsejtekben) 345 g / l
PLT (vérlemezkék) 221 10 ^ 9 / L
RDW (vörösvérsejt-eloszlás térfogat szerint) 14,0%
PDW (vérlemezkék térfogati eloszlása) 11,2 fl
MPV (átlagos thrombocytaszám) 10,1 fl
PCT (thrombocrit) 0,22%
NEUT (neutrofilek) 0,49 * 10 ^ 9 / L
LYMPH (limfociták) 3,35 10 ^ 9 / L
MONO (monociták) 0,6 10 ^ 9 / L
EOS (eozinofilek) 0,04 10 ^ 9 / L
BASO (bazofil) 0,00 10 ^ 9 / l
Szúrt 2%
Szegmentum-nukleált 9 *%
LYMPH (limfociták) 75 *%
MONO (monociták) 13 *%
EOS (eozinofilek) 1%
BASO (basophil) 0%
ESR (eritrociták ülepedési sebessége) Westergren-módszer 20 * mm / óra
biokémia:
Összes fehérje 67,7 g / l
25-OH D-vitamin 53,85 ng / ml
ALT 14,7 U / l
AST 37,3 U / l
Glükóz 4,7 mmol / l
Fertőzés:
RPHA yersiniotikus diagnosztikumokkal (Y. pseudotuberc ulosis),
RPHA dysentery diagnosztikumokkal (S. flexneri 1-5),
RPGA és izentéria diagnosztikumok (S.flexneri 6),
RPHA szemölcsök diagnosztikával (S. saunnei),
RPHA yersiniotikus diagnosztikumokkal (Y.enterocoliti ca 03),
RPHA yersiniotikus diagnosztikumokkal (Y.enterocoliti ca 09),
RPGA szalmonella O-komplex diagnosztikummal,
RPGA szalmonellózissal és csoportdiagnosztikával (A csoport),
RPGA szalmonellózissal és csoportdiagnosztikával (B csoport),
RPGA szalmonellózissal és csoportdiagnosztikával (C csoport),
RPGA szalmonellózissal és csoportdiagnosztikával (D csoport),
RPGA szalmonellózissal és csoportdiagnosztikával (E csoport) - mindez negatív
JAVASOLT A MIKROFLÓRUSON
Megkülönböztetik a mikroorganizmusokat:
1. Staphylococcus aureus mérsékelt növekedés
2. Alfa hemolitikus Streptococcus bőséges növekedés
3. Nem hemolitikus Streptococcus bőséges növekedés
Allergológiai vizsgálatok:
Az opisthorchiás antitestek negatívak
A trichinózis ellenes antitestek negatívak
Az echinococcus elleni antitest negatív
A toxikaróz-negatív antitestek
Az aszparagin ellenanyagok negatív hatása
A lamblia ellenes antitestek 4,2 NE / ml
A fertőző betegségek diagnosztizálása:
1-2 típusú Herpes simplex vírus elleni antitestek

# Válasz 08.11.2016 19:02
Catherine: Úgy néz ki, mint egy vírusfertőzés, érdemes vérvizsgálatokat adni VEB, CMV, 6 típusú herpesz, széklet I / féreg és egyszerű. 3 alkalommal a laboratóriumban.

# Ekaterina 20/11/2016 20:22
A 6-es típusú herpesz már körülbelül 6 hónap alatt beteg volt. A VEB és a CMV elemzéseknek itt kell megjelenniük, amikor üzenetet adnak hozzá. A KAL-et a 21. században egy alkalommal adták meg az igazság, a tesztek negatívak voltak. De a gyermekorvos még mindig azt mondta, hogy inni Nemazol 4 nap, most 7 nap szünet, majd további 4 nap. Hogy van-e értelme átadni a kal időt, már nemznak a nemazol?
Cytomegalovírus u (CMV) IgM elleni antitest

  • diagnosztika
  • Doktor konzultáció
  • A VEB-ről (Epstein-Barr vírus fertőzés) végzett elemzés értelmezése